Сучасна Ліпідна Клініка - Навіщо потрібна ліпідна клініка

Актуальність

Ішемічна хвороба серця та інсульт займають перше місце в структурі захворюваності та смертності серед дорослого населення України. Сучасні дослідження в цій галузі довели, що найефективнішим у боротьбі зі зниженням захворюваності та смертності від цих хвороб є виявлення та корекція факторів ризику (основних причин розвитку) цих захворювань. 10 основних факторів ризику відповідальні за розвиток більш ніж 1/3 всіх смертельних випадків у світі: гіперхолестеринемія, гіпертонія, паління, цукровий діабет, малорухливий спосіб життя, ожиріння, неправильне харчування, чоловіча стать, спадкова схильність, стрес.

Що таке Ліпідна клініка?

Ліпідна клініка це спеціалізована кардіологічна клініка основним завданням, яким є виявлення та корекція факторів ризику ІХС, інсульту та інших проявів атеросклерозу з основним акцентом на корекцію порушень ліпідного обміну. До головних переваг ліпідної клініки належать можливість отримання консультацій фахівців: ліпідолога, дієтолога, медичного генетика та наявність спеціалізованого лабораторного обладнання для поглибленого обстеження показників ліпідного спектру, визначення неліпідних факторів ризику, проведення генетичних досліджень. Пацієнтів із сімейною гіперхолестеринемією та важкими формами гіперліпідемій слід постійно лікувати у ліпідній клініці. Більшості інших хворих, у ліпідній клініці, як правило, потрібно лише поставити точний діагноз та дати необхідні рекомендації, а потім, якщо початок лікування пройшов успішно, їх можна перевести під нагляд кардіолога чи терапевта за місцем проживання. Цілі лікування визначаються типом гіперліпідемії та залежать також від наявностіатеросклеротичних захворювань судин та інших факторів ризику

Показання для направлення пацієнтів на консультацію до ліпідної клініки:

Наявність у пацієнта спадкового порушення ліпідного обміну (сімейна гіперхолестеринемія, сімейна комбінована гіперліпідемія, сімейна гіпертригліцеридемія тощо)
Підозра на наявність у пацієнта спадкового порушення ліпідного обміну (сімейна гіперхолестеринемія, сімейна комбінована гіперліпідемія, сімейна гіпертригліцеридемія тощо)
Обстеження родичів пацієнта зі спадковим порушенням ліпідного обміну (сімейна гіперхолестеринемія, сімейна комбінована гіперліпідемія, сімейна гіпертригліцеридемія тощо)
Виражена гіперхолестеринемія: рівень загального холестерину понад 7,5 ммоль/л
Виражена гіпертригліцеридемія ТГ понад 5,5 ммоль/л
Помірна гіперліпідемія, стійка до звичайної гіполіпідемічної терапії
Необхідність прийому комбінованої гіполіпідемічної терапії
Необхідність проведення процедур екстракорпорального очищення крові: плазмаферез, ЛПНЩ-аферез, Lp(a)-аферез.
Раннє виникнення ІХС (чоловіки до 50 років, жінки до 55 років)
Обтяжений сімейний анамнез по ІХС (2 і більше родичів страждають на ІХС або раптова смерть у сім'ї)

Схема обстеження та лікування в ліпідній клініці

У ліпідній клініці фахівці визначають характер порушень ліпідного обміну, проводять диференціальну діагностику, підбирають індивідуальну лікувальну дієту та медикаментозну терапію. Проводять корекцію неліпідних факторів ризику. Для більшості пацієнтів цей процес проходить за 3-5 амбулаторних візитів і при позитивному результаті лікування пацієнт може продовжувати лікування.місцю проживання, дотримуючись рекомендованої йому ЛК схеми лікування. Надалі достатньо контрольних візитів до ліпідної клініки 1 раз на 6-12 місяців. У ряді випадків, зазвичай при генетично обумовлених порушеннях ліпідного обміну, таких як сімейна гіперхолестеринемія, сімейна гіпертригліцеридемія тощо, пацієнтів слід постійно спостерігати у ліпідній клініці. Цим пацієнтам також можуть проводитися процедури плазмаферезу та ЛПНЩ-аферезу.