Типи інсуліну – трошки про кожного, Журнал Цукорок – все про діабет
Які види інсуліну існують? Як вони діють? У чому їхня відмінність? І як все це взагалі працює?
Інсулін пройшов довгий шлях розвитку з його початкового відкриття 1922 року. Спочатку інсулін отримували тільки від тварин, сьогодні ж завдяки генній інженерії ми маємо можливість використовувати рекомбінантний інсулін, отриманий на основі людського гена, і повністю аналогічний інсуліну, що секретується підшлунковою залозою людини.
Сьогодні існує безліч видів інсуліну. Їх можна класифікувати за швидкодією та тривалістю ефекту. Кожен тип інсуліну має початок, пік і тривалість дії. Початок дії – це час, через який інсулін починає діяти. Пік - це період часу найбільшої цукрознижувальної ефективності інсуліну. Тривалість дії - це час, протягом якого інсулін продовжує знижувати рівень цукру в крові. Так, швидкодіючий інсулін може почати діяти вже через 10 хвилин після прийому з досягненням піку через 30 хвилин. Найдовший інсулін, званий “базальним”, має невиявлений пік і діє протягом 24 годин.
Швидкодіючий інсулін: Хумалог (ліспро), Новолог (аспарт), Апідра (глулізин) Що він робить: швидкодіючий інсулін починає знижувати рівень цукру в крові вже невдовзі після ін'єкції і продовжує працювати близько 2 годин після прийому їжі, коли рівень цукру в крові є найвищим. Коли його приймати: відразу перед їжею, щоб “покрити” вуглеводи, прийняті з їжею. Як він працює*: Початок дії: через 10-20 хвилин Пік дій: 30 хвилин-3 години Тривалість дії: 3-5 годин
Регулярний інсулін: ХумулінR, Новолін R Що він робить: це інсулін короткої дії, ідентичний інсуліну, що виробляється в людському організмі. Він починає працювати приблизно через 30 хвилин після їди, і має пік дії, що виникає пізніше, ніж у інсуліну швидкої дії. Коли його приймати: за 30-60 хвилин до їди, щоб контролювати пік рівня цукру в крові, що виникає після їди. Як він діє*: Початок дії: через 30-60 хвилин Пік дій: 2-5,5 години Тривалість дії: 4-8 годин
Інсулін НПХ людський : Хумулін N, Новолін N Що він робить: це форма людського інсуліну середньої тривалості дії. Він починає працювати повільніше, має коротший пік і більшу тривалість дії, ніж інсулін швидкої дії або регулярний інсулін. Цей вид інсуліну, як правило, охоплює фонові потреби організму в інсуліні протягом приблизно половини дня, і може використовуватися у поєднанні з регулярним інсуліном. Коли його приймати: можна приймати 1 або 2 рази на день, як правило, перед ранковим та вечірнім прийомом їжі. Як це діє*: Початок дії: через 1,5-4 години Пік дій: 4-12 годин Тривалість дії: 8-24 годин
Суміші інсуліну : Хумалог 75/25, Хумулін 70/30, Новолін 70/30, Хумулін 50/50, Новолог Мікс 70/30 Що він робить: Суміші інсуліну є поєднанням інсуліну середньої тривалості дії та швидкодіючого інсуліну або інсуліну середньої тривалості дії та інсуліну короткої дії. Ці комбінації забезпечують контроль рівня цукру в крові протягом дня за допомогою інсуліну середньої тривалості дії та покриття піків рівня цукру після їди за допомогою інсуліну короткої або швидкої дії.Суміші інсуліну поставляються в інсулінових ручках, які містять спеціальний картридж, тому вам не доведеться відмірювати дві окремі дози інсуліну. Такі ручки можуть бути одноразові, або багаторазового використання. Коли його приймати: ці суміші можна приймати двічі на день, приблизно за 10-30 хвилин до їди. Як він діє*: Початок дії: через 10-30 хвилин Пік дій: 1-12 годин Тривалість дії: 18-24 годин
Інсулін тривалої дії (базальний): Лантус (гларгін), Левемір (детемір) Що він робить: інсулін тривалої дії, який іноді називають базальним інсуліном, дозволяє контролювати рівень цукру в крові протягом 24-годинного періоду. Він діє довше, ніж інсулін середньої тривалості дії, і має коротший пік, або взагалі його не має. Базальний інсулін можна використовувати у поєднанні з інсуліном короткої або швидкої дії. Коли його приймати: можна вводити 1-2 десь у день, і не можна приймати під час їжі. Якщо його приймати двічі на день, повна доза поділяється навпіл. Як він діє*: Початок дії: через 1-4 години Пік дії: мінімальний або невиявлений Тривалість дії: до 24 годин
Вид інсуліну, який вам необхідний, залежить від цілого ряду факторів, включаючи реакцію вашого організму на інсулін, ваш спосіб життя та цільовий рівень цукру в крові. Більшість сучасних препаратів інсуліну доступні в ін'єкційних ручках, а також у флаконах для використання за допомогою шприців та інсулінових помп.
*Примітка: Точне початок, пік, і тривалість дії залежать від конкретної торгової марки препарату, що використовується.