Симптоми та причини рідини в перикарді

Запальний процес, що відбувається в серозній оболонці серця, називається перикардитом. Причини рідини у перикарді відомі недостатньо. Серед них – ускладнення інфекційних захворювань, таких як ревматизм, грип, вовчак, скарлатина. Захворювання може протікати на тлі авітамінозу, кору, плевриту.

Зовнішня серцева оболонка називається перикардом. Поєднуючись із судинами, діафрагмою, внутрішньою частиною грудини, перикард утримує серце у певному статичному положенні та перешкоджає збільшенню його обсягів, коли створюється небезпека перевантаження. Перикард складається з двох шарів, між якими знаходиться рідина, яка виконує функцію мастила. Вона не допускає тертя оболонок один про одного при інтенсивній роботі серця.

У нормі об'єм рідини не повинен перевищувати 20 мл. В іншому випадку можна говорити про виникнення небезпечної патології.

Класифікація

Залежно від етіології, клінічної картини прийнято виділяти кілька видів перикардиту:

На сьогоднішній день захворювання потребує додаткового вивчення. Проте виділяють низку об'єктивних причин:

інфекційний перикардит формується під хвороботворним впливом інфекційних грибків та бактерій;
патологія аутоімунної системи, червоний вовчак, ревматоїдний артрит, склеродермія;
некротичні наслідки інфаркту міокарда, міокардит, можуть поширитись на серозну оболонку серця;
розвивається як ускладнення ниркової недостатності, мікседеми та інших тяжких порушень обміну речовин;
травми, оперативне втручання у цю область;
онкологія прилеглих органів може стати однією з причин перикардиту, раклегені, молочної залози.

клінічна картина

Захворювання розвивається поетапно. Виділяють такі етапи у клінічній картині перикардиту:

Ексудативний. У порожнині перикарду відбувається збільшення обсягу рідини. Під гнітом збільшеного тиску відбувається здавлювання органу, функціональне порушення в роботі міокарда, який не може повністю розслабитися. Процес, що не має гострого характеру, може протікати безсимптомно, не завдаючи дискомфорту хворому. Проте поступово розвивається серцева недостатність. Гостра патологія має стрімкий характер і формується протягом кількох годин. Процес є смертельно небезпечним: різке підвищення обсягу рідини у перикарді позбавляє міокард можливості повністю розслабитись. Серце різко стискається і настає миттєва смерть.
Сухий перикардит. Розвивається у тому випадку, якщо на попередньому етапі обсяг запальної рідини в перикарді не досяг критичної межі. У міру згасання запального процесу кількість рідини приходить в норму. Але в порожнині перикарда залишаються білкові залишки, які, злипаючись, утворюють цілі ділянки. Вони не дозволяють серцю повноцінно скорочуватися, що призводить до серйозних захворювань.

Прояви безпосередньо залежать від етимології та клінічної картини захворювання. Як показує практика, у ряді випадків людина може не підозрювати про розвиток перикардиту і звертається за медичною допомогою у разі наступних ускладнень. Можна виділити характерні симптоми

біль у ділянці серця, що нерідко віддає в спину, шию, ліву руку;
при прослуховуванні серця явно відчуваються характерні «хрумкі» шуми;
задишка, збільшення об'єму печінки, біль підребрами праворуч, одутлість обличчя, набряклі вени на шиї - є ознаками випітного перикардиту;
підвищення температури тіла, нестача повітря, біль за грудиною в серці, кашель – характерні для гострої стадії перикардиту;
набряки нижніх кінцівок, збільшена печінка є можливими ознаками хронічної форми захворювання, хворобливі відчуття можуть бути відсутніми.

Легка форма захворювання, що протікає безсимптомно, зазвичай самостійно зникає. Не потребує серйозного медикаментозного лікування.

Більш небезпечні стадії перикардиту вимагають обов'язкового постільного режиму, дотримання порядку дня та лікування лікарськими препаратами. Терапію призначає кардіолог за підсумками аналізів з етимології захворювання.Самолікування виключено.

Лікування гнійної форми проводиться за допомогою антибіотиків. Терапія ревматичного перикардиту спрямовано усунення первинного захворювання, яким є ревматоїдний артрит. І тут використовуються противірусні препарати. Гостра форма захворювання потребує невідкладного оперативного втручання.