Симптоматика ВІЛ-інфекції у дитячому віці та її лікування

Одним із небезпечних та підступних захворювань сучасності є СНІД, яким можуть хворіти як дорослі пацієнти, так і діти. Перші випадки інфікування немовлям цією патологією було зафіксовано у медичних закладах ще за радянських часів. Сьогодні все більше дітей заражаються ВІЛ-інфекцією внаслідок проникнення вірусу в організм ще до їх народження. Іноді симптоми ВІЛ-інфекції у дітей з'являються рано і активно прогресують у перші роки їхнього життя. У деяких маленьких пацієнтів симптоми захворювання ніяк не заявляють про себе навіть до підліткового віку.

Особливості захворювання

ВІЛ-інфекція є вірусним захворюванням, вплив якого на організм призводить до зниження його захисних функцій. У дитини знижується працездатність організму, і вона не здатна вести боротьбу з різними патогенними мікроорганізмами. При ВІЛ-інфекції підвищується небезпека розвитку новоутворень злоякісного характеру, що ще більше ускладнює перебіг хвороби та спричиняє смерть хворого. У дитячому віці ВІЛ-інфекція протікає із деякими особливостями, що визначаються характером патології.

Найбільш поширеними шляхами проникнення вірусу в організм дитини є:

Попадання до плода через плаценту від інфікованої матері.
Пологи у жінки з ВІЛ-інфекцією проходять природним шляхом, оскільки необхідності робити кесарів розтин лікарі не бачать. Існує теорія, що причиною зараження новонародженого може стати його проходження інфікованими родовими шляхами. Однак докази такого способу потрапляння вірусу в організм відсутні.
Однією з причин проникнення ВІЛ-інфекції в організм може бути нестерильні медичні інструменти, які використовують лікарі у своїй роботі.
При трансплантації заражених органів чи матеріалу, які пройшли ніякої перевірки, вірус може спокійно поникнути у організм дитини.
Зараження дитини грудного віку може статися у тому випадку, якщо вона перебуває на грудному вигодовуванні. Інфекція потрапить до організму через материнське молоко в тому випадку, якщо на молочних залозах жінки присутні різні тріщини.
Одним з найпоширеніших способів передачі ВІЛ-інфекції вважається тісний зіткнення пошкоджених шкірних покривів з кров'ю хворої людини.

Поява клінічної картини ВІЛ у дитячому віці визначається стадією, де сталося інфікування. Якщо зараження відбулося після пологів, то важливу роль відіграє і вік дитини.

Симптоматика захворювання

У разі, якщо інфікування дитини відбулося після пологів, можуть спостерігатися такі симптоми:

Одним із ранніх проявів ВІЛ-інфекції є збільшення розміру периферичних лімфатичних вузлів. У такому випадку відбуваються порушення у харчуванні дитини, і зазвичай усунути такий патологічний стан не вдається за допомогою терапії. Крім цього, дитину турбують такі симптоми:

сильний розлад стільця, який може тривати протягом кількох тижнів без будь-якої причини;
різкі підйоми та спади температури тіла більш ніж 30 днів;
протягом місяця під час проведення дослідження крові спостерігається критичне зниження всіх нормативних показників;
прогресування кандидозу у ротовій порожнині;
протягом півроку дитина може перехворіти на кілька разів рецидивуючу бактеріальну пневмонію гострої форми;
діагностування туберкульозу легень;
прогресування в організмі некротизуючого гінгівіту гострого характеру

Симптоми ВІЛ-інфекції у дитячому віці виражаються у сильному відставанні у фізичному розвитку та сильному виснаженні організму. Цитомегаловірусна інфекція може локалізуватися у будь-якому відділі організму і найчастіше вона діагностується у дітей після першого місяця життя. Крім цього, організм постійно уражається бактеріальними захворюваннями тяжкої форми.

