Сучасні принципи лікування пацієнтів із хронічнимизахворюваннями вен нижніх кінцівок,
*Імпакт фактор за 2017 р. за даними РІНЦ
Журнал входить до Переліку наукових видань ВАК, що рецензуються.
Читайте у новому номері
Хронічні захворювання вен нижніх кінцівок (ХЗВНК) включають варикозну хворобу, посттромбофлебітичний синдром та вроджені вади розвитку венозної системи нижніх кінцівок. Тактика лікування пацієнтів із ХЗВНК спрямована на усунення ознак хронічної венозної недостатності (ХВН), попередження прогресування процесу та його ускладнень, профілактику рецидиву захворювання, покращення якості життя. Основний вид лікування – консервативний, комплексний, з індивідуально орієнтованим підходом. Одним із препаратів для лікування пацієнтів з ХЗВНК є кальцію добезилат (Доксі-Хем®), що має комплексний вплив на венозну систему. Прийом Доксі-Хема у пацієнтів з ХЗВНК майже вдвічі зменшує частоту нічних судом та дискомфорт, знижує інтенсивність почуття тяжкості, болю, парестезій у нижніх кінцівках та вираженість лімфатичних набряків. При цьому ризик розвитку несприятливих явищ залишається низьким упродовж тривалого періоду, відзначається хороша переносимість препарату. Для проведення компресійного лікування використовуються еластичні бинти короткої та середньої розтяжності, проте застосування компресійного трикотажу з різним ступенем компресії є кращим. Хірургічне лікування включає різні методи, які застосовуються залежно від причин, що призвели до розвитку ХВН.
Ключові слова:хронічні захворювання вен нижніх кінцівок, хронічна венозна недостатність, варикозна хвороба нижніх кінцівок, посттромбофлебітичний синдром, флеботоніки,кальцію добезилат.
Для цитування:Черняков А.В. Сучасні принципи лікування пацієнтів із хронічними захворюваннями вен нижніх кінцівок // РМЗ. 2017. №8. С. 543-547
Modern principles of treatment of patients with chronic diseases of the lower extremity veinsChernyakov A.V.
Municipal Clinical Hospital 15 називається O.M. Filatov, Moscow Російський національний медичний університет медицини N.I. Pirogov, Москва
Chronic diseases of the low extremity veins include varicose veins, posttrombophlebitic syndrome and congenital malformations of venous system of the lower extremities. Tactics treating patients with chronic diseases of lower extremity veins is aimed at eliminating signs of chronic venous insufficiency (CVI), preventing the progression of the process and its complications, prevening the recurrence of the disease, improving the quality of life. Дослідження таких пацієнтів є окремим і складним. Conservative therapy is the basis. На прикладі пацієнтів для лікування пацієнтів з CVD, є calcium dobesilate (Doxi-Hem), який має сприятливий ефект на сучасній системі. Doxi-Hem intaking майже 2 рази зменшує frekvenci nocturnal convulsions and discomfort в пацієнтів з хронічними diseases of the low extremity veins, reduction the intensity of feelings of heaviness, pain, paresthesias в low extrémities and severity of lymphatic. При такому ж часі, ризик розвитку пов'язаних з ними ефектів, коли застосовується регулярні зміни низького тривалого періоду, а це має хорошу толеративність. Для композиційного розв'язання еластичних брикетів шортів і медіа стрільби використовуються, як, використовуючи композицію розбитих фабрик з різними ступенями композиції є більшеpreferable. Щасливі зміни включають різні методи, що лежать в залежності від причин, які led до розвитку CVI.
Key words:хронічні захворювання з низьких твердих речей, хронічні відомі insufficiency, варіаційні хвороби значних симптомів, posttrombophlebitic syndrome, phlebotonics, calcium dobezilate.На думку:Черняков А.В. Modern principles of treatment of patients with chronic diseases of the lower extremity veins // RMJ. 2017. № 8. P. 543-547.
Стаття присвячена сучасним принципам лікування пацієнтів із хронічними захворюваннями вен нижніх кінцівок
Фізіологічні основи нормального відтоку крові із вен нижніх кінцівок
Патофізіологія порушення венозного відтоку з нижніх кінцівок
Клінічні прояви та класифікація хронічних захворювань вен нижніх кінцівок
Лікування пацієнтів із хронічними захворюваннями вен нижніх кінцівок
Консервативна терапія пацієнтів із ХЗВНК
Компресійне лікування
Оперативне лікування ХЗВНК
Висновок
Лікування пацієнтів з ХЗВНК є складним та багатокомпонентним завданням. Сучасні методи лікування включають консервативні (лікарські засоби, еластична компресія), що усувають клінічні прояви хвороби, та хірургічні (традиційні та малоінвазивні) методи, що впливають на ланки патогенезу захворювання. Медикаментозна терапія є базовим компонентом лікування пацієнтів з ХЗВНК, а застосування синтетичних лікарських засобів (кальцію добезилату) поряд з адекватною еластичною компресією дозволяє практично повністю усунути прояви ХВН.
Тільки для зареєстрованих користувачів