Слиннокам’яна хвороба - причини та методи лікування

Існує три пари великих слинних залоз: привушна, під'язична та піднижньощелепна. Є й численні дрібні залози: губні, щічні тощо. Вони служать виділення слини.

З появою каменів у тілі залози виникає слиннокам'яна хвороба. Друга її назва – сіалолітіаз. Це запальне захворювання, що викликає проблеми у роботі слинних залоз.

Етіологія слиннокам'яної хвороби

Камені, що утворилися в протоках, є результатом інфекції, присутності стороннього тіла, неправильного мінерального обміну, звуження протоки через анатомічну здатність.

Що відбувається за цієї патології?

Насамперед виникають камені різної величини (максимум 2 см у діаметрі). Колір та форма різні. Камінь буває один, але трапляються і численні явища. Поразка кількох залоз відбувається рідко. Маса каменю коливається, яке склад являє собою комбінацію неорганічних солей і карбонатів кальцію.

Слиннокам'яна хвороба: причини

Ця недуга поводиться не відразу. Від чого виникає хвороба?

Травма слинних залоз та інші механічні ушкодження.
Запальні явища, внаслідок чого відбувається накопичення хвороботворної мікрофлори, розмноження бактерій та виникнення гною.
Особливість будови слинних залоз, що підвищує ризик появи патології.
Стороннє тіло в протоці, навколо якого множаться шкідливі мікроорганізми.
Неправильний кальцієвий обмін.

Симптоми слиннокам'яної хвороби

Етіологія захворювання залежить від того, наскільки виражений запальний процес. Якщо камінь виявився в протоці, то на перших етапах хворий відчуває почуттярозпирання, поколювання та припухлість залози під час їжі. У місці знаходження каменю з'являються абсцеси, які, розкриваючись, виводять гній.

Разом із гноєм виходить і камінь. Відсутність лікування призводить до пізньої стадії та ущільнення залози. З її протоки виділяється слиз із домішкою пластівців та гною. На останній стадії захворювання виділення слини припиняється.

У разі хронічної форми виникає ризик появи цирозу залози.

Стадії слиннокам'яної хвороби (сіалолітіаза)

Існують три етапи розвитку хвороби:

Перший. Ознаки відсутні.
Виражене запалення.
Остання стадія у хронічній формі.

Перша стадія

На цьому етапі хворий не помічає ніяких симптомів. Єдине клінічне прояв – зменшення обсягу слини. Діагноз на цій стадії ставиться випадково на рентгені під час лікування зубів чи щелепи. З розвитком недуги камені збільшуються і доставляють дискомфорт прийому їжі. Пацієнт відчуває болючість та розпирання у місці залози.

Шляхом пальпації відзначається невелике ущільнення. Це є камінь.

Виражене запалення

Такий етап характеризується загостренням хвороби. Пацієнт відчуває різні симптоми, що означають появу цієї недуги. Це нездужання, зростання температури, проблеми під час їди, припухлість під язиком чи області щоки.

При пальпації виявляється ущільнення, яке відповідає різким болем під час натискання. Помітно запалення слизової оболонки, а також вдається відзначити інфільтрат. Камінь промацується не завжди. Якщо залізу масажувати, виділяється гній, слиз чи всі разом.

Остання стадія

Якщо хворий ніяк не відреагував на симптоми попередньоїстадії, патологія набуває останньої форми. Присутня непрохідна припухлість, виділення гною і звані «слинні коліки».

Під час обстеження лікар проводить пальпацію та масаж, відзначаючи виділення гною зі слизом та припухлість. Виділення слини знижено.

Слиннокам'яна хвороба: діагностика

Остаточний діагноз ставить лікар. На першому прийомі лікар уважно оглядає пацієнта, опитує його. Далі проводиться пальпація, при якій можливо намацати камінь, що тягне за собою труднощі зі слиновиділенням. Слиннокам'яна хвороба підтверджується на рентгені з контрастом.

На знімку видно нерентгеноконтрастні ділянки, які дозволяють визначити рівень розвитку хвороби і вирішити питання з терапією. Такий метод діагностики називається "сіалографія". Як вона проводиться? У залізу вводять контактний розчин на основі йоду. Завдяки йому лікар бачить, як побудована протока і де знаходиться камінь.

Пацієнту призначають ультразвукове дослідження, яке виявляє місцезнаходження каменю чи каміння. Навіщо потрібно УЗД? При пальпації каміння невеликих розмірів виявити неможливо. Тому призначаються додаткові методи встановлення діагнозу.

При невеликому дискомфорті, пов'язаному з виведенням слини, важливо вчасно звернутися до лікаря. На ранній стадії лікування проводиться набагато швидше та легше.

Лікування сіалолітіазу

Хвороба лікується оперативним шляхом. При неможливості позбавитися каменю видаленню підлягає вся заліза. Паралельно призначають протизапальне лікування. Якщо є абсцес, його розтин необхідно. Для цього лікар широко розкриває рану, щоб забезпечити вихід каменю.

Якщо хвороба супроводжується виділенням гною, знадобиться терапія антибіотиками. Вони вводятьсяразом з анестетиком у залозу (її протоки). Позитивні результати свідчать і фізіотерапевтичні процедури.

Для успішного лікування хворому призначають спеціальну дієту, яка полягає у вживанні продуктів, що стимулюють слиновиділення. Це лимон, квашена капуста тощо. Лікування сіалолітіазу має сприятливий прогноз. Рецидиви з'являються досить рідко.