У дитини можуть бути діагностовані такі патології:

розвиток токсоплазмозу центральної нервової системи;
прогресування менінгококової інфекції у дитячому організмі;
ураження ротової порожнини кандидозом;
активізація вірусу герпесу з різними ділянками локалізації

Симптоми, які з'являються у дітей після внутрішньоутробного зараження на ВІЛ-інфекцію, мають незначні відмінності. Найчастіше такі діти народжуються раніше поставленого терміну та мають безліч яскраво виражених порушень неврологічного характеру. Крім цього, спостерігаються симптоми загального недорозвитку, і він сильно відстає від однолітків у своєму розвитку.

Діти з ВІЛ-інфекцією більше схильні до різних захворювань, тому вони постійно хворіють. При обстеженні визначаються збільшені розміри селезінки та печінки, а також спостерігається лімфаденопатія. Перші симптоми, що з'являються у дитини, такі:

кандидоз шкірних покривів та слизових;
запалення легенів;
відсутність збільшення маси тіла;
захворювання шлунково-кишкового тракту

Прогресування ВІЛ-інфекції в організмі призводить до того, що спостерігаються значні відставання дитини у фізичному та психічному розвитку.

УНа відміну від дорослих у дітей СНІД характеризується яскравим початком, що виявляється у сильному підвищенні температури тіла, збільшенні розміром лімфатичних вузлів та спленомегалією.

Зазвичай спостерігаються такі симптоми:

сильна слабкість малюка;
яскраво виражена худорлявість;
поява висипів різного характеру;
сильний свербіж шкірних покривів;
утворення точкових крововиливів у вигляді висипу геморагічного характеру

У дітей із таким захворюванням найбільш виражені симптоми неврологічного характеру, які проявляються у вигляді нападів та судом. У такої дитини діагностується сильна анемія та смерть пацієнта найчастіше настає на ранніх термінах захворювання. Це з тим, що відбувається генералізації інфекцій, причиною розвитку якої є патогенні мікроорганізми і гриби.

На жаль, така клінічна картина дає невтішні прогнози на подальше життя хворого. Якщо ВІЛ-інфекція протікає з яскраво вираженою симптоматикою, то смерть пацієнта настає майже в половині випадків. Від діагностування патології до смерті дитини може пройти лише кілька місяців, і кілька років. Важливо розуміти, що відновити імунну систему маленького пацієнта не вийде медикаментозними методами.

Особливості лікування

Основною метою терапії, що проводиться при ВІЛ-інфекції, є продовження життя та забезпечення його якості. За відсутності ефективного лікування діти з вірусом гинуть протягом перших 6 місяців, а під час терапії їх тривалість життя збільшується до 6-9 років.

Призначення комплексного лікування проводиться строго індивідуально і при цьому ретельно відбираються антиретровірусні препарати. Крім цього,проводиться своєчасне лікування вторинних захворювань, які часто протікають одночасно із ВІЛ-інфекцією. План індивідуального лікування призначається з урахуванням стадії перебігу хвороби та віку дитини.

Лікування ВІЛ-інфекції зазвичай проводиться за такими напрямами:

призначення протиретровірусних препаратів з метою на вірус;
проведення хіміопрофілактики опортуністичних інфекцій;
застосування терапії щодо усунення вторинних захворювань.

Батькам важливо знати, як зберегти здоров'я дитини, інфікованої ВІЛ. Для цього необхідне дотримання таких правил:

необхідно ретельно стежити за гігієною в будинку, проводити вологі прибирання та постійно провітрювати приміщення;
організувати правильний режим дитини та забезпечити йому повноцінне харчування;
важливо постійно стежити за станом ротової порожнини та звертатися до фахівця при виявленні виразок;
запобігати будь-якому інфікуванню організму дитини та при перших ознаках звертатися за допомогою до лікаря.

Діти з ВІЛ-інфекцією повинні постійно перебувати під наглядом у спеціалізованих установах та отримувати необхідне лікування. Сучасна медицина дозволяє лікувати таких пацієнтів та дає їм шанс на здорове життя.