Сифіліс - симптоми, лікування, аналізи, як проявляється і як передається сифіліс
Сьогодні сифіліс зарахований до ЗПСШ, у давнину ця інфекція вважалася смертельною та була поширена як серед бідного населення європейських країн, так і серед знаті. З відкриттям антибіотиків захворювання перестало наводити страх на людей, а кількість смертей від нього різко скоротилася. Тим не менш, сифіліс залишається однією з найнеприємніших інфекцій, що важко піддаються лікуванню, і в наш час.
Симптоми сифілісу
Як будь-яка інфекція, сифіліс має інкубаційний період - час, який має пройти з моменту зараження до моменту появи у людини перших її ознак. Ця стадія розвитку захворювання триває від 3 до 6 тижнів. Потім у хворого, як правило, в області статевих органів, у місці впровадження блідої трепонеми під шкіру з'являється невелике новоутворення - округла блискуча виразка (шанкр), що досягає розміру не більше 2 см. У жінок така виразка локалізується на слизовій оболонці піхви, у чоловіків - на слизовій оболонці або шкірі статевого члена. З виникненням шанкеру відбувається збільшення пахових лімфатичних вузлів. Цей період розвитку захворювання називається первинним сифілісом.
Через 2-3 місяці з того моменту, як з'явилися перші ознаки сифілісу, на шкірі хворого виникає специфічний висип, викликаний поразкоюдрібних, розташованих у глибоких шарах шкіри кровоносних судин. До цього моменту первинний шанкр практично повністю зникає, тому у хворого може скластися враження повного одужання. Сифілітичні висипання звуться сифілідів, розташовуються будь-яких ділянках тіла, зокрема на підошвах ніг і долонях, і супроводжуються яскраво вираженим свербінням чи печінням шкіри.
Сифіліди насичені блідою трепонемою, отже, вкрай небезпечні щодо передачі інфекції оточуючим людям. Вторинний сифіліс супроводжується загальним нездужанням організму, субфебрильною температурою тіла, болем у горлі. Далі за відсутності лікування захворювання перетворюється на приховану форму, яка може протікати без видимих симптомів протягом кількох років чи десятиліть.
Тільки у 30% всіх хворих інфекція вражає внутрішні системи організму і стає причиною летального настання. При третинному сифілісі у хворого на тілі виникають так звані гуми – ледь помітні горбики тілесного кольору. Такі горбки можуть локалізуватися на будь-якому внутрішньому органі, вражати нервову систему та кісткову тканину. Виникнення гумм у деяких органах (серце, легені) призводить до негайного смерті, в той же час люди з ураженням хрящових тканин, оболонок головного мозку можуть прожити ще досить довге, але неповноцінне життя.
Як проявляється сифіліс
Ця інфекція проявляється через 2-2,5 місяці з моменту зараження. Основна ознака сифілісу - шанкер, що утворюється в місці проникнення хвороботворного мікроорганізму під шкіру. Тому виникнення будь-якого новоутворення у сфері статевих органів має стати приводом для негайного звернення до венеролога (гінеколога). На пізній стадії розвитку інфекція може призводити доспотворення зовнішності хворого.
Незважаючи на те, що сифіліс супроводжується характерними яскраво вираженими ознаками, поставити точний діагноз може лише фахівець. Самостійна діагностика захворювання та його подальше лікування без участі лікаря неприпустимі.
Як передається сифіліс
Основний спосіб передачі сифілісу – статевий. Передача захворювання здійснюється при незахищеному статевому контакті з носієм трепонеми. Причиною зараження можуть стати не тільки вагінальні, а й анальні та орально-вагінальні контакти. Другий шлях передачі сифілісу – побутовий у світі отримав меншу поширеність. Теоретично заразитися можна, використовуючи одні з хворою людиною предмети особистої гігієни, постільна білизна, верхній одяг. Однак подібні випадки зараження вкрай рідкісні, оскільки основний збудник захворювання є вкрай нестійким до умов зовнішнього середовища.
Дотики до уражених інфекцією ділянкам шкіри також небезпечні щодо зараження для здорової людини (за умови, що на його тілі є відкриті порізи і садна, через які інфекція швидко зможе проникнути в організм). Крім цього, сифіліс передається від матері дитині під час вагітності, під час пологів або через грудне молоко.
Лікування сифілісу
Основу лікування сифілісу становлять антибіотики. Бліда трепонема вкрай чутлива до пеніциліну. Одного терапевтичного курсу (2-2,5 місяці) на початковій стадії розвитку захворювання цілком достатньо для повного позбавлення інфекції. У разі непереносимості пацієнтом пеніциліну призначаються еритроміцин, тетрациклін тощо. Як додаткова терапія при сифілісі показаний прийом вітамінів та імуномодулюючих препаратів. При запущеній формі захворювання термін лікування може тривати на ріки більше. Після передбачуваного одужання пацієнту необхідно пройти повторне обстеження організму та здати деякі аналізи, що дозволяють судити про успішність проведеної терапії. Слід нагадати, що людський організм не здатний виробляти імунітет до сифілісу, як скажімо, до вітряної віспи, тому навіть після повного одужання можливе повторне зараження цією інфекцією.
Побутовий сифіліс
Прикладів побутової передачі сифілісу досить багато. Теоретично отримати захворювання можна, користуючись одними з хворою людиною столовими приладами, одягом, ванною кімнатою, туалетом і т.п. Також у плані зараження сифіліс небезпечні будь-які маніпуляції з кров'ю (переливання в медичній установі, лікування зубів у стоматологічній клініці, відвідування салону краси). В останні роки захворюваність на різні інфекції, що передаються через кров, помітно знизилася. Досягнуто це завдяки переходу на одноразові медичні інструменти (крапельниці, шприци, голки).
Аналізи на сифіліс
Сифіліс можна діагностувати за допомогою різноманітних медичних аналізів. Зазвичай, при підозрах на інфекцію пацієнту призначається:
- серологічний аналіз, що дозволяє визначити наявність у крові специфічних антитіл, що виробляються у відповідь на присутність блідої трепонеми;
- полімеразна ланцюгова реакція - спосіб діагностування, що відрізняється особливою точністю результатів, дозволяє виявити в крові та інших рідинах організму хворого на ДНК збудника захворювання;
- реакція імунофлюоресценції – спеціальний тест, що дозволяє встановити наявність блідої трепонеми в організмі людини з його крові;
- реакція Вассермана зараз використовується дуже рідко, оскільки часто дає помилковий результат.