Таксотер (доцетаксел)

Відповіді на питання, що часто задаються. Цей документ не є заміною для інструкції до препарату. Препарат не можна призначати самостійно. Даний препарат призначає лише лікар.

Що таке доцетаксел (таксотер, таутакс)?

Доцетаксел препарат для хіміотерапії напівсинтетичного походження. Входить до групи Таксани (нарівні з паклітакселом), яка у свою чергу належить групі алкалоїдів. Доцетаксел є одним із найбільш широко використовуваних препаратів у лікуванні раку молочної залози та інших злоякісних пухлин.

Який механізм дії доцетакселу?

Доцетаксел призводить до накопичення тубуліна, речовини, яка бере участь у розподілі клітин. Механізм можна порівняти з ведмежою послугою. Відомо, що якщо клітина не може ділитися, вона вмирає.

Показання до призначення доцетакселу

  • профілактична хіміотерапія при операбельному раку молочної залози та метастатичний рак молочної залози. Використовується в поєднанні з доксорубіцином та циклофосфамідом, у монорежимі (1 раз на 3 тижні), у комбінації з капецитабіном (кселоду), герцептином (трастузумабом)
  • недрібноклітинний рак легені. Використовується у поєднанні із препаратами платини.
  • метастатичний рак яєчників
  • метастатичний плоскоклітинний рак голови та шиї
  • метастатичний гормонорезистентний рак передміхурової залози

З боку кровотворення: нейтропенія (зниження рівня нейтрофілів одного з видів лейкоцитів, що відповідають за протиінфекційний захист. Найбільше зниження відзначається на 7 день лікування. Для профілактики нейтропенії використовується Філграстим (Нейпоген), Граноцит, Неуласта.

Алергічні реакції: виникають протягом декількох хвилин після початкуінфузії таксотера. Зазвичай це припливи, висипання у поєднанні із свербінням, сором у грудях, біль у спині, задишка, лікарська лихоманка або озноб.

З боку шкіри та придатків шкіри: випадання волосся, висипання на шкірі, свербіж. Можуть зустрічатися тяжкі поразки нігтів.

Затримка рідини в організмі: описані випадки набряків кінцівок, плеврального та перикардіального випоту, асциту.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота та блювання, пронос, зниження апетиту, запор, стоматит (запалення слизової оболонки порожнини рота), порушення смаку, запалення слизової оболонки стравоходу, болі в ділянці шлунка та ін.

З боку нервової системи: ураження нервів - периферична нейропатія. Виявляється вона порушенням чутливості, почуттям печіння, слабкість у ногах та руках.

З боку серцево-судинної системи: порушення серцевого ритму, серцева недостатність, підвищення або зниження артеріального тиску та ін.

З боку печінково-біліарної системи: підвищення рівня активності печінкових ферментів (АСТ, АЛТ, лужна фосфатаза)

З боку кістково-м'язової системи: біль у суглобах, біль у м'язах, слабкість у м'язах.

  • виражені реакції підвищеної чутливості до препарату
  • рівень нейтрофілів менше 1.5 х 10 9 ступеня на літр
  • виражені порушення функції печінки
  • вагітність та період годування груддю

Чому перед введенням доцетакселу/таутаксу необхідне призначення дексаметазону?

Доцетаксел (таксотер, таутакс) викликають часто алергічні реакції, для того щоб попередити їх розвиток і призначається дексаметазон - один з найпотужніших протиалергічних препаратів.