Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу (фото, відео)

У цій статті – докладний огляд ознак міжхребцевої грижі попереку. Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу, що найчастіше зустрічаються:
Больові відчуття у попереку чи сідницях.
Біль, що віддає (іррадіює) в ногу.
Оніміння, слабкість, відчуття поколювання або пощипування в нозі.
Больові відчуття в попереку носять різкий і пекучий характер, ніж тупий. Вони викликані тим, що випинання диска зачіпає розташовані поблизу нервові коріння.
Далі ми докладно поговоримо про ці та інші ознаки, їх поширені комбінації. А також: як можна визначити поразку конкретного сегмента попереку? Коли потрібно негайно викликати швидку?

Основні симптоми при грижі попереку
Симптоми у деяких пацієнтів з грижею поперекового відділу хребта постійні, дуже виражені, доставляють відчутний, а іноді просто нестерпний дискомфорт. Інші пацієнти відзначають, що симптоми проявляються іноді і відносно терпимі.
Найчастіше спостерігається не один, а кілька симптомів у комплексі. Ось 6 найпоширеніших комбінацій:
Біль у поперековому відділі у поєднанні з болем у нозі (остання відчувається сильніше).
Біль лише в одній сідниці та в одній нозі з одного боку тіла (біль і праворуч, і зліва зустрічається рідко).
Біль виникає в попереку або сідниці і йде по сідничному нерві в область нижче талії, потім в стегно, гомілку і стопу.
Можливі поколювання або пощипування, оніміння або слабкість у стопах, а також по всій нозі.
При русі ногою чи обертанні стопи відчуваються слабкість і оніміння.
"Стріляючий" біль у нозі, через який може бутиважко стояти чи ходити.
У лежачому положенні або при ходьбі больові відчуття в поперековому відділі слабшають, у стоячому та сидячому – посилюються.
Неприємні відчуття можуть пройти або послабшати самостійно або за допомогою терапії (медикаментів, ін'єкцій, вправ тощо). Іноді усунути симптоми грижі в поперековому відділі хребта можливо тільки за допомогою хірургічного втручання.
Увага! Найбільш поширені локалізації грижі міжхребцевого диска – поперековий сегмент L4–L5 (понад 50% випадків) та попереково-крижовий сегмент L5–S1 (понад 80% випадків). Поговоримо про симптоми ураження цих сегментів докладніше.
Симптоми міжхребцевої грижі L4–L5 (поперековий відділ)

Рентгенівський знімок: грижа поперекового відділу L4–L5
Поперек – найскладніший із усіх відділів хребетного стовпа. Хребці L4–L5 замикають поперековий відділ і разом із міжхребцевими дисками, суглобами, нервами і м'якими тканинами реалізують безліч важливих функцій, зокрема підтримку верхню частину тулуба і реалізацію рухів тіла у різних напрямах.
Але через дуже велике навантаження сегмент L4–L5 особливо схильний до різних уражень і руйнування (тобто дегенеративних змін – остеохондрозу). У більшості пацієнтів грижа попереку розвивається саме в даному сегменті.
На додаток до загальних симптомів міжхребцева грижа L4–L5 може виявлятися такими ознаками:
- неможливість поворухнути чи витягнути великий палець ноги;
- звисаюча (паралітична) стопа, викликана ослабленням литкових м'язів;
- оніміння або біль у верхній частині стопи.
На замітку. Перевірити наявність симптому стопи, що звисає, досить просто: достатньо пройтися на взутті з високимпідбором. За паралітичної стопи зробити це неможливо.
Симптоми міжхребцевої грижі L5-S1 (попереково-крижовий одяг)

Рентгенівський знімок: грижа поперекового відділу L5-S1
Основа хребта сформована унікальним сегментом хребців L5-S1, який також зустрічається під назвою попереково-крижовий суглоб. Якщо зовнішня частина міжхребцевого диска, розташованого в даному сегменті, випинається – утворюється грижа. Характерні симптоми патології даного відділу (крім основних):
- відсутність ахіллового рефлексу: при ударі молоточком по ахілловому сухожиллю відсутнє скорочення литкового м'яза та згинання підошви;
- неможливість поворухнути, підняти вгору пальці стоп;
- іррадіація болю в ступню, п'яту чи зовнішню частину стопи.
За яких ознак слід негайно викликати швидку?
За будь-яких симптомів міжхребцевої грижі пацієнт повинен звернутися до лікаря: нейрохірурга, ортопеда або вертебролога.
У ряді випадків слід негайно викликати швидку допомогу:
- Больовий синдром, оніміння або пощипування стають настільки сильними, що в буквальному значенні "зводять з розуму" і не усуваються за допомогою ліків.
- З'явилися проблеми із сечовипусканням чи спорожненням кишечника.
- Починає іноді або постійно проявлятися ефект "сідлоподібної блокади": втрачається чутливість внутрішньої частини стегон, промежини і нижньої частини сідниць (область "як при зіткненні з сідлом").
- Розвивається асиметричний параліч стоп, больовий синдром, оніміння або втрата чутливості в ділянці ніг, порушення діяльності органів тазу та відсутність ахілових рефлексів. У сукупності все це – ознаки розвитку досить серйозногозахворювання – синдрому кінського хвоста.
Ігнорувати перелічені явища в жодному разі не можна, тому що це може призвести до розвитку незворотного паралічу нижніх кінцівок.