Симптоми зміщення хребців поперекового відділу, LS

Спондилолістез (зміщення хребців поперекового відділу) – хвороба, симптоми якої нагадують поперековий остеохондроз. Вона трапляється досить часто, навіть у молодих, і може призвести до інвалідності. Як же визначити, що не дає Вам спокійно жити та працювати – радикуліт чи усунення? Давайте поговоримо про ознаки спондилолістезу.

Чому вони «випадають»?

У нормі кожен хребець займає певне становище стосовно нижчому сегменту. Якщо він зсувається, це призводить до перелому відростків, передавлювання нервів, кровоносних судин та інших сумних наслідків.

Поперековий відділ – найбільш «бойовий» із усіх відділів хребетного стовпа: йому доводиться витримувати підвищені навантаження. У ньому всього 5 хребців, і найчастіше патологічний процес розвивається в 5-му, рідше – 4-му. Це відбувається внаслідок перелому його ніжки.

Така патологія виявляється у 6% населення. Факторами, що схильні до появи подібного порушення, є вроджені патології будови хребта, атипове розташування крижів, дефект дужок. Усунення може бути і придбаним. Цьому сприяють травми, посилені заняття спортом, надмірні фізичні навантаження, гіподинамія, новоутворення, артроз, викривлення хребетного ствола. Негативний внесок у розвиток патології роблять і дегенеративні вікові зміни.

Якими симптомами проявляється зміщення?

Існує кілька загальних симптомів, що сигналізують у тому, що хребець прийняв нехарактерне становище:

з'являється постійне почуття розбитості;
болять нижня частина спини, куприк, сідниці, коліна, кісточки;
змінюється постава;
ноги набрякають і періодично втрачають чутливість, ними бігають мурашки;
іноді замість болю відчувається сильна м'язова напруга;
спазм, що не дає спині згинатися;
м'язова слабкість.

Самопочуття людини в залежності від ступеня порушення буде таким:

на початковій стадії, коли хребець «пішов» не надто далеко від свого нормального розташування (менше ніж на ¼ від ширини хребця, розташованого нижче), виникають рідкісні болі при навантаженнях, нахилах, різких рухах корпусом. Якщо в цей час подивитися на поперек, можна помітити ямку на проблемній ділянці спини. Біль взагалі може бути відсутнім, а простріли в цій зоні багато хто розцінює як ознаку радикуліту;

на 2 стадії (коли хребець відхилився на ½) з'являються часті інтенсивні болі та дуже відчутний дискомфорт при фізичних навантаженнях, спробах підняти тяжкості. Поглиблення стає ще помітнішим;
у 3-й фазі больовий синдром наростає ще більше, змінюється хода, біль не відпускає людини. Рухи стають скутими. Може порушуватись функціонал сечового міхура, виникають труднощі з випорожненням кишечника. У сильної статі знижується потенція;
коли хвороба запущена (четвертий етап), усунення досягло 2/3 і більше, суглоби зазнають незворотні зміни, починаються проблеми з пересуванням. Хворий відчуває постійну втому, у нього підгинаються ноги, він не в змозі довго сидіти і стояти, іноді з'являються судоми в кінцівках. Болять суглоби (як великі, так і дрібні), німіють пальці на ногах та руках. На місці ямки з'являється виступ, крижова і лобкова кістки замість похилого набувають вертикального положення. У найстарших жертв недуги можерозвиватися параліч.

Читайте також:

На думку деяких експертів, можна виділити і п'яту (найважчу) стадію, за якої хребець повністю відокремлюється від хребетного стовбура або «випадає» в таз.

Симптоми, які виявить лікар

Лікар помітить і інші об'єктивні «розпізнавальні знаки», що підтверджують, що відбулося зміщення хребців поперекового відділу. Ось ще симптоми цієї патології:

підвищена напруга м'язів у ділянці попереку;
викривлення хребта у напрямку назад (рідше навпаки);
помітне неозброєним оком збільшення довжини однієї з верхніх кінцівок;
просідання хребта донизу;
добре помітні шкірно-жирові складки в районі попереку;
розширення грудної клітки;
складнощі з нахилом спини вперед;
підгинання нижніх кінцівок у колінних та тазостегнових суглобах.

Ліки, мануальник чи скальпель?

На підставі даних огляду та результатів інструментальної діагностики лікар підбирає стратегію лікування усунення дисків хребта поперекового відділу. Воно може проводитись консервативними чи хірургічними методами. У першому випадку використовуються НПЗН, стероїдні препарати, що знеболюють, місцево – мазі та гелі. Застосовують також фізіотерапію, оздоровчу фізкультуру (ЛФК дає позитивний ефект лише на 1 та 2 стадіях), носіння ортопедичних пристроїв (корсетів), мануальну терапію та масаж. Хворому показаний щадний режим. Він повинен більше часу проводити лежачи і сидячи, повністю убезпечити себе від важкої роботи, не носити і не піднімати тяжкості, спати на боці на рівній поверхні.

Поки хвороба не розцвіла пишним кольором, можна повернутина місце «хребець, що вискочив» за допомогою певних нескладних маніпуляцій умілими руками. Але перед тим як вправляти зміщення хребців поперекового відділу, потрібно потурбуватися про пошук дійсно гарного фахівця. Якщо непросту ситуацію не вдається скоригувати «малою кров'ю», вдаються до операції – виконують пластику хребця, видаляють хребетну дужку або рубцеву тканину.

Читайте також:

Зміщення хребців поперекового відділу можна успішно лікувати, особливо якщо розпочати терапію, щойно з'являться перші тривожні симптоми. У молодших пацієнтів є шанс на остаточне одужання, у літніх прогноз дещо гірше, оскільки до цієї патології приєднуються інші болячки. Так що поважайте свій хребет і ніколи не ігноруйте навіть слабкого та епізодичного болю!

Читайте інші цікаві рубрики