Спосіб протезування черевної аорти та клубових артерій
Винахід відноситься до судинної хірургії і може бути використане при біфуркаційному аорто-стегновому або аорто-клубовому протезуванні. Мета винаходу - зниження частоти післяопераційних ускладнень шляхом зменшення часу перетискання аорти. При протезуванні спочатку накладають дистальний анастомоз бранші протезу з клубовими або стегновими артеріями при збереженому кровотоку по аорті та артеріях протилежної нижньої кінцівки. Потім накладають проксимальний анастомоз основної бранші протеза з аортою і на фоні відновленого кровотоку по аорті формують другий дистальний анастомоз з бранш протеза. Спосіб дозволяє зменшити час перетискання аорти та гострої ішемії тазових органів та нижніх кінцівок та знизити частоту післяопераційних ускладнень. сл С
РЕСПУБЛІК (і) 01) (sx)s А 61 В 17/00
ПО ВИНАХОДАМ І ВІДКРИТТЯМ
До СВІДОЦТВОМ (21) 4621493/14 (22) 15.11.88 (46) 15.04,91. Бюл,%14 (75) І.І,Сухарєв, А,К.Жане та В.A.×åðíÿê (53) 611,136-007. 64-089 (088,8), (56) Покровський А,В, Захворювання аорти та її гілок. вЂ" М.: Медицина, 1979, с.261, (54) СПОСІБ ПРОТЕЗУВАННЯ ЧЕРЕВНОЇ АОРТИ І ПІДЗВИШНИХ АРТЕРІЙ (57) Винахід відноситься до судинної хірургії і може бути використане при біфуркаційному аортош-абед- Мета винаходу вЂ" зниження частоти післяопераційних ускладнень шляхом зменшення
Винахід відноситься до судинної хірургії і може бути використане при біфуркаційному аорто-клубовому або аорто-стегновому протезуванні у хворих з аневризмою черевної аорти або оклюзуючим ураженням термінальної аорти та артерій нижніх кінцівок.
Мета винаходу вЂ" зниження післяопераційних ускладнень шляхом скорочення часу перетискання аорти, Спосібздійснюють наступним чином.
Після лапаротомії перетинають ліву загальну клубову артерію між затискачами в межах незмінених стінок. При збереженому кровотоку по черевній аорті та правих клубових артеріях накладають. дистальний анастомоз лівої бранші біфуркаційного протезу з лівою здухвинною артерією. Після цього перетискають і перетинають черевну аорту проксимальніше часу перетискання аорти. При протезуванні спочатку накладають дистальний анастомоз бранші протеза з підвідовими або стегновими артеріями при збереженому кровотоку по аорті та протилежній артеріям нижньої кінцівки. Потім накладають проксимальний анастомоз основної бранші протеза з аортою і на фоні відновленого кровотоку по аорті формують другий дистальний анастомоз з бранш протеза. Спосіб дозволяє зменшити час перетискання аорти та гострої ішемії тазових органів та нижніх кінцівок та знизити частоту післяопераційних ускладнень. поразки. Накладають проксимальний анастомоз основної бранші протезу з аортою і відновлюють кровотік по аорті та лівим клубовим артеріям. Останнім етапом формують дистальний анастомоз між правою браншою протеза та правими клубовими артеріями.
приклад. Хворий Б, 60 років, госпіталізований до відділення хірургії судин з приводу аневризми інфраренального відділу черевної аорти та загальних клубових артерій. На операції: ліва загальна здухвинна артерія пересічена між двома затискачами, накладений дистальний анастомоз лівої бранші біфуркаційного протезу з лівою загальною здухвинною артерією при збереженому кровотоку по черевній аорті та здухвинних артеріях справа. Після цього пережата черевна аорта вище аневризми і права підвідова артерія дистальніше аневризми.
Перетнута аорта, накладений пооксимальний
Спосіб протезуваннячеревної аорти та клубових артерій, що включає послідовне формування анасто5 мозів з аортою та судинами нижніх кінцівок за допомогою біфуркційного протезу, який відрізняється тим, що. з метою зниження післяопераційних ускладнень шляхом скорочення часу перетискання аор10 ти, спочатку формують дистальний анастомое бранші біфуркаційного протезу при збереженому аортальному кровотоку, після чого перетискають аорту і створюють проксимальний анастомоз, потім відновлюють15 ють аортальний ліжечок і накладають. анастомоз основної бранші протеза с.аортою, відновлений «рвоток по черевній аорті та лівим клубовим артеріям. Останнім етапом накладено дистальний анастомоз між правою браншою протеза і правою загальною підвідковою артерією. Час перетискання аорти становив 18 хв 30 с.
Післяопераційний період 0-3 ускладнень, виписаний з одужанням.
За пропонованим способом прооперовано 11 хворих. У післяопераційному періоді ускладнень, пов'язаних із операцією, не було.
Спосіб рекомендований для впровадження у практичну охорону здоров'я.
Виробничо-видавничий комбінат "Патент", м. Ужгород, вул. Гагаріна, 101
Замовлення 1098 Тираж 435 - Передплатне
ВНДІПД Державного комітету з винаходів та відкриття при ДКНТ СРСР