Синехії крайньої плоті - це норма або патологія

У переважної кількості дітей чоловічої статі виявляються синехії крайньої плоті. Це захворювання є своєрідними спайками головки пеніса з крайнім тілом. Подібне зрощування перешкоджає оголенню голівки. У нормі до настання статевозрілого віку синехії самостійно пропадають. Таке явище не є захворюванням, тому часто фахівці розглядають його як своєрідний захисний механізм, що знижує ймовірність інфікування та запалення на пенісі та препуціальному мішку у дитини.

Згідно зі статистикою, повне вивільнення голівки самостійно настає у 30% хлопчиків до 5-річного віку, а до 12 років відкриття спостерігається у 95% дітей.

У багатьох дітей приблизно до 3 років усі спайки самостійно роз'єднуються, у чому не останню роль відіграють раптові ерекції, при яких статеві та сальні залози виділяють специфічні ферменти. Саме ці ферменти сприяють зникненню спайок. Не є патологією наявність спайок до 7-річного віку. Хоча в деяких хлопчиків синехії залишаються до статевої зрілості (приблизно до 17 років) або вони з'являються внаслідок негативних факторів. Саме такі випадки вважаються патологічними та потребують лікарського втручання.

Чому можуть з'являтися спайки

Вже повідомлялося, що синехії на крайній плоті є патологією і часто проходять самостійно. Такі спайки ще називають фізіологічним фімозом.

Спайки у хлопчиків можуть з'явитися з багатьох причин:

Різні інфекційні процеси в сечостатевих шляхах – коли в сечостатеві органи проникають патогенні мікроорганізми, може розвинутись запальний процес,внаслідок якого відбудеться зрощення головки пеніса з крайнім тілом;
Алергічні прояви – іноді алергічні реакції проявляються висипаннями та виразками на статевому члені, які запалюються та призводять до утворення спайок;
Ускладнення в період внутрішньоутробного розвитку - нерідко інфекції потрапляють в організм дитини ще при вагітності, в результаті у хлопчиків синехії крайньої плоті набувають множинного характеру, причому позбутися їх самостійно організм не в змозі.

Іноді скупчення смегми під крайньою плоттю, що виникають внаслідок спайок, провокують розвиток запальних процесів, що ведуть до різних ускладнень. Вони викликають появу виділень, набряклості, хворобливого сечовипускання, почервоніння головки та крайньої плоті, баланопоститу.

Як проявляється захворювання

Не завжди синехії викликають дискомфорт, іноді патологія може протікати абсолютно безсимптомно. У кожному випадку ступінь зрощування різна, іноді синехії можуть розташовуватись майже на вінцевій борозні або біля уретри. Хоча частіше захворювання все ж таки супроводжується характерними симптомами:

Гіперемія головки;
Відчуття нестерпного сверблячки;
Виразки, що утворюються внаслідок розчісування статевого органу;
Поява фімозної симптоматики;
Болючість та інший дискомфорт при сечовипусканні;
часті симптоми запалень на члені;
При візуальному огляді виразно видно зрощення головки із плоттю.

У більшості хлопчиків голівка відкривається приблизно в 7-річному віці, коли подібного не відбувається, рекомендується пройти лікарське обстеження. Якщо не вжити своєчасних заходів, то надалі це загрожує досить серйозними проблемами зсексуальним життям та еректильною функцією.

Чим небезпечні синехії

Загалом синехії не приносять будь-якої шкоди, але якщо при розвитку запального процесу не діяти, то може розвинутися маса ускладнень на кшталт:

Баланопоститу;
генітального герпесу;
Кондилом пеніса;
Парафімозу;
хронічного запалення простати;
Запалення сечовивідних шляхів та сечового міхура;
Сифіліс або подібні до нього патології;
Рак статевого члена.

Тому вкрай важливим є своєчасне звернення до хірурга навіть при виникненні найменших підозр на запальний процес. Не варто відкладати вирішення проблеми на потім.

Важливо! Часто при спробі самостійно витягнути головку на фоні фізіологічного фімозу відбувається защемлення або парафімоз. В цьому випадку дуже важливо негайно відвідати фахівця, інакше на затиснутій головці може розвинутися некроз, який усувається лише ампутацією. Тому не варто намагатися вивільнити голівку насильно, нехай це станеться природним чином.

Способи вирішення проблеми

Якщо лікар діагностував спайкове зрощення головки з крайнім тілом, то показано оперативне втручання, яке проводиться, коли хлопчику настає 12 років. Метою такої операції є поділ листка крайньої плоті та головки. Для проведення процедури іноді використовується спеціальний зонд, хоча нерідко лікареві достатньо лише рук та стерильної серветки.

Процедура видалення спайок здійснюється під наркозом місцевого характеру. Щоб виключити ризик повторного зрощування, фахівці рекомендують проводити щоденні гігієнічні процедури, що передбачають ретельний догляд за статевим членом у післяопераційний період, що триває близько тижня. Уцей час необхідно кілька разів на добу наносити на звільнену головку спеціальну мазь, що значно прискорить загоєння та виключить повторне зрощення.

Увага! Вирішити проблему іноді вдається без оперативного втручання. У деяких випадках проводиться консервативна терапія, яка передбачає розтягнення тіла. У такий спосіб можна досягти абсолютного одужання дитини за кілька місяців.

Медики чомусь недооцінюють усю важливість відсутності болю у маленького хлопчика при роз'єднанні головки та крайньої плоті. А даремно. Адже ця процедура супроводжується найпотужнішим больовим синдромом, оскільки на головці розташовується безліч нервових закінчень. В результаті подібного болю у хлопчика може розвинутися психопатологічний комплекс, надалі здатний викликати якесь еректильне розлад.

Заходи профілактики

Батькам слід дотримуватись ряду не надто складних заходів, щоб не допустити розвитку різних запалень:

Щоденна гігієна статевого органу під струменями звичайної проточної води, причому необов'язково відсувати крайню плоть, при цьому потрібно стежити, щоб волога не потрапляла в препуціальний мішок вкрай необхідно, оскільки це може спричинити запалення;
Виключити спроби самостійного оголення головки пеніса, оскільки такі маніпуляції часто спричиняють затискання або приносять сильний біль, аж до болючого шоку;
У дитячому віці немовля необхідно міняти памперс не рідше разу на 5 годин, а краще ще частіше, а раз на 2 години робити малюку повітряну ванну;
У спеку використовувати памперси не рекомендується, оскільки вони можуть спричинити перегрів геніталій;
Вибираючи дитячу білизну та одяг, рекомендується віддавати перевагу тканинам натурального.походження (бавовна та ін.), при цьому білизна не повинна занадто стягувати статеві органи.

Що стосується гігієнічних засобів, то вибирати слід такі, які не містять різного роду дезодорантів, ароматизаторів, барвників та ін. інших неприємних наслідків.