Що таке стареча деменція - профілактика недоумства та як не втратити пам’ять

Всім привіт! Здрастуйте і будьте здорові.

Якось на черговому медогляді зустрів колишню колегу, яка через досягнення пенсійного віку вже чотири роки перебуває на заслуженому відпочинку. Вигляд у неї був, наляканий і коли розмовляли, вона відразу ж заговорила про ті страхи, через які їй і довелося приїхати в поліклініку.

У виданому їй висновку за результатами магнітно-резонансної томографії було сказано, що в мозку виявлено множинні осередки гліозу, а також є помірна гідроцефалія замісного генезу. Бідолаха не наважувалася зайти до кабінету лікаря, бо боялася почути від нього, що за невідомими їй термінами «гліоз» та «гідроцефалія» — ховається пухлина мозку.

У цей момент медсестра назвала моє прізвище, і я поспішив за нею на прийом до чергового лікаря медкомісії. Коли ж вийшов, то колишньої колеги не побачив, і тому, наскільки були обґрунтовані її страхи, про це я розповім дещо пізніше.

Середина віку у наслідках дефектів кровопостачання мозку

Розсіяність, зниження швидкості та якості мислення, забудькуватість, запаморочення, головний біль, що є симптомами погіршення пам'яті, досить часто зустрічаються у людей, які досягли віку 40-45 років. Чим ближче ми наближаємося до пенсійного рубежу, тим сильніше ці симптоми нагадують про себе і до них додаються ще шум у вухах і зниження гостроти зору.

На жаль, якщо окрім зазначених симптомів людина зазнає занепаду сил і їй хочеться поспати довше і до того ж у нешкідливих ситуаціях у неї спалахує бажання когось облаяти, то не треба поспішати і навішувати на таку людину ярлик ледаря і грубіяна. За всіма цими перепадами у самопочутті, настрої, життєвійДосвідчений лікар здатний розглянути ті дефекти в кровопостачанні мозку, від яких з роками пацієнту стає тільки гірше.

Про скарги пацієнтів працездатного віку на головний біль, зниження пам'яті, нестійку ходу, коли вони всі ці нездужання на прийомі у лікаря пов'язували з неприємностями на роботі або в сім'ї, погодними умовами, я вже говорив і докладніше про це можна прочитати тут.

Багатьом відомо, що в міру старіння знижується швидкість практично всіх психічних процесів, погіршується здатність концентрації уваги, з'являються складності при запам'ятовуванні подій, імен та назв предметів. На жаль, із втратою пам'яті втрачаються не тільки спогади, а й життя зараз.

Погіршення самопочуття, як дзвіночок від деменції, що насувається.

Хворі, потрапляючи на обстеження в лікарні, після змістовних консультацій у фахівців, приходять до розуміння, що всі ці начебто дрібні мозкові збої і погіршення самопочуття – є ланки одного ланцюга, які є дзвіночками від деменції, що насувається. Відповідаючи на запитання, що таке стареча деменція, вчені виявили, що через наростання пошкодження судин головного мозку процес втрати пам'яті стає незворотним.

Якщо не звертати уваги на факти прогресуючого зниження пам'яті, то виникають складнощі того порядку, що хворому стає важко згадати не лише куди він поклав окуляри, а й виникають складнощі з приготуванням їжі. Більше того, хворий перестає впізнавати свого близького родича, а також часті випадки виникнення у цих хворих підвищеної збудливості та невмотивованої агресії.

Все це, природно, пригнічує і жахає, оскільки так чи інакше, але це стосується практично кожного з нас. У нас єбатьки, які досягли або наближаються до критичного віку та втрата пам'яті – важке випробування не лише для того, хто її втратив, але й для всієї родини. Чи можна, наприклад, змиритися з тим, що ваша власна мама, яка дбайливо і з любов'ю ростила вас - дивиться на вас і не впізнає?

Фахівці схильні вважати, що інтелектуальні проблеми в похилому віці найчастіше зустрічаються у стійких гіпертоніків та пацієнтів з діагнозом церебрального атеросклерозу. Втрату ж розумових функцій внаслідок порушення мозкового кровообігу деякі фахівці розглядають як стан, який відкриває шлях до старечої деменції.

Про профілактику заходів, які не залишають шансів втрати пам'яті

Звичайно, коли нам 20 або 30, або навіть 40 років, то ми віримо в себе і не особливо заморочуємо свою голову проблемами зі здоров'ям, коли ми станемо літніми. Звичайно, навіть якщо ця недуга через хворобу близького родича раптом стала проблемою сім'ї, то й у такому разі багато хто, заспокоюючи себе, вважає, що це ж трапилося не особисто зі мною, то навіщо про це думати.

