Спайки після кесаревого розтину симптоми, методи лікування, профілактика

Природне розродження завжди у пріоритеті у будь-якого акушера-гінеколога, але ситуації бувають різні і нерідко кесарів розтин є єдиним варіантом виходу із ситуації. Головним ускладненням таких пологів може стати спайкова хвороба, яка веде до безпліддя. Як попередити появу спайок після кесаревого розтину і що робити, якщо вони з'явилися? Розглянемо ці питання.

Чому утворюються спайки після кесаревого розтину

Кесарів розтин, як і будь-яке оперативне втручання, відбувається з порушенням цілісності тканин. В організмі активуються захисні системи, створені задля прискорення процесів загоєння рани. Починає продукуватися у великій кількості фібрину. Це своєрідний природний клей, необхідний швидкого загоєння тканин. При надмірному виробленні фібрину відбувається його поширення на сусідні тканини (матку, труби, яєчники, петлі кишечника), що призводить до розвитку спайкової хвороби органів малого таза.

Інша причина появи спайок полягає у самому проведенні хірургічного втручання. Всі внутрішні органи вистелені одношаровим епітелієм, тому будь-які дотики або виникнення найменшого запального процесу призводить до активації регенеративних процесів. Як наслідок, пошкоджений епітелій внутрішніх органів легко «склеюється» між собою, утворюючи спайки.

Причини спайок:

тривала відсутність надходження кисню та харчування до тканин;
рясні кровотечі під час оперативного втручання;
травматизація внутрішніх органів;
попадання в рану будь-яких сторонніх частинок внаслідок хірургічної маніпуляції.

Симптоми захворювання

Після пологів спайковий процес може бутислабовираженим, масштабним, а також таким, що має специфічну локалізацію, всі ці фактори мають прямий вплив на вираженість симптомів недуги. Якщо процес не вийшов за межі малого тазу і носить гостру течію, то у жінок можуть спостерігатися наступні явища:

виражені болі, локалізовані у нижній частині живота. Вони можуть посилюватись при пальпації;
субфебрильна температура тіла;
тахікардія, пітливість, виражена слабкість;
диспепсичні розлади.

У поодиноких випадках може розвинутись грізне ускладнення – кишкова непрохідність. Характерними симптомами будуть: здуття живота, підвищення температури, ознаки загальної інтоксикації та різка затримка випорожнень та газів протягом двох-трьох днів.

Хвороба може мати інтермітуючий характер – транзиторний. Симптоми виникатимуть час від часу, не матимуть вираженого характеру. Зазвичай такий тип перебігу недуги супроводжується менструальними розладами.

Хронічна форма хвороби найнебезпечніша. Симптоми виражені слабо, тому жінки вчасно не звертаються до лікаря. Запускаючи хворобу, можна отримати безпліддя, лікування якого може затягтися на довгі роки.

Діагностика

Усі існуючі сьогодні методики що неспроможні достовірно визначити ступінь поразки і точну локалізацію процесу. Зробити це високоточно можна тільки шляхом проведення лапароскопічної операції, на вході якої можна розсікти спайки мінімально травмуючи тканини.

Способи лікування спайкової хвороби

Існують традиційні методи та народні засоби лікування спайок, що виникли після кесаревого розтину та з інших причин. Оптимально поєднувати кілька методик і розпочати лікування якомога раніше.

Консервативні способи лікування

Харчування після операції має бути частим та дробовим. З медикаментів гарний ефект дає Лідаза, Тріпсін та інші аналогічні ферментні препарати. Застосовувати їх можна як у свічках, так і ін'єкціях. Медикаменти спрямовано діють зменшення кількості спайок і прискорюють регенерацію тканини. Внутрішньовенно можна використовувати курсовий прийом Тіопенталу натрію. Додатково лікар призначає засоби, що сприяють розрідженню крові. Медикаментозну терапію оптимально поєднувати з фізіолікуванням. Добре допомагає грязелікування, гірудотерапія (лікування п'явками), електрофорез.

До радикальних способів лікування спайок належить лапароскопія. Інноваційні технології дозволяють проводити справді унікальні операції, які не тільки позбавляють недуги, а й запобігають повторному розвитку вже після проведення лапароскопії.

Найпопулярніші такі лапароскопічні методики:

використання лазера, коли під час операції патологічний процес усувають лазерним променем;
аквадиссекція – розтин спайкового процесу відбувається тонким струменем води, спрямованої під великим тиском;
електротерапія, усунути дефект допомагає електричний скальпель.

Під час операції хірург може запобігти новій появі спайок, вводячи особливі лікарські речовини між органами малого тазу. Іншим продуктивним способом вважається обгортання внутрішніх статевих органів тонкими плівками з спеціальних полімерів. Вони згодом повністю розсмоктуються, запобігаючи розвитку запального процесу.

Народні способи лікування спайок

Існують і успішно застосовуються на практиці народні способи лікування спайок, що виникли після кесаревого розтину. Вони ґрунтуються на тривалому вживанні лікарських трав. Найбільшпопулярні відвари з подорожника, звіробою, розторопші та мати-й-мачухи. Способи приготування ідентичні всім трав. На 15-30 грн. сухої трави потрібно взяти від 200 до 300 мл води. Додати до сухої сировини та поставити на водяну баню на 15-20 хв. Готовий розчин процідити та вживати протягом дня невеликими порціями.

Для зручності купуйте готові аптечні фітозбори, розфасовані у зручні чайні пакетики. Відмінно допомагають спиртові настойки шабельника, борової матки або алое. Їх можна виготовити самостійно або придбати готові продукти в аптечній мережі. Настоянки використовують курсовим прийомом по 15-20 крапель від 15 до 20 днів, потім роблять місячну перерву і починають новий курс.

Лляне насіння та блакитну глину використовують як цілющі аплікації. Прикладати їх на низ живота слід вечорами. Попередньо додають окріп, отримуючи однорідну кашку. Сировину рівномірно розподіляють на полотняній тканині та накладають на низ живота на всю ніч.

Профілактика

Кесарів розтин може призвести до утворення спайок і призвести до безпліддя. Уникнути цього можна неухильним дотриманням лікарських рекомендацій, помірною фізичною активністю з перших днів після операції та збалансованим дробовим харчуванням. Включайте в раціон якнайбільше природної клітковини, вітамінних та мінеральних комплексів.