Свербіж зовнішніх статевих органів, Лікар Олена Березовська
Ми, лікарі, часто стикаємося на практиці зі скаргами на свербіж вульви, і не менш часто стикаємося з питанням жінки: чому це? Сверблячка зовнішніх статевих органів часто супроводжується болем і може бути як гострим, так і хронічним. Для успішного лікування слід з'ясувати причину цього симптому. У сучасній медицині захворювання вульви поділяються на такі групи, які відображають причину виникнення сверблячки та болю. Я думаю, що саме використання такої класифікації допоможе не лише у виявленні причин, а й у складанні стратегії та тактики обстеження та лікування.
1. Сверблячка зовнішніх жіночих статевих органів з наявністю об'єктивного захворювання: * Дерматити (запалення шкіри). У цю підгрупу включені алергічні та контактні дерматити, атопічні дерматити та хронічний простий лишай. Алергічна або контактна реакція шкіри може бути спричинена певним видом мила, особливо з наявністю парфумерних добавок, прального порошку, а також розчинами, що застосовуються для спринцювання. * Вагініти (запалення піхви): Запалення може бути викликане гормональними змінами (наприклад, старечими, після припинення місячних (постменопауза), або інфекцією. При інфекційному запаленні дуже важливо визначити збудника, яким можуть бути бактерії, грибки, віруси. Для цього існують різні методи обстеження.Ракові захворювання шкіри зовнішніх статевих органів рідко супроводжуються свербінням або болем, а найчастіше протікають безсимптомно.Під час вагітності в організмі жінки теж можуть бути зміни, які викликають свербіж промежини. * Папулосквамозні: У цю підгрупу включені такі системні захворювання, як псоріаз, плоский лишай, себоррейні захворювання.виду сверблячки необхідно проводити спільно гінекологу і дерматологу. * Бульозні захворювання: У цю підгрупу входять рідкісні захворювання шкіри та сполучної тканини, такі, наприклад, як пухирчатка, хвороба Hailey-Hailey, багатоформна еритема. Зазвичай уражена не тільки шкіра, а й інші органи та системи органів. * Інші: Вшивість, корости часто викликають свербіж зовнішніх статевих органів. Певні види ліків, що застосовуються при лікуванні гінекологічного захворювання, можуть бути причиною сверблячки. Механічне роздратування синтетичною щільною білизною теж входить до цієї підгрупи причин.
2. Сверблячка зовнішніх жіночих статевих органів без об'єктивного захворювання: * Системні причини: У цю підгрупу включені захворювання, які пов'язані з порушенням обміну речовин і накопиченням в організмі певних токсичних продуктів, що подразнюють нервові закінчення шкіри, у тому числі і зовнішніх статевих органів. органів. Це діабет, тривога/депресія, захворювання печінки, захворювання нирок, надчутливість до різноманітних медикаментів. * Приховані системні причини — це, наприклад, потаємне грибкове ураження організму.
Лікування сверблячки вульви бажано в будь-якому випадку, тим більше, якщо свербіж і біль створюють дискомфорт для жінки, впливаючи на її статеву активність, повсякденне життя. Воно може бути успішним лише тоді, коли встановлено причину. Багато захворювань є хронічними і не завжди виліковними, тому важливо підібрати медикаменти, які якщо не повністю, то хоча б частково покращать стан жінки.