Стенокардія ІХС діагностика
Як уберегти себе від стенокардії
Що таке стенокардія
Одна з головних причин розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС), у тому числі її підвиду — стенокардії, є атеросклеротичні бляшки. Вона є відкладенням холестерину і призводить до зміни просвіту судини. Отже, знижується кровообіг, що приходить до серця. Все, що заважає проходу крові в судині, викликає біль, який називається стенокардією. Зрозуміло, це єдина причина. Крім атеросклеротичних бляшок, до стенокардії може призвести спазм судин, спричинений або стресом, або перепадом температур, або прийомом наркотичних препаратів. Викид адреналіну також може спричинити спазм, тому що він звужує судини, частішає серцебиття. А у людей, які вже страждають на ішемічну хворобу серця, в такі хвилини йде загострення. Головне під час обстеження — вислухати людину, з'ясувати, у яких ситуаціях виникає біль у грудях (пив чай, зав'язував шнурки, копав город, дивився телевізор). Найчастіше стенокардія проявляється у певний момент часу.
Діагностика ІХС стенокардії
Ще один спосіб зафіксувати зміни – застосовувати фізичні навантаження. Людина перебуває на спеціальних тренажерах, обладнаних датчиками, йому дається певне навантаження. Якщо пацієнт неспроможна здійснювати фізичні вправи, тобто інші методи діагностики. Через ніс в область стравоходу вводиться дуже тонкий датчик, який запускає серце з такою частотою, яка необхідна для уточнення діагнозу. Частота серцевих скорочень – дуже важливе поняття. Кожен вік має свої межі реакції організму на ішемію.
Є й більш інформативні методики, коли вимірюються скорочення самого серця, і якщо помітно, що якась частина перестає скорочуватися чипочинає відставати від роботи, ми можемо робити висновки щодо наявності захворювання. Це називається стрес ЕXО КГ, тобто УЗД серця.
Ще один метод – сцинтиграфія міокарда. Всередину судин вводиться спеціальна речовина, яка відкладається в серці, і ми можемо побачити, як кровопостачається наш мотор у моменти навантажень та спокою. Якщо є різниця між двома станами, то частина серця, яка відстає, ішемізована. І головним завданням лікарів є відновлення необхідного припливу крові до хворої частини серця.
Як відрізнити стенокардію з інших захворювань?
Вона супроводжується пекучими, стискаючими, іноді давящими болями, що віддають в руку, в шию, має розлитий характер. Виникає найчастіше на піку фізичного навантаження. Що робити, якщо раптом різко захворіло в грудях чи в шиї, з'явилася пітливість, посилилося серцебиття? Це може бути провісником стенокардії. Покласти таблетку нітрогліцерину під язик. Якщо через 2-3 хвилини не допомогло, використовувати другу таблетку нітрогліцерину. І якщо знову не допомогло, то викликати швидку допомогу. Не можна пускати справу на самоплив. Навіть якщо обійшлися без швидкої, потрібно продумати візит до лікаря. Основна проблема – люди запізнюються з візитом до лікаря. В Інтернеті багато методик боротьби зі стенокардією. Є, наприклад, лікування п'явками. Наскільки вона може бути ефективною? Є традиційні та нетрадиційні методи лікування. Гірудотерапія відноситься до другого. І раніше цей метод був широко поширений для лікування багатьох захворювань. Застосовували його найчастіше симптоматично. Але за доказової медицини ми завжди керуємося офіційними рекомендаціями, дослідженнями. Досліджень про позитивну роль п'явок немає.
Спадковий фактор у розвитку ішемічної хвороби серця
Доведено безперечну роль генетичної обтяженості у розвитку багатьох факторів ризику ІХС — таких, як порушення ліпідного обміну, артеріальна гіпертонія, цукровий діабет, ожиріння. Останні створюють тло, сприяють більш ранньому та легкому розвитку ішемії під впливом зовнішніх та внутрішніх факторів ризику, які і провокують її початок. Нерідко сприяти її розвитку можуть спадково обумовлені особливості анатомії коронарних судин, і навіть структурні зміни стінки артерій.