Симптоматична артеріальна гіпотонія, Компетентно про здоров’я на iLive

Симптоми симптоматичної гіпотензії залежать від основного захворювання. Стійке зниження артеріального тиску при різних соматичних захворюваннях супроводжується виникненням подібних суб'єктивних та об'єктивних симптомів, аналогічних таким за первинної артеріальної гіпотензії. Ця подібність поширюється на особливості змін гемодинаміки та течії рефлекторних реакцій.

Етіологія симптоматичної артеріальної гіпотензії

• Захворювання серцево-судинної системи:

• вроджена або набута недостатність аортального клапана;
• дилатаційна кардіоміопатія;
• гіпертрофічна кардіоміопатія;
• ексудативний перикардит;
• міокардит.

Захворювання шлунково-кишкового тракту:

виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Захворювання органів дихання:

туберкульоз;

хронічна пневмонія;

бронхіальна астма.

Захворювання ендокринної системи:

гіпотиреоз;

гіпофізарно-адреналова недостатність;

ОСД.

Захворювання нирок:

нефрит із втратою солі;

нецукровий діабет;

еконефропатія;

стан хронічного гемодіалізу.

Захворювання центральної нервової системи:

психічні захворювання;

посткоматозна гіпотензія;

церебральні інфаркти;

енцефалопатія;

хвороба Паркінсона;

гідроцефалія.

Лікарські засоби:

передозування антидепресантів;

передозування бета-адреноблокаторів;

передозування інгібіторів АПФ;

передозування блокаторів кальцієвих каналів;

передозуванняатропіноподібних препаратів;

Передозування антигістамінних препаратів.

Недостатність аортального клапана, вроджена або набута внаслідок перенесеної гострої ревматичної атаки або інфекційного ендокардиту, супроводжується зниженням діастолічного артеріального тиску, при цьому артеріальний систолічний тиск знаходиться в межах нормальних значень або підвищено. Зниження артеріального тиску пов'язане з регургітацією крові з аорти в порожнину лівого шлуночка.

Артеріальна гіпотензія при кардіоміопатіях, міокардиті, ексудативному перикардиті обумовлена ​​синдромом малого викиду, також можливе порушення барорефлекторної регуляції артеріального тиску, при цьому знижено як систолічний, так і діастолічний артеріальний тиск.

Вторинні порушення аферентної ланки гемодинамічних рефлексів, що призводять до артеріальної гіпотензії. виникають при цукровому діабеті, спинній сухотці.

Вторинні порушення центральної ланки гемодинамічних рефлексів, що забезпечують регуляцію артеріального тиску, виникають при пухлинах головного мозку, церебральних інфарктах, енцефалопатії, хворобі Паркінсона. гідроцефалія.

Вторинні порушення еферентної ланки гемодинамічних рефлексів, що забезпечують регуляцію артеріального тиску, виникають при поліневропатії у хворих на цукровий діабет, амілоїдоз, при невритах, порфірії.

Артеріальна гіпотензія часто виникає при ендокринних захворюваннях (гіпотиреоз та гіпофункція кори надниркових залоз).

До ознак, що поєднують первинну та вторинну артеріальну гіпотензію на фоні цих станів, відносять виражений астенічний синдром. зниження розумової та фізичної працездатності, зміни з боку серцево-судинної системи (брадикардія,розширення порожнин серця, гіпотонічні кризи).

---