Штучні підсолоджувачі та рак вплив замінників цукру на розвиток онкологічних захворювань

Штучні підсолоджувачі, також звані замінниками цукру, є речовинами, які використовують замість сахарози (столовий цукор) для підсолоджування харчових продуктів і напоїв. Оскільки штучні підсолоджувачі набагато солодші, ніж столовий цукор, для створення такого ж рівня солодощі необхідні їх менші кількості.
Поправка про харчові добавки до Закону про продукти харчування, ліки та косметичні засоби, яка була прийнята Конгресом у 1958 році, вимагає схвалення від FDA харчових добавок, включаючи штучні підсолоджувачі, перш ніж вони можуть бути представлені для продажу у Сполучених Штатах. Однак це законодавство не застосовується до продуктів, які «загалом визнані безпечними». Такі продукти не вимагають схвалення FDA до їхнього продажу.
Чи є зв'язок між штучними підсолоджувачами та раком?
Питання про штучні підсолоджувачі та рак виникли, коли ранні дослідження показали, що цикламат у поєднанні з сахарином викликає рак сечового міхура у лабораторних тварин.
Проте результати подальших досліджень канцерогенності (дослідження, які досліджують, чи може речовина викликати рак) цих підсолоджувачів не дають чітких доказів зв'язку їх вживання з появою раку у людей. Аналогічно, дослідження інших підсолоджувачів, схвалених FDA,не продемонстрували чітких доказів асоціації із раком у людей.
Які ж дослідження показали можливий зв'язок між конкретними штучними підсолоджувачами та раком?
Дослідження на лабораторних щурах на початку 1970-х років вказували на зв'язок сахарину з розвитком раку сечового міхура. З цієї причини Конгрес доручив провести подальші дослідження сахарину і вимагати, щоб усі харчові продукти, що містять сахарин, мали такий попереджувальний напис: «Використання цього продукту може бути небезпечним для вашого здоров'я. Цей продукт містить сахарин, який, як було встановлено, викликає рак лабораторних тварин».
Наступні дослідження на щурах показали збільшення захворюваності на рак сечового міхура від високих доз сахарину, особливо у самців щурів. Однак механістичні дослідження (дослідження, що вивчають, як речовина діє в організмі) показали, що ці результати стосуються лише щурів.
Дослідження з епідеміології людини (дослідження моделей, причин та контролю захворювань у групах людей) не показали переконливих доказів того, що сахарин пов'язаний із захворюваністю на рак сечового міхура.
Оскільки пухлини сечового міхура, що спостерігаються у щурів, обумовлені механізмом, що не має відношення до людини, і оскільки немає чітких доказів того, що сахарин викликає рак у людей, сахарин був виключений у 2000 році з доповіді Національної токсикологічної програми США про канцерогени, де він був вказаний з 1981 року як речовина, яка, на загальну думку, повинна бути канцерогенною для людини (речовина, відома як рак, що викликає).

Питання, що стосуються безпеки аспартаму, були відновлені в доповіді 1996 року, яка передбачає, що збільшення кількості людей з пухлинами головного мозку в період з 1975 по 1992 рік може бути пов'язане з використанням цього підсолоджувача в Сполучених Штатах.
Проте аналіз тодішньої статистики NCI показав, що загальна захворюваність на рак мозку і центральної нервової системи почала зростати в 1973 році, за 8 років до затвердження аспартаму, і продовжувала зростати до 1985 року.
Більше того, захворюваність на рак виникла в основному у людей віком 70 років і старше групи, яка не піддавалася впливу високих доз аспартаму з моменту його введення. Ці дані не встановлюють чіткого зв'язку між споживанням аспартаму та розвитком пухлин головного мозку.
У 2005 році в лабораторних дослідженнях було виявлено більше лімфом та лейкемій у щурів, які отримували дуже високі дози аспартаму (що еквівалентно споживанню 8 – 2083 банок дієтичної соди на день). Однак результати мали деякі невідповідності. Наприклад, кількість випадків захворювання на рак не збільшується зі збільшенням кількості аспартаму, як очікувалося.
Згодом, NCI вивчив дані про людину з дослідження NIH-AARP Diet and Health Study про понад півмільйона пенсіонерів. Збільшення споживання напоїв, що містять аспартам, не асоціювалося з розвитком лімфоми, лейкемії або раку мозку.
На додаток до сахарину та аспартаму в даний час дозволено три інші штучні підсолоджувачі для використання в харчових продуктах у Сполучених Штатах - ацесульфам, сукралоза та неотам.
Ацесульфам
Сукралоза (такожвідома як Splenda®) була схвалена FDA як столовий підсолоджувач у 1998 році, після чого в 1999 році була схвалена як підсолоджувач загального призначення.
Неотам, подібний до аспартаму, був схвалений FDA як підсолоджувач загального призначення (за винятком м'яса та птиці) у 2002 році. Перед затвердженням цих підсолоджувачів FDA розглянуло понад 100 досліджень безпеки, проведених на кожному підсолоджувачі, включаючи дослідження для оцінки ризику розвитку раку. Результати цих досліджень не показали доказів того, що ці підсолоджувачі викликають рак або є будь-якою іншою загрозою для здоров'я людини.
Оскільки результати на щурах показали, що цикламат може збільшити ризик раку сечового міхура у людей, Управління з контролю за продуктами та ліками заборонило використання цикламату у 1969 році. Після повторного аналізу канцерогенності цикламату та оцінки додаткових даних вчені дійшли висновку, що цикламат не є канцерогеном або соканцерогеном (речовиною, яка посилює дію речовини, що викликає рак). Заявку на схвалення цикламату було подано повторно, але ця петиція нині перебуває у стані очікування (активно не розглядається). Заклопотаність FDA щодо цикламату не пов'язана з раком.