Терапія больового синдрому
Єфремов Валерій Вільямович
Беркут Олег Олександрович
Фоміна-Чертоусова Неоніла Анатоліївна
Фоміна-Чертоусова Неоніла Анатоліївна, Кандидат медичних наук, Асистент кафедри нервових хвороб та нейрохірургії
Що таке терапія больового синдрому: сучасний підхід?
Біль як захисний фактор.
Говорячи про біль, насамперед варто сказати, що почуття болю, його виникнення є одним із найсильніших захисних механізмів живого організму. Існування людини без больового відчуття просто неможливе. Біль – це сигнал усьому організму про формування патології, будь-якого дефекту, порушення чи іншої загрози для нормальної життєдіяльності.
Біль буває різним за характером, інтенсивністю, появою, локалізації, проте в медицині біль – це симптом переважної кількості патологічних станів. Почуття болю фіксується завдяки складній ноцецептивній системі, що має тісні зв'язки з усіма функціональними та морфологічними системами організму.
Важливо згадати про те, що у формуванні болю бере участь не тільки власне патологічний або інший загрозливий стан здоров'я. Цілий каскад інших аспектів формує відчуття болю: емоційний та психічний стан, наприклад, нерідко супроводжують біль і іноді – посилюють стан. Тому біль - одна з найбільш суб'єктивних ознак патології в багатьох випадках, про що повинен пам'ятати лікар.
Терапія больового синдрому: поняття, застосування. Хронічний біль та її лікування.
Хронічний біль, або больовий синдром, - тривалий, безперервний біль, що виникає на тлі тієї чи іншоїпатології. При цьому тривалий біль значно гнітить нормальну життєдіяльність людини, сприяє розвитку депресивних станів. Тактика медичного персоналу в даному випадку полягає у максимальному зниженні болю, лікуванні основної патології, покращенні стану пацієнта.
Терапія больового синдрому: поняття, застосування. Показанням до лікування больового синдрому є:
- Післяопераційні болі: травматологічного характеру, урологічного та проктологічного, після операцій на серці та черевній порожнині. Такі болі пов'язані з пошкодженням дрібних нервів в області операційної рани, рубців, м'язової тканини.
- Онкологічні болі: пацієнти, які зазнають болю при ракових захворюваннях, метастазування.
- Біль у опорно-руховому апараті.
- Больовий синдром після перенесення інсульту.
Терапія больового синдрому: поняття, застосування. Напрями терапії больового синдрому.
Терапія больового синдрому: поняття, застосування
За великим рахунком, лікування представлено двома видами: консервативне та оперативне лікування. Консервативний метод включає прийом медикаментів, спрямованих на зняття безпосередньо болю, а також на лікування власне причини болю. Окремо виділяють методи альтернативної медицини. Знеболюючий ефект досягається призначенням анальгетиків: ненаркотичних та наркотичних. Сила дії анальгетика залежить від інтенсивності болючого відчуття. Найбільшого поширення набула група препаратів НПЗЗ – нестероїдні протизапальні препарати. Однак вони призначаються після цілого курсу досліджень, ретельно підбираються індивідуально для кожного пацієнта, т.к. незважаючи на свою ефективність, мають ряд небажаних побічних ефектів, найчастішезустрічається у тому числі – гастротоксичний ефект.
Варто також сказати про альтернативні методи лікування хронічного больового синдрому: рефлексотерапія, акупунктура. Доведено, що точковий вплив на певні ділянки шкіри здійснює збудження у відповідні сегменти спинного мозку, які іннервують так само «свої» м'язи, тканини та органи. Таким чином, впливаючи на шкіру, через спинний мозок можна впливати на інші тканини (метамерний принцип організації).
Хірургічне лікування передбачає усунення хірургічних захворювань, що викликають біль, а також специфічні методи – перекриття певних нервових гілок, встановлення нейростимуляторів (електродів) з метою усунення больового синдрому.
Запис на прийом до невролога
Як записатися на консультацію лікаря?
1) Зателефонувати за номером8-863-322-03-16.
1.1) Або скористайтеся дзвінком із сайту:
1.2) Або скористайтеся контактною формою:
2) Вам відповість черговий лікар.
3) Розкажіть, що вас турбує. Будьте готові, що лікар попросить Вас розповісти максимально докладно про свої скарги з метою визначення фахівця, який потрібний для консультації. Під руками тримайте всі наявні аналізи, особливо нещодавно зроблені!
4) Вас зв'яжуть з вашим майбутнім лікарем (професором, доктором, кандидатом медичних наук). Далі, безпосередньо з ним ви обговорюватимете місце і дату консультації - з тією людиною, хто і вас лікуватиме.