Суб’єкти управління у охороні здоров’я Суб’єктами управління у охороні здоров’я Республіки Білорусь
Суб'єктами управління в охороні здоров'я Республіки Білорусь виступають:
• Керівні органи охорони здоров'я.
• Державні органи виконавчої.
Організаційні засади системи охорони здоров'я визначаються
статтею 9 Закону Республіки Білорусь «Про охорону здоров'я»:
«Систему охорони здоров'я Республіки Білорусь становлять державну охорону здоров'я та приватну охорону здоров'я.
Основою системи охорони здоров'я Республіки Білорусь є державна охорона здоров'я».
Державне управління охороною здоров'я здійснюють Президент Республіки Білорусь, Національні збори Республіки Білорусь, РМ РБ, М3 РБ, управління охорони здоров'я обласних виконавчих комітетів та комітет з охорони здоров'я Мінського міського
Президент Республіки Білорусь визначає основні напрями державної політики у галузі охорони здоров'я населення, стратегію її розвитку, затверджує Національну концепцію охорони здоров'я населення та національні медичні програми, здійснює контроль за
дотриманням законодавства у сфері охорони здоров'я населення.
Національні збори Республіки Білорусь приймають закони з питань охорони здоров'я населення та закон про затвердження
республіканського бюджету черговий фінансовий (бюджетний) рік, у якому визначаються Витрати охорону здоров'я населення.
РМ РБ здійснює державну політику в галузі охорони здоров'я населення, реалізує національні медичні програми, розробляє, затверджує та реалізує державні програми з охорони здоров'я населення в межах, передбачених законодавством, координує діяльність органів державного управління,
юридичних та фізичних осіб у галузі охорони здоров'я населення.
РМ РБ не рідше одного разу на рік звітує перед Президентом Республіки Білорусь про здійснення державної політики в області
охорони здоров'я населення та про стан здоров'я населення Республіки Білорусь.
Органи місцевого управління та самоврядування забезпечують фінансування державних органів та інших організацій охорони здоров'я, які перебувають у їх віданні, реалізують національні та державні програми з охорони здоров'я населення, розробляють, затверджують та реалізують регіональні медичні програми з розвитку охорони здоров'я, координують діяльність підвідомчих органів управління та самоврядування, юридичних осіб та фізичних осіб у галузі охорони здоров'я населення, несуть відповідальність за стан здоров'я населення, яке проживає на відповідній території, згідно з адміністративно-територіальним поділом».
Державна система охорони здоров'я включає М3 РБ, управління охорони здоров'я обласних виконавчих комітетів та комітет з охорони здоров'я Мінського міського виконавчого комітету, а також підвідомчі їм ЛПО, медичні УО та науково-дослідні організації.
Головним суб'єктом управління охороною здоров'я Республіки Білорусь є М3 РБ, очолюване Міністром охорони здоров'я.
М3 РБ, як орган державного управління охороною здоров'я, виконує такі основні функції.
1) здійснює спільно з територіальними органами охорони здоров'я керівництво всіма ЛПО, а також методичне керівництво та координуючу функцію у роботі ЛПО, інших відомств та громадських організацій;
2) регулює використання та розподіл матеріальних ресурсів системи охорони здоров'я;
3) встановлює єдині для всієї республіки стандарти надання медичної допомоги та забезпечує контроль за їх дотриманням;
4) розробляє державні цільові науково-дослідні програми;
5) призначає та усуває з посади (спільно з органами виконавчої влади) керівників регіональних органів управління охороною здоров'я;
6) видає ліцензії та контролює діяльність у сфері приватної медичної практики та фармацевтичної діяльності.
Нині об'єкти системи охорони здоров'я республіканської форми власності підпорядковуються М3 РБ. РНПЦ, очолювані переважно головними позаштатними спеціалістами М3 РБ, створені з метою забезпечення населення висококваліфікованої спеціалізованої лікувальнодіагностичної та консультативної допомоги, підготовки та перепідготовки медичного персоналу, проведення наукових досліджень.
Об'єкти системи охорони здоров'я обласної форми власності (обласні ЛПО) перебувають у підпорядкуванні М3 РБ та обласних виконавчих комітетів, у складі яких є ПЗВ облвиконкомів. У Мінську головним суб'єктом управління охороною здоров'я є Комітет з охорони здоров'я міськвиконкому.
Головна функція з керівництва ЛПО обласних центрів та однойменних районів покладається на головного лікаря Центральної
Центральна поліклініка утворює філії з числа ЛПО, які надають ПМСД та обслуговують не менше 15 тисяч населення (ДП, стоматологічні, інші поліклініки, станція швидкої медичної допомоги, дільничні лікарні та лікарські амбулаторії). ЛПО, які обслуговують менше ніж 15 тис. осіб, є структурними підрозділами Центральної поліклініки або її філій.
Сільське населення районів, однойменних з обласними центрами, містамиобласного підпорядкування, закріплюється за міськими поліклініками в обласних центрах та містах обласного підпорядкування за секторально-територіальним принципом, а також з урахуванням транспортного сполучення.
Управління організаціями охорони здоров'я сільських районів здійснюється керівництвом ЦРЛ.
ЦРЛ складається з амбулаторно-поліклінічної служби та стаціонару.
Амбулаторно-поліклінічна служба ЦРЛ включає поліклініку, лікарні сестринського догляду, дільничні лікарні, лікарські амбулаторії. ФАПи є структурними підрозділами лікарських амбулаторій.
ЛПО очолює головний лікар, який самостійно вирішує питання діяльності установи в межах, встановлених чинним законодавством, статутом та власником.
Головний лікар без довіреності діє від імені ЛПО, представляє її інтереси в установах, підприємствах та організаціях усіх рівнів, укладає договори (у тому числі трудові - з усіма працівниками), видає довіреності, користується правами здачі в оренду нежитлових та службових приміщень та обладнання, розпоряджається грошима та майном ЛПО у порядку та межах, встановлених чинним законодавством та власником, затверджує штати, видає накази, розпорядження та дає вказівки, обов'язкові до виконання всіма працівниками.
Заступники головного лікаря, інші фахівці, інженерно-технічні працівники та службовці, технічний персонал виконують покладені на них службові обов'язки, мають права та несуть відповідальність відповідно до посадових інструкцій, узгоджених з профспілковим комітетом та затверджених головним лікарем.
Процес управлінського праці схематично представлений малюнку.
Мал. 5 новий. Процес управлінської праці в ЛПО
Основним призначенням підсистеми, що управляє, є управління діяльністю всієї ЛПО і її взаємодія із зовнішнім середовищем, тобто з вищими органами управління охороною здоров'я та іншими ЛПО. Основним призначенням підсистеми, що керується, є надання медичних послуг.