Таблетки Янувія інструкція із застосування та відгуки

Для Янувії інструкція застосування описує основні властивості ліків, можливі ускладнення від його прийому і взаємодія з іншими лікарськими групами. Янувія призначається пацієнтом з ІІ групою цукрового діабету інсулінозалежного типу. Медикамент прописується для попередження тяжких нападів гіпоглікемії.

Дія препарату

Янувія - таблетки в оболонці, що випускаються в різних дозах, залежно від кількості основної речовини - ситагліртину. Додаткові компоненти препарату – мікрокристалічна целюлоза, магній, натрій, гідрофосфат кальцію. Колір таблеток залежить від кількості ситагліртину: таблетки з найменшим дозуванням – рожеві, Янувія 100 мг – бежеві.

Янувія можна приймати до, під час або після їди. 80% активної речовини виводиться з організму із сечею. Таблетки можуть бути призначені як єдиний медикамент для лікування діабету II типу або входити в комбіновану терапію за наявності високого ризику нападів гіпоглікемії. Гіпоглікемія потребує серйозного лікування та комплексного підходу. Разом з Янувією пацієнту призначають прийом метформінів, прописується лікувальна дієта та спеціальні фізичні навантаження, які спрямовані на нормалізацію рівня глюкози в організмі.

Тяжкі захворювання печінки та нирок можуть стати протипоказанням до застосування Янувії. Самостійне лікування діабету виключається. Дозування призначається лікарем, при виявленні побічних ефектів кількість Янувії коригується.

Кому не можна приймати засіб?

період вагітності;
лактація;
тип цукрового діабету;
кетоацидоз.

Вікові обмеження в прийомі Янувії не вивчені, томудітям препарат не призначається. Засіб повинен прийматися з особливою обережністю особами, які мають діагноз ниркової недостатності. При тяжкій стадії хвороби необхідне особливе дозування, яке може вирахувати лише лікар. При вкрай тяжких патологіях нирок препарат рекомендується замінити іншими медичними засобами.

Аналоги препарату призначаються при лікуванні діабету у жінок у період виношування дитини, зважаючи на відсутність клінічних випробувань, які б заперечували негативний вплив Янувії на вагітну та плід дитини. Пацієнтами, які перебувають на гемодіалізі, препарат може прийматися лише з дозволу лікаря та з суворим дотриманням призначеного дозування.

Можливі ускладнення

Ліки можуть викликати ряд побічних ефектів через неправильне дозування або через індивідуальну непереносимість компонентів ліків. Ускладнення на фоні прийому Янувії можуть спостерігатися при розвитку в організмі тяжких патологій та загострення хронічних захворювань. Більшість випадків виникнення ускладнень на фоні прийому ліків спричинені його взаємодією з іншими препаратами, що використовуються при комплексній терапії. При виявленні негативної реакції з боку організму прийом Янувії пацієнту призначаються його аналоги.

При надмірно частому вживанні Янувії та недотриманні встановленого дозування можливі порушення роботи шлунково-кишкового тракту. У пацієнта може з'явитися нудота та блювання, порушитися випорожнення (часті запори або діарея).

Можливі побічні ефекти - ускладнення дихання, ослаблення захисних функцій імунної системи, що може призвести до частих інфекційних захворювань верхніх органів дихальної системи. Можливі головний біль, підвищення тиску. Під час прийому Янувії від діабету в аналізах крові можеспостерігатиметься незначне підвищення рівня лейкоцитів, але ці зміни не є критичними.

Серед ускладнень, які можуть бути викликані тривалим прийомом препарату – порушення у роботі серцевого м'яза та кровоносної системи. При стрибку тиску, тахікардії та виникненні інших ознак порушення серцевого ритму після прийому таблеток необхідно очистити кишечник від ліків і звернутися до лікаря.

У деяких пацієнтів після прийому Янувії може спостерігатися погіршення стану, спричинене раптовою неефективністю препарату. Клінічних підтверджень звикання організму до таблеток немає, швидше, у випадках відбувається посилення захворювання. Даний стан спостерігається у людей, які нехтують лікувальною дієтою та фізкультурою.

Передозування препаратом

Янувія – препарат, який необхідно приймати з неухильним дотриманням призначеного дозування. Надмірне вживання засобу може спричинити низку ускладнень та значно погіршити самопочуття пацієнта. Мінімально безпечна доза – 80 мг. Клінічні випробування щодо вивчення передозування проводилися з максимальною кількістю речовини в 800 мг.

При проявах передозування, що виражається в гострому нападі гіпоглікемії, головних болях, нудоті та блювоті, слабкості, погіршенні загального стану, необхідно вжити заходів щодо вилучення компонентів препарату із шлунково-кишкового тракту, використовуючи методи абсорбування. Для усунення клінічної картини передозування проводиться медикаментозна терапія в залежності від проявлених симптомів.

Згідно з клінічними дослідженнями передозування препаратом зустрічається вкрай рідко. Найчастіше погіршення стану пов'язані з індивідуальними особливостями організму чинеправильно підібраними препаратами при призначенні комплексної терапії, які не можуть взаємодіяти з Янувією.

