Що робити при черепно-мозковій травмі, Здорове життя, Аргументи та Факти
Про це нерідко запитують читачі. На їхні запитання відповідає професор Інституту нейрохірургії ім. Н. Н. Бурденко Леонід Ліхтерман.
Це має вміти кожен
-Нещодавно виявився свідком, як жінка, впавши, отримала сильний удар і знепритомніла. Виявилося, що ніхто з оточуючих, включаючи мене, не знали, чим їй допомогти. Викликали невідкладну допомогу і чекали. А що треба було робити?
Р. Малкін, Кемерово
– Перша допомога потерпілому з черепно-мозковою травмою, якщо він швидко прийшов до тями, – укласти його на спину, голову трохи підняти.
Якщо людина залишається в несвідомому стані, покладіть її на правий бік, голову закиньте і поверніть обличчям до землі, ліву руку та ногу зігніть під прямим кутом. Ця поза забезпечує вільне проходження повітря в легені, безперешкодне витікання рідини з рота, запобігає занепаду мови, затіканню в дихальні шляхи слини, крові, блювотних мас.
Якщо на голові є рани, що кровоточать, накладіть асептичну пов'язку.
Упертий хворий
- Півроку тому чоловік потрапив в аварію. Відбувся, як вважає, легким переляком – кілька забитих місць і струс мозку. З лікарні втік на третій день, причому зі скандалом – лікарі не хотіли відпускати, хоча він почував себе «чудово». Але з недавнього часу його почали мучити головний біль. Скажіть, чи є привід для занепокоєння?
Причина такої поведінки – не лише особиста впертість. Справа в тому, що при черепно-мозковій травмі часто страждають лобові частки, відповідальні за волю та поведінку людини. З'являються благодушність, якась ейфорія, недооцінка свого стану, а то й апатія, негативізм… Тому, якщо людина відмовляється від лікування, слід незмушувати його, а спробувати спокійно пояснити, що неадекватна поведінка і навіженість у стилі втечі з лікарні – це є яскраве свідчення травмованості мозку. І треба не шкодити собі, а з розумінням поставитися до всіх приписів лікарів.
За будь-якої, навіть, здавалося б, легкої травми голови, якщо вона супроводжується нудотою, головним болем, не кажучи вже про втрату свідомості та блювання, неодмінно слід звернутися до фахівця. Він визначить, чи постраждав головний мозок або пошкодження обмежилося зовнішніми покривами.
У період одужання слід обов'язково виконувати рекомендації лікаря. Абсолютно виключається алкоголь – особливо токсичний для травмованого мозку; обмежте куріння – нікотин перешкоджає відновлювальному процесу. Уникайте перегрівання на сонці, сауні або парній бані. Небажано тривале перебування у задушливих приміщеннях при великому скупченні людей. Відмовтеся і від надмірних фізичних навантажень.
Впав, отямився – струс
- Кілька тижнів тому я так невдало впала, що, мабуть, отримала струс мозку. Сильно боліла голова, а запаморочення продовжуються досі. Чи є сенс через стільки часу йти до лікаря чи можна просто попити якихось таблеток?
Що таке струс головного мозку? Це короткочасне придушення свідомості – від кількох секунд за кілька хвилин. Часом порушення свідомості бувають важко вловимими.
Відразу після черепно-мозкової травми можуть спостерігатися одноразове блювання, почастішання дихання, почастішання або уповільнення пульсу, але незабаром усі ці показники нормалізуються. Артеріальний тиск швидко повертається у свої межі, хоча у тих, хто страждає на гіпертонію, цей процес більш затягнутий, адже травма супроводжується стресом. Температура тіла зазвичайне змінюється.
При струсі мозку типові скарги на головний біль, запаморочення, слабкість, шум у вухах, припливи крові до обличчя, пітливість, почуття дискомфорту та порушення сну. Відзначаються болі під час руху очей, розбіжність очних яблук під час читання. У перші години після травми можливе легке розширення чи звуження зіниць.
Загальний стан зазвичай швидко покращується протягом першого, рідше – другого тижня. Звичайно, можуть зберігатися деякі порушення: ослаблення концентрації уваги, пам'яті, головний біль, дратівливість, безсоння, стомлюваність. Але незабаром ці симптоми зникають чи суттєво згладжуються.
Ризик нирця
-Вирішила записати сина в плавальну секцію. Наскільки небезпечним є цей вид спорту? У наших знайомих син займався стрибками у воду, мав розряд. А минулого літа на відпочинку стрибнув з берега на дрібному місці, і його паралізувало.
Фаїна К., Петербург
– Подібні випадки трапляються, як правило, не в басейні, а у відкритих водоймах, де невідома глибина. Йдеться про так звану травму нирця – перелом шийного відділу хребта з пошкодженням спинного мозку. М'язи шиї здатні витримати колосальні навантаження. Однак при пірнанні вони не перебувають у достатній напрузі. І якщо людина сиганула у воду головою вниз, а місце виявилося дрібним, травма практично неминуча. Різкий удар тім'яною областю голови про дно призводить до несподіваного надмірного згинання шиї. Відбувається розрив м'язів та хребетних зв'язок, а далі вивихнутий хребець здавлює та руйнує спинний мозок. Ось чому миттєво виходять із підпорядкування руки та ноги, шия, грудна клітка, м'язи сечового міхура та прямої кишки. За такої травми навіть своєчасно проведена операція не завжди допомагає.
Але з цього не випливає, що требазабороняти сам вид спорту – стрибки у воду. Просто необхідно дотримуватися простих правил:
● не пірнати у незнайомому місці;
● не пірнати там, де дрібно;
● не стрибати у воду з висоти вниз головою, бездумно наслідуючи тих, хто має досвід;
● і останнє правило, яке вже стосується дорослих: не пірнайте, якщо хоч трохи випили спиртного.