Але саме зараз потрібно вживати заходів для того, щоб не залишити жодних шансів цій недузі. Адже крім перелічених вище ознак – симптомів, що вказують на проблеми з погіршенням пам'яті, не слід залишати поза увагою такі дзвіночки:

здаються лише на перший погляд незначними легкі та непостійні труднощі орієнтування у часі та на місці;
складності, що виникають при запам'ятовуванні нового матеріалу або утримання в пам'яті намічених планів;
мобілізація з напругою інтелектуальних сил під час побудови складних фраз;
скарги на труднощі із засинанням, поверхневий сон, що переривається то яскравими, то уривчастими сновидіннями;
коли людина у спілкуванні висловлює зі сльозами свої, образи і песимістично оцінює своє становище і стан.

Коротко про механізм клінічних проявів втрати пам'яті

З наукової точки зору, причинами такого захворювання, як втрата пам'яті, є загибель нервових клітин (нейронів) і порушення провідності сигналів між нейронами. Наш головний мозок працює як своєрідний комп'ютер, у якому під впливом спеціальних хімічних сполук – медіаторів, швидкість обміну сигналами між нейронами зазвичай буває до двох тисяч на секунду.

Тільки завдяки медіаторам стає можливим утворення асоціативних зв'язків, які формують не тільки пам'ять, а й навички. Пам'ять і навички є для нас основою того досвіду та знань, які й зробили людину найпристосованішою істотою у тваринному світі.

Клінічні прояви втрати пам'яті характеризуються тим, що в результаті загибелі нейронів на першому етапі страждає короткочасна пам'ять, коли хворий не запам'ятовує недавні події. Посилення ж хвороби надалі веде до втрати і довготривалої пам'яті, коли втрачаються навички та здатність аналізувати події, що відбуваються.

У міру розвитку процесу загибелі нейронів на першому етапі починає страждати короткочасна пам'ять і хворий стає настільки безпорадним, що не може згадати послідовність дій, необхідних для вирішення звичайних життєвих проблем. Коли ж загибель нейронів набуває характеру незворотності, то все це веде вже до втрати довготривалої пам'яті, коли хворий не в змозі згадати хто він і який род його діяльності.

Наукова думка про перспективи лікування старечого недоумства

На думку фахівців, розвиток судинної хвороби головного мозку частодосягає стадії деменції, так званого старечого недоумства, яким зазвичай страждає кожен п'ятий із нас, досягнувши 80-річчя. Практикуючі лікарі відзначають, що чверть хворих похилого віку, які звертаються за допомогою до неврологів, вже мають ознаки мозкового атеросклерозу. Але патологія ними діагностується лише у важких випадках.

Так як до формування мозкового кровообігу причетні багато факторів, що важко враховуються, то, на жаль, поки неможливо запропонувати єдиний метод боротьби з цією недугою. Треба просто керуватися тим правилом, що лікування має бути спрямоване на покращення обмінних процесів та забезпечення мікроциркуляції у мозковій тканині.

На даному етапі розвитку наукової думки у сфері очікуваних перспектив лікування нейродегенеративних захворювань, до яких відноситься і старече недоумство, було повідомлення про те, що проведені дослідження про можливість відновлення втрачених нейронів за допомогою оперативного введення в мозок недиференційованих стовбурових клітин. Експерименти на тваринах дали позитивний результат.

У той же час, як стверджують експериментатори, у медичну практику недиференційовані стовбурові клітини будуть впроваджені не раніше, ніж до 2045 року. Паралельно здійснюється робота зі створення фармакологічних препаратів, здатних диференціювати власні стовбурові клітини мозку та відновлювати необхідну кількість медіаторів.

Є прорив і в цьому напрямі, але знову ж таки клінічні випробування за часом можуть бути завершені лише до 2030 року.

А насамкінець тепер про страхи колишньої колеги, що виникли у неї через незрозумілі терміни «гліоз» та «гідроцефалія». Звичайно, нічого хорошого в таких діагнозах немає, але принаймні ці терміни не означають, що є пухлина.головного мозку.

Гліоз, насправді, - це такі маленькі рубці, сліди, які залишені від мікроінсультів, що колись трапилися. На щастя, для колеги вони відбувалися у такій зоні мозку, яка не призвела ні до паралічу, ні до порушення мови та ковтання. Однак все це і є причиною головного болю та зниження пам'яті.

Діагноз «гідроцефалія замісного генезу» для колеги теж поки що не обіцяє критичних моментів. У перекладі з медичної на загальноприйняту мову це означає, що об'єм мозку у колеги зменшився, сталося це з тієї причини, що кров надходила по судинах у недостатній кількості. Все завдання тепер звелося до того, щоб зупинити цей процес і запобігти розвитку чогось серйознішого.