Стовбурові клітини
Інститут Стовбурових Кліток Людини (ВАТ «ІСКЛ») – українська публічна біотехнологічна компанія, заснована у 2003 році.
Напрямки діяльності ІСКЛ – розробка, комерціалізація, а також просування на українському та світовому ринках власних інноваційних лікарських препаратів та високотехнологічних послуг у сфері регенеративної медицини, медичної генетики, генної терапії, біострахування та біофармацевтики.
ІСКЛ належить найбільший у країні банк персонального зберігання стовбурових клітин пуповинної крові – Гемабанк, а також банк репродуктивних клітин людини – Репробанк (персональне зберігання та донація).
Компанія вивела на ринок перший український геннотерапевтичний препарат для лікування ішемії нижніх кінцівок атеросклеротичного генезу – Неоваскулген®, а також інноваційну медичну технологію застосування дермальних аутофібробластів для відновлення шкіри з ознаками вікових та інших структурних змін – SPRS-терапія.
Про стовбурові клітини
Жовта преса та ТБ періодично розповідають про те, наскільки страшні та небезпечні для людини стовбурові клітини. При цьому, як правило, йдеться про стовбурові клітини (СК) взагалі, без будь-яких пояснень. І, дійсно, поняття «стволові клітини», що вживається без пояснень, може створювати абсолютно неправильне уявлення, що всі СК викликають пухлинні захворювання, а тому їх застосування небезпечне для людини. Потрібно розуміти, що існує кілька типів стовбурових клітин (стволові клітини – це недиференційовані (незрілі) клітини, що володіють здатністю до самооновлення та утворення диференційованих нащадків): ембріональні стовбурові клітини, фетальні стовбурові клітини та постнатальні стовбурові клітини.
ЕМБРІОНАЛЬНІ СТВОЛОВІ КЛІТИНИ (ЕСК)
Клітини, які присутні в організмі тільки на ранніх стадіях життя ембріона і походять з внутрішньої клітинної маси бластоцисти, мають здатність відтворювати будь-які тканини та органи людини шляхом поділу та утворення спеціалізованих клітин), дійсно, після введення імунодефіцитних мишей можуть викликати пухлини, так звані тератом. В даний час цей тип СК у всьому світі, незважаючи на їхній величезний терапевтичний потенціал, використовують виключно в лабораторіях для науково-дослідних робіт. Також потрібно розуміти, що виробництво цих клітин надзвичайно високовитратне, і, отже, аби якась лабораторія, вже не кажучи про клініку, їх просто не в змозі виробляти та використовувати для лікування пацієнтів, так що «зустріти» цей тип СК у клініках просто неможливо.
ФЕТАЛЬНІ СТВОЛОВІ КЛІТИНИ (ФСК)
Стовбурові клітини, які порівняно з ЕСК, з'являються на пізніших стадіях формування організму; їх виділяють з абортивного матеріалу на 5-8-тижневих термінах внутрішньоутробного розвитку плода, ці клітини часто неправильно називають ембріональними. ФСК мають високі проліферативні та диференціювальні потенціали, але вже не такі високі, як ЕСК. У деяких країнах, наприклад, Україні, Китаї та Великій Британії проводяться роботи з вивчення та клінічного застосування цього типу СК. Приміром, британська компанія ReNeuron досліджує можливості використання ФСК для терапії інсульту. В Україні ФСК не використовують через юридичні та етичні аспекти. Дані про утворення тератом після введення ФСК імунодефіцитних мишей відсутні.
ПОСТНАТАЛЬНІ СТВОЛОВІ КЛІТИНИ
Інша назва - дорослі, регіональні - це клітини, які,порівняно з ЕСК та ФСК, з'являються на більш пізніх стадіях формування організму та присутні в кожній тканині (органі) дорослої людини. Ці СК поділяють на три основні групи: гемопоетичні (ГСК, кровотворні), мультипотентні мезенхімальні (ММСК) та тканеспецифічні. Основна функція цих СК - відновлення та підтримка тканин, у яких дані клітини присутні. На відміну від ЕСК та ФСК дорослі СК мають меншу здатність до самопідтримання та менший диференціювальний потенціал.
