Шишки або кісточки на - ногах

Наш центр спеціалізується на лікуванні шишок чи кісточок на ногах. Цифри:

14 років досвіду роботи
692 проведених операцій
499 з них безкоштовно в рамках ВМП
97 % здобули свободу при виборі взуття

Кісточки на ногах

«Шишки» або «кісточки» на пальцях ніг – поширене поняття серед пацієнтів, які страждають на статичні деформації переднього відділу стопи, такими як поперечна плоскостопість і вальгусне відхилення 1-го пальця — Hallux valgus.

Як правило, хворі вважають основною своєю проблемою наявність кісткових утворень, що поступово збільшуються, в області першого плюснефалангового суглоба – «шишок» або «кісточок», проте це далеко не так. Вальгусне відхилення першого пальця стопи може бути причиною обмеження фізичної активності хворого та в деяких випадках викликати психологічні проблеми.

Наявність вальгусного відхилення першого пальця є далеко не єдиним порушенням, яке виявляється при обстеженні у таких пацієнтів. Як правило, воно поєднується з відхиленням першої плеснової кістки в медіальну сторону, підвивихом основи основної фаланги першого пальця, молоткоподібною деформацією інших пальців стопи, підвивихом сесамоподібних кісток та ін.

Причини розвитку шишок на ногах

Серед найбільш поширених зовнішніх причин розвитку шишок або кісточок на ногах вважається використання вузького взуття на високому підборі. Вчені відзначили високий зв'язок наявності Hallux valgus у американських жінок на 4-му — 6-му десятках життя, які користуються певним типом взуття. За даними інших дослідників, поширеність вальгусного відхилення першого пальця - Hallux valgus у японських.жінок також різко збільшилася після введення моди на взуття з високим підбором після Другої світової війни.

Основні внутрішні причини формування шишок на ногах:

пронація заднього відділу стопи,
плоскостопість,
збільшення кута між першою та другою плюсневими кістками (metatarsus primus varus),
контрактури ахіллового сухожилля,
розбовтаність і гіпермобільність 1-го плюсне-клиноподібного суглоба,
спадковість також може бути фактором розвитку Hallux valgus (дослідження показали, що у 63% пацієнтів з Hallux valgus, батьки так само страждали на цю патологію, вальгусне відхилення першого пальця стопи у дітей у 94% випадків виявлялася і у їх матерів)
Ураження нервової системи (паралітичні деформації тощо).

Лікування кісточок на ногах

Лікування при вальгусному відхиленні першого пальця, як правило, починають із консервативних методів, особливо у початкових стадіях. Застосовуються різні коригувальні пристрої, у поєднанні з фізіопроцедурами, лікувальною фізкультурою, протизапальною терапією. Важливе значення для лікування кісточок на гогах набуває зміна життя — обмеження статичних навантажень на стопи, зниження зайвої ваги тощо.

У стадіях, що далеко зайшли, а так самопри неефективності консервативних методів лікування кісточок на ногах застосовують хірургічне лікування. Хірургічне лікування може включати різні варіанти впливу на м'якоткані структури стопи, вплив на кістки стопи, а також їх комбінацію.

Таким чином, при оперативному лікуванні кісточок на ногах хірург повинен визначити патологічні елементи, які потребують корекції (збільшений кут вальгусного відхилення, міжплюсневий кут, пронація першого пальця,збільшений медіальний екзофіт та підвивих сесамоподібних кісток) і повинні бути усунені. Незважаючи на велику кількість методів лікування вальгусного відхилення першого пальця стопи, жоден з них не є універсальним і в конкретній ситуації при лікуванні певної деформації стопи повинен визначатися хірургом, виходячи з клінічної ситуації та даних об'єктивного обстеження хворого.