Сімейство рабдовірусів Вірус сказу - Медичний портал EUROLAB
Належить до роду Lyssavirus (грец. lyssa - сказ). Викликає у тварин та людини смертельну інфекцію, що характеризується незворотним ураженням нейронів ЦНС. У 1885 р. Л. Пастер експериментально обґрунтував спосіб атенуації ще відомого збудника і отримав антирабическую вакцину. У 1892 р. В. Бабеш і в 1903 р. А. Негрі описали специфічні включення в нейронах головного мозку загиблих від сказу тварин (тільця Негрі). Відомо кілька споріднених біоварів збудника: вірус «дикування» оленів, песців і лисиць в Арктиці, вірус кажанів в Америці, вірус «божевільного собаки» в Західній Африці та ін.
Культивування та репродукція. Вірус сказу культивують у культурі клітин нирок новонароджених хом'ячків, у диплоїдних клітинах людини. Цитопатогенна активність є непостійною. Вірус може бути адаптований до курячих та качиних ембріонів при зараженні в жовтковий мішок.
Патогенез та імунітет. У вхідних брамах інфекції вірус залишається кілька днів. Первинна репродукція, мабуть, відбувається у клітинах м'язової тканини у місці укусу. Потім вірусні частинки досягають закінчень чутливих периферичних нервів, просуваються по їх осьовим циліндрам і периневральним просторам (до 3 мм на годину), уражаючи нейрони спинного та головного мозку. Різною швидкістю просування вірусу нервовими стовбурами можна пояснити тривалість інкубаційного періоду інфекції. Він є мінімальним (до 10-14 днів) при проникненні збудника через шкірні покриви голови та обличчя та найбільш тривалим (1,5 міс. і більше) при укусах у кінцівки (кисті рук, стопи ніг). У нейронах відбувається інтенсивна репродукція вірусу, внаслідок чого з'являються цитоплазматичні тільця Бабеша-Негрі, що містятьвірусні нуклеокапсиди. Особливо інтенсивно уражаються нейрони амонового рогу, довгастого мозку, клітини Пуркіньє мозочка.
В організмі синтезуються віруснейтралізуючі антитіла, які, можливо, мають протективну дію до проникнення збудника в клітини ЦНС.
Епідеміологія. Резервуаром вірусу у природі є різні теплокровні тварини. У кажанів може формуватись хронічна безсимптомна інфекція. Найбільш чутливі до збудника сказу собаки, лисиці, вовки, шакали, а також кішки, рисі. Найчастіше людина заражається від хворих на сказ лисиць і кішок, рідше - від собак та інших тварин, у яких вірус міститься в слинних залозах і зі слиною виділяється у зовнішнє середовище. Вірус передається при укусах та попаданні слини на пошкоджені шкірні покриви та слизову оболонку.
Людина є глухим ланкою в циркуляції вірусу, передача збудника від людини до людини спостерігається вкрай рідко.
Вірус сказу чутливий до нагрівання. При 56 ° С інактивація настає за 60 хв., При 80-100 ° С - за 1 хв. Він швидко інактивується в розчинах лугів, йоду, детергентів та при УФ-опроміненні. Повільне висушування призводить до інактивації збудника у матеріалі протягом кількох днів, а умовах ліофілізації вірус зберігається роками.
Лабораторна діагностика сказу зазвичай проводиться після смерті тварини або людини при виявленні тілець Бабеша-Негрі в нейронах головного та спинного мозку, у клітинах слинних залоз, виявленні вірусного антигену в уражених тканинах, за допомогою реакції імунофлюоресценції. У слині хворих людей та в мозку загиблих можна визначити наявність вірусу шляхом внутрішньомозкового зараження білих мишей, у яких розвивається параліч кінцівок та незабаром настає загибель.
Пацієнт заражених сказом
Профілактика. В даний час використовують живі та інактивовані вакцини.