Що таке гормон пролактин
Найзагадковішим з усіх є гормон пролактин - що це таке, навіть науці ще не до кінця відомо.
Його функції різноманітні, тому до нього виявляють підвищену увагу дослідники та вчені всього світу. Що відомо на сьогодні про цей гормон?
Що мають на увазі під терміном пролактин?
Пролактином називають біологічно активну речовину. Воно має й інші назви - мамотропін, гормон лактації. Вже сама назва говорить про те, якого ефекту слід очікувати від впливу гормону: при підвищенні його рівня підвищиться і лактація (продукція молока молочними залозами після народження малюка). Синтез його зумовлений діяльністю гіпофіза, а головна функція – стимулювання лактації. Крім того, це гормон стресу, його вироблення збільшується при напрузі, травмуванні, хронічній формі хвороби. Можливо, у нього є ще функції, до кінця не вивчені.
Таке збільшення концентрації гормону не вважається патологією та усунення не передбачає. І, навпаки, підвищення вмісту пролактину може стати симптомом функціональної гіперпролактинемії і свідчити про існування проблеми в організмі. Виявити це здатний лише лікар. У зв'язку з чим при виявленні високого рівня гормону консультація з ендокринологом та додаткове дослідження є обов'язковими.
Яку роль відіграє гормон гормон?
У жінок дана речовина необхідна для стимулювання та збереження лактації. Це головне завдання пролактину в благополучномуздоров'я організму жінки. Інші його ефекти вважаються патологіями чи наслідком інших аномалій.
У чоловіків від пролактину не потрібне виконання особливих завдань. Однак у ослабленому чоловічому організмі суттєве перевищення норми даної речовини може спричинити зменшення виробництва чоловічих статевих гормонів, погіршення лібідо, розвиток еректильних порушень, чоловіче безпліддя.
Яка норма речовини у жіночому організмі?
Зростання кількості гормону до 1000 мед/л визнається не критичним. При виявленні концентрації гормону, що входить у рамки 1000-2000 мед/л, слід проявити пильність і відвідати лікаря. Понад 5000 мед/л - таку концентрацію речовини зазвичай діагностують при пухлинних процесах мозку.
Коли кількість гормону вимірюють в нг на мл, то нормальне значення параметра має бути вище 30 нг/мл.
На рівень речовини у жінок впливає фаза менструації. Наведені вище норми стосуються першої фази - проміжку з 2 по 7 добу циклу. Норми для інших фаз речовини немає, у зв'язку з чим її визначення в середині або після закінчення циклу недоцільно. Для чоловіків норма гормону стабільна та майже незмінна.
Чому підвищується концентрація пролактину?
При підвищенні норми гормону у жінок причини цього можуть стосуватися фізіології.
Незначне підвищення норми пролактину може з'явитися у жінок наслідком:
- перинатального періоду;
- розродження та початком грудного годування(може тривати більше року);
- будь-якого виду стимуляції грудей (при травмі, годівлі малюка, сексуальних стосунках).
Незначне підвищення концентрації пролактину під впливом природних факторів може відзначатися через:
- фізичного чи психічного стресу (у дітей таким стресом може бути безпосередньо процедура взяття крові);
- прийому їжі, оскільки після їжі частка гормону зростає.
Слабке, котрий іноді суттєве збільшення вмісту пролактину може вказувати на наявність патології. Ця гіперпролактинемія називається вторинною. А необхідність усунення такого стану визначається наявністю клінічної картини самої гіперпролактинемії. До недуг, які провокують вторинне зростання концентрації пролактину, відносять:
- СПКЯ - синдром полікістозу яєчників у жінок;
- гіпотеріоз (нестача ендокринологічних гормонів);
- запущені форми патології нирок та печінки;
- целіакія - підвищена несприйнятливість білка глютена.