Препарат діалізується у мінімальній кількості. Згідно з лабораторними дослідженнями з одноразової максимальної дози препарату з організму виходило не більше 13% протягом усієї процедури діалізу, яка тривала 4 години.

Янувія у комплексній терапії

Медикамент не впливає на дію таких препаратів, як Симвастатин, Метформін, Варфарин, Розиглітазон. Янувія може використовуватись жінками, які регулярно приймають оральні засоби контрацепції. Одночасне застосування Янувія та Дігоксину збільшує ефективність другого препарату, але ці показники не є значущими, і коригування дозування препаратів не проводиться.

Янувія – відносно безпечний препарат, який часто призначається у комплексній медикаментозній терапії з іншими лікарськими засобами для лікування цукрового діабету. Засіб може прийматися одночасно з циклоспорином та препаратами групи інгібіторів, наприклад, Кетоконазол. Вплив основної речовини Янувія - ситагліртину на фармацевтичну дію інших засобів не є критичним і не потребує коригування доз ліків, режиму їх прийому.

Враховуючи той факт, що більшість препаратів, які призначаються для лікування цукрового діабету, виводяться з організму нирками через сечу, при тяжких випадках ниркової недостатності можуть виникнути ускладнення. За цієї патології призначаються аналоги препаратів, щоб знизити навантаження на нирки.

Як приймати ліки?

Інструкція щодо застосування Янувія повинна бути вивчена перед прийомом препарату. Таблетки приймають внутрішньо, не розжовуючи та запиваючи необхідним об'ємом води. Дозування призначаєтьсяіндивідуально лікарем. Медикамент може прийматися без прив'язки до режиму харчування, тому що їжа не впливає на ситагліртин.

Пацієнти з діагнозом – легкий та середній ступінь ниркової недостатності приймають допустиму дозу препарату.
При розвитку тяжкої та вкрай тяжкої стадії захворювання дозування Янувія має коригуватися.
За потреби проводиться процедура діалізу, призначається мінімальна доза препарату. Прийом Янувія залежить від часу проведення сеансів діалізу.

Пацієнти з II типом цукрового діабету у віковій групі від 65 років і старші можуть приймати засіб без будь-яких обмежень згідно з дозуванням лікаря. Ускладнення можуть бути викликані розвитком ниркової недостатності, оскільки захворювання загострюється у похилому віці. У таких випадках коригування дозування є обов'язковим.

Запобіжні заходи

Препарат, що використовується при лікуванні діабету, можна придбати лише за рецептом лікаря. Згідно з дослідженнями, при прийомі лікарського засобу разом з іншими лікарськими групами у комплексній терапії випадки виникнення гострих нападів гіпоглікемії трапляються з однаковою частотою, як під час прийому пацієнтами плацебо – засобів.

Можливі ускладнення під час прийому Янувія разом з іншими засобами, що містять високу концентрацію інсуліну, не вивчені. У таких випадках необхідне обережне застосування засобу в комплексі з інсуліном із постійним контролем самопочуття. Вплив препарату на можливість керувати автомобілем і працювати зі складними механізмами не був вивчений, але, враховуючи спосіб впливу активних речовин препарату на центральну нервову систему, прийом Янувія не є забороною до водіння.

Під часіндивідуальна непереносимість препарату може мати симптоматику анафілактичного шоку. У пацієнта спостерігається набряклість м'яких тканин обличчя, на шкірних покривах може з'явитися висип. У важких випадках можлива поява набряку Квінке. При появі симптомів алергії прийом медичного засобу необхідно припинити і повідомити про ускладнення лікаря.

Як індивідуальний засіб для лікування цукрового діабету Янувія призначається у разі відсутності контролю стану здоров'я, і пацієнт не приймає інших лікарських засобів.

У таких випадках прийом ліків повинен супроводжуватись суворим дотриманням лікувальної дієти та виконанням вправ спеціальної фізкультури, які спрямовані на зниження рівня глюкози в організмі.

Янувія в комплексі з іншими препаратами для лікування цукрового діабету призначається за відсутності позитивної динаміки від прийому інших препаратів, дієти та ЛФК. Пацієнти, які не можуть контролювати напади погіршення стану правильним раціоном харчування, можуть приймати цей лікарський засіб разом з інсуліном.

Відгуки про ліки

Ю.М.: При прийомі Янувії значно знизився рівень цукру в крові, але через деякий час показники знову стали високими. Лікар призначив надалі пити пігулки, а стрибок пояснив тим, що не дотримуюся дієти. Після відмови від заборонених при діабеті продуктів приймав Янувію далі і цукор знову став нормальним.

В. Г.: Пив Янувію рік, допомагало добре, забув, що таке постійний контроль цукру, але потім показники знову почали зростати. Лікар пояснив, що справу у прогресуванні діабету та разом з Янувією призначив інсулін.

М. К.: Які таблетки не пила і не робила уколи, цукор стрибав до 14, після початку прийому Янувіїпоказники впали до шести, такі цифри вперше. Продовжую пити таблетки та дотримуюся дієти, щоб завжди тримати глюкозу в нормі.

Янувія, відгуки про який свідчать про безпеку прийому препарату, забезпечує позитивну динаміку у лікуванні ІІ типу цукрового діабету.