Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса - причини та лікування
Найпотужніший м'яз плеча – біцепс (двоголовий м'яз) переносить багато навантажень. Надмірні, постійні зусилля або пряма травма можуть спричинити тендиніт сухожилля біцепса. Це захворювання болісне для пацієнтів, воно проявляється болем у плечі, що часто поширюється до ліктя. Особливості болю – це її посилення під час підйому тяжкості чи рук над головою. Як правило, вираженість болю знижується у спокої. Тенініт сухожилля довгої головки біцепса - це професійне захворювання спортсменів - плавців, тенісистів, метальників молота. Або людей фізичної праці, діяльність яких пов'язана із навантаженням на м'язи рук, особливо у піднесеному стані. Регулярні та надзвичайні навантаження на сухожилля призводять до вичерпання його витривалості та резервних механізмів. Мікроушкодження, надриви не встигають гоїтися і виникає хронічне запалення. Тривалий запальний процес призводить до дегенерації тканини сухожилля та патологічним розривам.
Інші причини тендинітів
- Хронічні вивихи, підвивихи, нестабільність суглоба плеча;
- Імпіджмент-синдром (постійне утиск сухожилля між кістковими утвореннями плечового суглоба – акроміоном та головкою плечової кістки;
- Порушення цілісності ротаторної (обертальної) сухожильної манжетки плеча;
- Наслідки переломів області плечового суглоба, коли залишається неповне анатомічне відповідність елементів суглоба.
Як лікувати тендиніт сухожилля біцепса
Зазвичай терапію починають із консервативних методів (прийому протизапальних засобів, часткової іммобілізації та забезпечення спокою для хворої кінцівки, іноді прийнятні внутрішньосуглобові ін'єкції стероїдних препаратів). За відсутності серйозних ускладнень(розривів сухожиль, дегенерації обертальної манжетки) симптоми вдається усунути.
Хірургічне лікування: застосовується, якщо ознаки захворювання продовжують турбувати пацієнта протягом 3 місяців після початку консервативної терапії. Великий відсоток запальних змін у сухожиллі вдається усунути за допомогою артроскопічних операцій (акроміопластика, видалення остеофітів краєм акроміального відростка, резекція патологічно змінених тканин навколо сухожилля). У запущених випадках найефективнішими способами є тенодез та тенотомія.