Підвищенню пролактину сприяють прийняті медикаменти (до яких входять антидепресанти та гормональні контрацептиви), переломи кінцівок, стан організму після перенесеного опромінення, судомний напад та ін.
Коли відхилення норми є патологією?
Функціональна гіперпролактинемія у жінок нерідко вважаєтьсяознакою захворювання «по-жіночому» - ендометріозу, міоматозних вузлів, СПКЯ. Інша частина населення гіперпролактинемія показує себе інакше.
У дітей пролактин підвищується надто рідко. Справжній надлишок речовини викликається пухлиною гіпофіза, що відбивається у відставанні зростання та статевого розвитку.
Однак одним із припущень розглядають таке, що жінки на піку свого репродуктивного віку більше звертаються за лікарською допомогою. А надлишок пролактину позначається зміні менструального циклу і наступі своєчасного зачаття.
Що означає пролактинома?
До надмірного вироблення речовини може призвести інший вид утворення головного мозку, що зміщує вирву гіпофіза (поєднує гіпофіз і гіпоталамус). Зростання рівня пролактину відзначається через те, що саме лійка постачає допамін, що гальмує виробництво гормону.
При грамотній медикаментозній терапії пролактиноми можуть виліковуватись. У третини пацієнток вони можуть зникати самі після пологів або настання менопаузи.
Не можна залишати без належної уваги діагностовану пролактин. І коли після тривалого лікування її не виявляють, потрібні систематичні перевірки, що виключають повернення хвороби.
Коли показано визначення кількості пролактину?
І в жінок, і в чоловіків, і в дітей віком показання до дослідження рівня гормону різні.
Так, у жінок здача аналізу на пролактин показана, коли спостерігаються зміни в менструації, виділення з грудей, не викликані розродженням (галакторея).
Дітям рекомендовано перевірку на гормон у зв'язку із затримкою статевого дозрівання.
Для всіх — безпліддя, порушення зору (якщо є підозра на новоутворення головного мозку), біль голови, підозра на інше новоутворення гіпофіза, тривале вживання психотропних ліків.
Які правила здавання аналізу на гормон?
Щоб здати аналіз за всіма правилами, слід дотриматися ряду рекомендацій:
- Легти в ліжко напередодні ввечері раніше, ніж звичайно, щоб нічний сон зміг тривати не менше 8 год.
- Останній прийом їжі має відбутися пізніше 20:00 год, треба виключити фізичні навантаження, стресові ситуації, будь-які випадки стимулювання молочних залоз.
- За добу до аналізу виключити статевий контакт.
- Ідеально, якщо з моменту пробудження до забору крові пройде приблизно 1,5-2 год.
- Кров забирають натще, допустимі кілька ковтків води. Заборонено каву та міцний чай.
- Не курити.
- Жінці треба з'явитися на здачу крові на 2-7 день циклу.
Що робити у разі підвищення рівня гормону?
Коли розшифровка аналізу показує помірне підвищення норми (не більше 1000 мЕд/л) речовини, кров доведеться перездати. Про наявність гіперпролактинемії йтиметься лише після триразової здачі крові, зданої згідно з вищевказаними рекомендаціями.
Особливо жінці потрібно приділити підвищену увагу пунктам 5 і 7. Критична концентрація пролактину в крові (понад 2000 мед/л) майже завжди вимагає виконання МРТ мозку голови.
Лікування призначає лікар-ендокринолог, проте він стежить за станом пацієнтки разом із гінекологом.
Не кожне підвищення рівня пролактину(Особливо несуттєве) передбачає призначення лікування.
Інша патологія, що вкрай рідко зустрічається - гіпопролактинемія. Що це таке — гормон пролактин (його знижений рівень) підказує. Це повна відсутність лактації. Якщо мала концентрація пролактину пов'язана з пухлинним процесом гіпофіза, такий зв'язок має множинні симптоми. Але найчастіше їх співвідносять із нестачею інших гормонів, а чи не з пролактином.