Що таке міома матки, Meddoc

"Міома матки" - тема, яка не може не знайти відгук у душі будь-якої жінки. Але як багато ми знаємо про цю проблему?

Міома матки - доброякісна пухлина, яка виникає в м'язовому шарі матки і виглядає як клубочок волокон - вузлик. Все так. А ще це найпоширеніша пухлина у жінок. На частку припадає близько 30% всіх гінекологічних захворювань.

Щомісяця матка готується до того, щоб прийняти запліднену яйцеклітину, тому під впливом гормону прогестерону в ній збільшується кількість клітин м'язів. Однак замість вагітності настають місячні, і додаткові клітини виявляються непотрібними та мають зникнути. Іноді з різних причин добре налагоджений процес загибелі зайвих клітин дає збій. Тоді деякі з тих, хто залишився, «купкуються» в стінці матки, створюючи ґрунт для утворення міоми.

Що ж призводить до таких збоїв?

Насправді, досить багато факторів, що пошкоджують, впливає на виникнення міоми. Деякі з них дуже добре знайомі, тільки ми, як водиться, не надаємо їм великого значення. Мабуть, варто почати з того, що матка – це орган, призначений для виношування дітей, тому щомісяця організм готується до вагітності. І таких «підготовок» у житті жінки в середньому трапляється до 500. Але скільки їх використовується за призначенням?

У сучасних реаліях нормою вважається мати одного-двох дітей у ній. Не те що раніше. Адже у наших прабабусь проблем із маткою було набагато менше. Чому? Та тому, що вони не мали змоги «обдурити» організм, часті вагітності не були рідкістю: 15—20 разів за життя жінка могла зачати дитину. Звісно, в повному обсязі вагітності закінчувалися пологами, але у сім'ях росло по 8—10дітей, і всіх їхніх матерів по два роки годували грудьми. Таким чином, організм виконував належні йому функції, яєчники та матка частіше перебували у спокійному стані, звільненому від менструацій.

Сьогодні ж жінці потрібно лише кілька овуляцій із 500. Інші лише зайвий раз гормонально стимулюють репродуктивні органи. А якщо раптом трапилася небажана вагітність, чим вона часто закінчується? Правильно абортом. Аборт — ще одна причина виникнення міом, адже він схожий на гормональний зрив в організмі. Але це ще півбіди: при процедурі позбавлення дитини матка може бути травмована медичними інструментами, і така ймовірність є, навіть незважаючи на те, що хірург, якому ви довірилися, вважається дуже досвідченим лікарем. Ризик можливий завжди, а за переоцінку можливостей власних репродуктивних органів часом доводиться платити як мінімум міому матки, а як максимум - різними порушеннями дітородних функцій.

"Але якщо жінка ніколи не робила абортів, а міома все одно з'явилася?", - Запитаєте ви. Справа в тому, що лікарі сьогодні виділяють цілу низку додаткових факторів, що впливають на розвиток вузлів матки, які пов'язані із сучасними умовами життя. Наприклад, провокують захворювання стрес та фізичні навантаження. Нерідко списують виникнення пухлин на генетичну схильність: якщо в сім'ї мати чи бабуся мала міому, то дуже велика ймовірність стати володарем ненавмисної спадщини.

Крім того, сьогодні «немодно» народжувати зарано. А, тим часом, ризик захворювання схильні до жінок, які до 25—30 років ще не мають жодної дитини. Свій негативний внесок роблять також нерегулярне статеве життя, статеві інфекції, прийоми гормональних контрацептивів — все це так чи інакше призводить до того, що клітиннерівновага у м'язі матки порушується, через що і з'являються міоми.

Профілактика міоми матки

Запобігти виникненню хвороби легше, ніж лікувати, тому можна поговорити про профілактику міоми. Основа будь-якої профілактики – це своєчасне відвідування лікаря. Особливо якщо в сім'ї з проблемою міоми вже стикалися. Гінеколога варто відвідувати щонайменше двічі на рік.

Говорячи про профілактичні заходи, що запобігають появі міоми матки, слід згадати про віковий проміжок її виникнення. На жаль, захворювання «молодшає» з кожним поколінням. Сьогодні воно все частіше зустрічається у жінок віком від 27 років. Тому профілактикою буде своєчасна вагітність (до 25 років), а також відмова від абортів та виключення ризику підхопити недугу, що передається статевим шляхом.

Безумовно, не можна не сказати про здоровий спосіб життя. Вузли являють собою клітини міометрія, що змінилися, в результаті численних негативних впливів на організм. Тому для збереження дітородного здоров'я жінки дуже важливо, щоб раціон харчування був збалансований і включав достатню кількість вітамінів та мікроелементів, які є антиоксидантами. Важливе значення поряд з усім сказаним вище також має правильний режим сну і відпочинку.

