Генералізована недостатня вченість у дітей - симптоми хвороби, профілактика та лікування
Що таке Генералізована недостатня учність у дітей -
Класифікації хвороб МКБ-10 та DSM-IV для позначення генералізованої недостатньої навчальності використовують вираз «розумова відсталість», але в суспільстві та серед фахівців такий термін вважається образливим. Хоча в США термін «недостатня вченість» часто застосовують до дітей, у яких нормальний інтелектуальний рівень, але є деякі проблеми з читанням та листом, все ж таки цей термін можна застосовувати для дітей з розумовою відсталістю.
Поширеність
Ця форма визначається за критеріями IQ. Більшість дітей із таким інтелектом не виявляються, як правило, ні освітніми, ні медичними службами. Іноді вона нормально функціонують у суспільстві та мають достатню успішність у школі, тому складно зрозуміти, що у дитини легка форма генералізованої недостатньої навчальності.
Що провокує / Причини Генералізованої недостатньої навчальності у дітей:
Тяжка форма ДНО у дітей пояснюється органічними причинами, які ділять на групи за фактором часу їх появи: пренатальні, перинатальні, постнатальні. До пренатальних причин належать дефекти одного гена, хромосомні аномалії, фетальний алкогольний синдром, внутрішньоутробні інфекції. До перинатальних відносять важку жовтяницю новонароджених, внутрішньошлуночковий крововилив у недоношених новонароджених. На сьогодні ставиться під сумнів, що на ДНЗ впливають акушерські ускладнення. Постнатальні причини ДНЗ у дитини – це менінгіт, енцефаліт, тяжке отруєння свинцем, травма внаслідок насильства щодо дитини чи нещасного випадку. Сюди відносять синдром ламкої Х-хромосоми та фетальний алкогольний синдром, а також:
Зустрічається в одного із 600 новонароджених. Ризик вищий у матерів від 35 років. Синдром Дауна є причиною 1/3 всіх випадків генералізованого недостатнього навчання. Фізичні ознаки дитини з таким діагнозом: голова маленька, обличчя кругле, розріз очей косою, спостерігаються складки епікантусу, велика мова з борознами, вуха посаджені низько, зріст низький, складка долонна одна, маленькі пальці рук загнуті всередину, спостерігається гіпотонія. Для дітей із синдромом Дауна характерні вади ШКТ та серця. Надалі вони бувають глухота, хвороба Альцгеймера, лейкемія.
2. Розлади одного гена
Такі розлади здебільшого аутосомно-рецесивні. Винятки становлять пов'язані зі статтю синдроми Льоша-Найхана та Хантера, а також – аутосомно-домінантні нейрофіброматоз та туберозний склероз.
3. Аномалії статевих хромосом
У дітей із синдромом Тернера та синдромом Клайнфелтера, як правило, інтелект у нормі, хоч і фіксують деякий надлишок легкої та тяжкої ГНО.
Патогенез (що відбувається?) під час генералізованої недостатньої навчальності у дітей:
Модель двох популяцій
Проводять різницю між двома видами ДНО у дітей: органічної та варіантом норми. Якщо ДНЗ виникла внаслідок органічних захворювань, у дитини спостерігається низькорослість, більше медичних проблем. Якщо це варіант норми, дитина має багато родичів нижче середнього зростання. Але жодна межа зростання не може повністю розмежувати групу варіантів норми від органічної.
Характеристики важкої та легкої генералізованої недостатньої навчальності (дані Broman et al, 1987).