Стридор у новонароджених причини та лікування
У новонароджених часто зустрічається захворювання під назвою стридор – це обструкція дихальних шляхів. Симптоматика патології проста для виявлення: немовля шумно з присвистом дихає, звуки часто нагадують півнячий крик. Іноді звуки супроводжуються гикавкою. Симптоми можуть спостерігатись як постійно, так і виникати в моменти перезбудження.
Стридор може бути вродженим чи придбаним. Зазвичай синдром вродженого стридора проявляється через місяць після народження, але бувають випадки, коли дитина починає характерно дихати відразу після появи світ. Виявивши стридорозне дихання у малюка, необхідно проконсультуватися з фахівцем: сама по собі така патологія може і не становити особливої небезпеки, проте часто вона є симптомом серйозної проблеми дихальних шляхів.
Стридор може спостерігатися не тільки у немовлят, а й у дітей різного віку і навіть у дорослих. В цьому випадку патологія є придбаною, тому що з'являється внаслідок захворювань дихальних шляхів. Обструкцію може викликати і потрапляння стороннього тіла в трахею чи горло.
Стридор гортані (інспіраторний)
Існують три види стридора: експіраторний, інспіраторний та двофазний. Різновиди патології різняться між собою моментом появи характерного (стридорозного) дихання. Найчастіше у дітей зустрічається інспіраторний стридор, він розвивається безпосередньо на вдиху. Вдихаючи повітря, дитина видає характерні шуми із низьким звучанням. Від інших видів дихальної обструкції ця патологія відрізняється силою звуку, тому її найлегше діагностувати. Інспіраторний стридор сигналізує про те, що область ураження знаходиться у верхньому відділі гортані (вище за голосові зв'язки).
Стрідоргортані може мати інфекційний чи механічний характер. Якщо проблема з'являється у перші місяці життя дитини, і за спостереженні не фіксується динаміка, стридор виникає спонтанно, це говорить про механічної етіології синдрому. Якщо інспіраторний стридор посилюється вночі і супроводжується лихоманкою, то патологія, найімовірніше, носить інфекційний характер. Визначити точну етіологію стридора гортані може лише лікар.
Причини стридора у новонароджених
У немовляти в перші дні життя стридор може виявлятися з багатьох причин. Найчастіше характерні звуки з'являються внаслідок природного недорозвинення гортані. У цьому випадку гортанним хрящам новонародженого бракує жорсткості, тому вони злипаються, що викликає стридорозне дихання. Дихальну обструкцію можуть спровокувати неврологічні проблеми. Наприклад, найчастішою причиною появи характерних звуків є порушення м'язового тонусу у немовляти. Тонічне напруження сковує навіть м'язи гортані, у результаті з'являється характерний шумовий ефект. Діти, яким властива підвищена нервово-рефлекторна збудливість, видають специфічні звуки під час дихання занепокоєння.
Стридор може бути результатом уродженої аномалії. Стридорозне дихання також спостерігається при слабкості голосової щілини або якщо вузька гортань. Характерні звуки можуть виникнути після інтубації: якщо операційне втручання викликало різні ускладнення. Стридор може бути викликаний серйозним захворюванням (підзв'язувальна гемангіома, папіломоз, інше).
Лікування стридору
Виявивши у дитини стридор, батьки насамперед задаються питанням, як лікувати його і чи варто взагалі втручатися в цей процес. Все залежить від причини виникнення дихальної обструкції, авизначити її може лише лікар. Вроджена стридор компенсованої стадії, що виникає, наприклад, при природному недорозвиненні гортані, найчастіше не вимагає лікування. Від проблеми не залишиться сліду після того, як гортань стане розвиненою. Якщо вашій дитині поставили такий діагноз, то вам необхідно дізнатися, коли стридор, викликаний природним недорозвиненням гортані, проходить, щоб не піддаватися паніці. Зазвичай у цьому випадку рекомендують почекати до двох – трьох місяців.