Вивчення природи міоми досі триває, як і розробка інших методів її консервативного лікування. Тому природно, що навіть за дотримання всіх перерахованих заходів профілактики захворювання вузли в матці, на жаль, однаково можуть виникнути. Інша справа, якщо ви будете озброєні достатніми знаннями про проблему, ви зможете своєчасно дізнатися про це і вилікувати міому без наслідків.

Виявити наявність міоми нескладно при гінекологічному обстеженні та УЗД органів малоготазу. При необхідності проводяться гістерографія та гістероскопія. Найголовніше — вчасно відвідати гінеколога, адже дуже часто міома матки не дається взнаки і може бути виявлена тільки в результаті огляду. Трапляється, що симптоми бувають настільки згладжені, що вони максимально наближені до стану норми, і жінка списує їх на тимчасову слабкість. Що ж має насторожити нас у власному організмі?

Тривалі та рясні місячні, а також кровотечі між менструаціями (так звані ациклічні кровотечі). Подібні явища призводять до зниження рівня гемоглобіну, внаслідок чого у жінки часто з'являються слабкість, втома та блідість шкіри. Але ці симптоми настільки загальні, що їх часто розцінюють як звичайне тимчасове нездужання.
Біль і тяжкість в ділянці живота та попереку. Найчастіше характер болю ниючий і пов'язаний з тим, що міома, навіть якщо вона велика, росте поступово. Однак цілком може виникнути і гострий біль спазмового характеру, якщо в міоматозному вузлі було порушено кровообіг. Це трапляється, коли "ніжка", на якій сидить міома, перекручується або перетискається, порушуючи кровообіг.
Збої у функціях сусідніх органів. Зокрема, йдеться про пряму кишку та сечовий міхур. Велика пухлина тисне на ці органи, що призводить до утруднення при сечовипусканні або запорах.
Безплідність. Іноді місце розташування вузла впливає прохідність маткової труби може призводити до дисфункції органа. Саме тому у пацієнток із множинними вузлами при пологах нерідко виникають ускладнення.

Що робити, якщо міома матки все ж таки була виявлена?

По-перше, не панікувати. Вузол не обов'язково переходить у рак. По-друге, лікувати. Причому, ніж ранішезвернутися до лікаря – тим краще, адже маленькі вузли вилікувати простіше. Звичайно, міома невеликого розміру може і не зрости, передбачити це дуже складно, але пускати справу на самоплив ні в якому разі не можна. А якщо все ж таки виросте? Будь-яке захворювання, чи то звичайна застуда чи міома, легше лікується на початковому етапі. До того ж маленькі вузли добре відповідають на багато видів лікування, тоді як у великих міом ця здатність втрачається через те, що чутливість пошкоджених тканин з часом знижується.

Лікування міоми залежить від багатьох аспектів: віку жінки, її бажання народити дитину в майбутньому, ступеня прояву симптомів та розмірів самої міоми. Навряд чи лікар пропише те саме лікування жінці 30 років з множинними вузлами різних розмірів і 50-річній жінці, яка страждає на рясні місячні через одну міому і вже має дітей. Основна думка цього прикладу в тому, що варіанти лікування підбираються суто індивідуально. Міома лікується двома способами: безопераційним (за допомогою гормональних препаратів) та операційним (хірургічним).

Найчастіше можна вилікувати міому без втрати органа. Безопераційне або консервативне лікування буде виправдане в тих випадках, коли вузол росте повільно і розміри матки не перевищують 12 тижнів вагітності. Таке лікування дозволяє призупинити зростання вузла та зберегти матку, що означає зберегти дітородну функцію. У основі цього лежить медикаментозне лікування.

Показання до хірургічного лікування – це насамперед збільшений розмір міоми, її швидке зростання та яскраво виражені симптоми, такі як гострі болі або кровотечі. У цьому є кілька видів операцій, які призначають залежно від масштабів проблеми. Крайній метод – радикальна хірургія, його ще називаютьгістеректомією або видаленням матки.

Видалення матки проводять тим жінкам, які не планують вагітність, оскільки після цієї операції репродуктивна функція втрачається безповоротно. В основному до радикальної хірургії звертаються у найважчих випадках, коли інші варіанти лікування вже не дають очікуваного результату. Все тому, що матка важлива не тільки для виконання функцій дітонародження, а й для підтримки нормальних взаємин між усіма органами малого тазу. Простіше кажучи, жоден орган в організмі не зайвий: видалення одного з них призводить до порушень у фізіологічній і гормональній рівновазі всього організму. До того ж, здатність до материнства у будь-якої жінки на підсвідомому рівні пов'язана з уособленням жіночності. Нездатність до цього може призводити навіть до психологічних розладів. Тому завжди потрібно бути максимально уважними до себе та тривожними сигналами свого організму.