Теплолікування при дитячому церебральному паралічі
Як і парафін, озокерит має теплову і механічну (компресійну) дію, але на відміну від першого він надає ще й хімічну дію за рахунок біологічно активних речовин, що містяться в ньому, що мають ацетилхоліноподібні, естрогенні та протизапальні властивості. Проникаючи через неушкоджену поверхню шкіри, ці речовини стимулюють регенеративні процеси в сполучній тканині, сприяють розсмоктуванню рубців, надають виражений вплив на обмін речовин, тканинну крово- та лімфоток, органи внутрішньої секреції, на вегетативну нервову систему, нормалізуючи співвідношення між симпатичним і паразитом.
М'язи та зв'язковий апарат стають більш розтяжними та еластичними, а при накладенні на комірцеву зону озокерит стимулює кровообіг у судинах головного мозку.
Методика озокеритолікування та ж, що й при парафінолеченні, проте використовуються нижчі температури. При кюветноаплікаційному способі накладання озокериту він остуджується до 40-42 ° С, а при серветно-аплікаційному-до 38-40 ° С. Тривалість процедури – 10-30 хв. Курс лікування включає 15-20 процедур, які проводять через день. Через 30-40 хв після зняття озокериту показано лікувальну гімнастику.
При спастичних дизартріях озокерит накладають на зону артикуляції із захопленням жувальних м'язів, м'язів порожнини рота і шиї (рівень С1-С5).
Показаннями для проведення парафіно- та озокеритолікування є: • тугорухливість та контрактури суглобів, • виражена спастичність м'язів, • больовий синдром.
Протипоказаннями є: • судоми, • виражена астенія, • психомоторне збудження, • гострі запальніпроцеси, • захворювання серцево-судинної системи, • тиреотоксикоз.
Гарячі обгортання
Аналогічно з іншими гіпертермічними процедурами впливають на функціональний стан організму хворого на гарячі обгортання грудної клітки або ніг.
Гарячі обгортання грудної клітки використовують з початку XX століття для лікування не тільки захворювань органів дихання: ларингобронхіти, бронхіти, запалення легень, бронхіальна астма, бронхоектази тощо — але навіть для лікування туберкульозу. Вони покращують також функції серцево-судинної системи, збільшуючи оксигенацію серцевого м'яза. У хворих на ішемічну хворобу серця ці процедури зменшують частоту нападів стенокардії. Позитивний терапевтичний ефект від застосування гарячих обгортань грудної клітки отримано при лікуванні хворих на інфаркт міокарда.
Гарячі обгортання грудної клітини рекомендують проводити при всіх інфекційних хворобах, тому що вони сприяють загибелі їх збудників, зниженню температури, виведенню токсинів та продуктів обміну через шкіру та нирки, функції виділення яких активізуються. У гострий період захворювання процедури можна відпускати до трьох разів на день за умови дотримання хворим на постільний режим. В результаті його стан покращується, швидше настає одужання.
Протипоказанням до застосування є лише украй тяжкий стан пацієнта при серцево-судинних та інших захворюваннях. При церебральних паралічах гарячі обгортання знижують спастику м'язів верхньо-плечового поясу, рук, спини, міжреберних м'язів, м'язів живота, зменшують гіперкінзи. Істотне значення має також їх позитивний вплив на стан кардіореспіраторної системи, включаючи мозковий кровообіг та інших систем організму.
Для проведення процедури використовуютьтонка ковдра або спеціально зшитий ватник. Вгорі ватника роблять виріз для шиї та високі наплічники по обидва боки від вирізу, які відкидаються вперед при укладанні хворого. Розмір ватника залежить від обсягу грудної клітини: одна сторона 80-120 див, інша — 30-50 див.
На складену в кілька разів ковдру або ватник кладуть два сухі махрові бавовняні рушники, згорнуті навпіл, потім ще один махровий рушник, який попередньо замочують у тазику з водою температурою 62 °С і віджимають. Щоб не обпектися, користуються гумовими рукавичками, одягненими поверх ниткових або вовняних. Хворого укладають на приготований таким чином компрес і обгортають навколо грудей (бажано під час вдиху).
Верхній край компресу знаходиться у нього пахвами. Пацієнта вкривають ковдрою, зверху можна покласти грілку. Тривалість процедури – 15 хв. Закінчують її тоді, коли температура вологого рушника впаде до 39-40 °С. Слід суворо стежити, щоб не сталося переохолодження організму після закінчення процедури. Після зняття компресу спину та груди хворого протирають сухим рушником (під ковдрою), після чого він відпочиває у ліжку ще 30-40 хв.
Якщо гарячі обгортання роблять один раз на день, краще проводити їх перед сном. З метою запобігання опікам шкіри дітям і жінкам обгортають грудну клітину марлею. Хворим із захворюваннями серцево-судинної системи перед процедурою рекомендують прийняти серцеві препарати (валокордин, кордіамін).
Показання до застосування гарячих обгортань грудної клітки хворим на ДЦП: • спастична геміплегія та диплегія, • гіперкінетична та змішані форми ДЦП.
Гаряче обгортання ніг проводиться аналогічно. Воно сприяє зменшенню спастичності м'язів нижніх кінцівок,має позитивну дію при гіперкінезах; показано також при капіляропатіях, що супроводжуються порушенням кровообігу і зниженням температури шкіри ніг. Тривалість процедури – 20-30 хв.
Гарячі обгортання грудної клітки та ніг рекомендують чергувати.