У кістковому мозку дорослої людини розрізняють два типи СК - ГЕМОПОЕТИЧНІ СК (ГСК), що дають початок усім клітинам крові, і МЕЗЕНХІМАЛЬНІ СК (ММСК), здатні диференціюватися в кісткові, хрящові, жирові та м'язові клітини. У жировій тканині також присутні ММСК, за властивостями схожі з такими в кістковому мозку. Наявність у дорослих СК мультипотентності - здатності диференціюватися в кілька типів клітин - дало змогу активно використовувати ці клітини для розробки препаратів з метою лікування багатьох захворювань. Так, нині ГСК використовують для відновлення кровотворення, лікування лейкозу, лімфом.
ММСК використовують для отримання клітинних продуктів з метою лікування захворювань опорно-рухової, серцево-судинної, урологічної та імунної систем, захворювань очей (ретинопатії, дистрофії сітківки), цукрового діабету, цирозу печінки. У багатьох країнах світу проводяться численні клінічні дослідження, результати яких показали, що цей тип СК має онкобезпеку та клінічну ефективність. При цьому виявлено, що після трансплантації ММСК поліпшення функцій пошкоджених органів і тканин відбувається за рахунок активації клітин, що входять до їх складу, наприклад, кардіоміоцитів при серцевій недостатності, острівцевих клітин.підшлункової залози при цукровому діабеті І типу; активізуються процеси загоєння опікових ран, прискорюються процеси відновлення довгих трубчастих кісток після переломів та ін. Уряди багатьох країн стимулюють дослідників та виробників
їй до активної розробки та впровадження у практику таких препаратів. Наприклад, з 2012 р у Південній Кореї дозволено до застосування препарат Cartistem на основі ММСК, виділених з пуповинної крові, для лікування пацієнтів з важкими формами артриту (нині цей препарат проходить клінічну апробацію і в США), і препарат Hearticellgram-AMI на основі ММСК, виділені з кісткового мозку для лікування пацієнтів з інфарктом міокарда.
СТВОЛОВІ КЛІТИНИ (ГЕМОПОЕТИЧНІ, ГСК) ПУПОВИНОЇ КРОВІ
У США дозволено до застосування препарат HEMACORD на основі ГСК, виділених з пуповинної крові для лікування пацієнтів із захворюваннями крові, вродженими та набутими імунними та метаболічними порушеннями. В Україні в 2009 р. ТОВ «КріоЦентр» зареєстрував технологію, засновану на використанні клітин пуповинної/плацентарної крові для лікування пацієнтів з нейродегенеративними захворюваннями, травматичними та перинатальними ураженнями головного мозку (зокрема, дитячого ДЦП).
В ІНСТИТУТІ СТВОЛОВИХ КЛІТИН ЛЮДИНИ (перший в Україні гемабанк за кількістю збережених зразків СК пуповинної крові) розроблений препарат «ГЕМАЦЕЛЛ» на основі стовбурових клітин пуповинної крові, призначений для лікування ішемічної хвороби серця та цирозу печінки. У клітинних технологіях поряд з СК також активно використовують і диференційовані (зрілі, спеціалізовані) клітини, які запрограмовані на певну кількість поділів та головним завданням яких є продукція компонентів міжклітинного матриксутканини.
Без сумніву, клітинні технології, засновані на використанні як стовбурових, так і зрілих клітин, становлять великий інтерес для регенеративної медицини, оскільки ці технології розширюють можливості у лікуванні захворювань, включаючи й ті захворювання, перед якими стандартні терапевтичні методи виявилися безсилими. В даний час в Україні готується федеральний закон «Про біомедичні клітинні продукти», який чітко регламентуватиме застосування всіх клітинних препаратів і, насамперед, заснованих на стовбурових клітинах.