STOMWEB - Стаття - Повторне ендодонтичне лікування Критерії для вибору випадків
Shimon Friedman 4322
Шановні читачі, для підтримки роботи сайту працює 52 особи. Оцініть нашу роботу простим лайком, Ми будемо Вам дуже вдячні:
Питання про перелік зуба, який вже був ендодонтично лікований, звичайне явище в стоматологічній практиці. Однак згадка про повторне ендодонтичне лікування в літературі по суті мінімальна. Можливо, це через брак визнання того, що перелік багато в чому відрізняється від первинного ендодонтичного лікування.
Чи варто пошкодження успішної реставрації, щоб забезпечити доступ до кореневих каналів? Чи потрібне перелікування тільки тому, що випадок рентгенологічно здається незадовільним і які шанси на покращення обтурації після перелікування? Які шанси на успіх у випадках, коли попереднє лікування не вдалося, особливо, коли немає очевидних причин для невдачі? Як ви підвищите рівень поінформованості пацієнта щодо процедури повторного ендодонтичного лікування?
Ці питання впливають на суб'єктивну інтерпретацію інформації, яка лягає в основу вибору випадків в ендодонтії. Складність у ухваленні рішення пов'язана зі зниженими шансами на успіх у перелікуванні. Ця складність у виборі випадку для повторного ендодонтичного лікування була останнім часом продемонстрована помітною зміною у планах лікування невдалих ендодонтичних випадків, включених у дослідження серед стоматологів загальної практики та ендодонтистів.
На додаток до цього, для перелікування в ендодонтії повинні бути використані модифіковані техніки, щоб подолати природні перешкоди та захворювання, які не зустрічаються при первинному ендодонтичному лікуванні. Це і є метою даноїстатті, обговорити критерії вибору випадків для ендодонтичного перелікування, також як специфічні техніки, що існують для перелікування вже раніше лікованих ендодонтично зубів.
Критерії вибору випадків для ендодонтичного перелікування
Зуб із попереднім ендодонтичним лікуванням повинен бути досліджений клінічно та рентгенологічно. Дотримуючись прийнятих критеріїв і зважаючи на диференціальну діагностику, це може бути визначено як невдача (А) або успіх (В) (Малюнок 1), (Таблиця 1).
Малюнок 1. Підсумовано вибір лікування.