Типова інструкція щодо заповнення листка щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога форма N 037

Типова інструкція щодо заповнення листка щоденного обліку роботи лікаря - стоматолога (зубного лікаря) стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету, форма N 037/у-88 та зведеної відомості обліку роботи лікаря - стоматолога (зубного лікаря) стоматологічної поліклініки, , форма N 039-2/У-88

Інструкція обов'язкова для всіх лікувально - профілактичних установ, що надають стоматологічну допомогу дорослому та дитячому населенню: стоматологічних поліклінік, стоматологічних відділень та кабінетів амбулаторій, поліклінік, лікарень, диспансерів, НДІ та ВНЗ, госпіталів для інвалідів Вітчизняної медичної війни. Термін дії з моменту затвердження. Типова інструкція щодо заповнення "Листка щоденного обліку роботи лікаря - стоматолога" - ф. N 037/в та "Щоденника обліку роботи лікаря - стоматолога" - ф. N 039-2/в, затверджена 20.06.83, N 27-14/70-83 втратила чинність. "Листок щоденного обліку роботи лікаря - стоматолога (зубного лікаря) стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету" щодня заповнюється лікарями - стоматологами та зубними лікарями, що ведуть амбулаторний терапевтичний, хірургічний та змішаний прийом у лікувально - профілактичних дорослим, підліткам та дітям. "Листок" служить для обліку роботи, що проводиться лікарями - стоматологами та зубними лікарями за один день. "Листок" заповнюється таким чином:

На підставі даних "Листка" заповнюється "Зведена відомість". Контроль за правильністю заповнення "Листка" та переведення його даних до "Зведеної відомості" здійснює керівник, якому безпосередньо підпорядкований лікар. При проведенні контролю за правильністю ведення "Листка" керівник зіставляє записищоденника з медичною картою стоматологічного хворого (ф. N 043/у). Лікар також може перевірити правильність обліку роботи (обсяг роботи, кількість одиниць трудомісткості тощо), зіставивши записи в "Листку" з даними "Зведеної відомості".

Порядок заповнення "Зведеної відомості обліку роботи лікаря – стоматолога (зубного лікаря) стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету"

"Зведена відомість" складається медичним статистиком або працівником, призначеним керівником установи. "Зведена відомість" щодня заповнюється на підставі розробки за даними "Листка" роботи лікаря (ф. N 037/у-88). Наприкінці місяця у "Зведеній відомості" кожного лікаря підбивається підсумок. На підставі даних "Зведених відомостей", отриманих за підсумками роботи всіх лікарів стоматологічного профілю за 12 місяців здійснюється заповнення табл. 7 звітної форми N 1. У графі 1 - зазначається дата робочого дня лікаря. З даних цієї графи визначається кількість робочих днів, відпрацьованих лікарем протягом місяця. Графа 2 заповнюється на підставі даних графи 1 "Листка" обліку роботи лікаря. Графа 3 заповнюється на підставі даних графи 6 "Листка" обліку роботи лікаря. Графа 4 заповнюється на підставі даних графи 7 "Листка" обліку роботи лікаря. У графі 5 відзначається число запломбованих зубів, включаючи усунення дефектів раніше зроблених пломб, пломби з приводу клиноподібного дефекту та гіпоплазії емалі та інших захворювань некаріозного походження (наприклад, травми зуба). У графі 6 вказується кількість запломбованих зубів постійного прикусу щодо карієсу (поверхневого, середнього, глибокого). У графі 7 вказується кількість запломбованих зубів тимчасового (молочного) прикусу з приводу карієсу. У графі 8 відзначається кількість зубів, вилікуваних з приводу ускладнень карієсу(пульпіту та періодонтиту) у зубах постійного прикусу. У графі 9 відзначається кількість зубів, вилікуваних з приводу ускладнень карієсу (пульпіту та періодонтиту) зубів молочного (тимчасового) прикусу. Графа 10 - число зубів, вилікуваних в одне відвідування щодо ускладнень карієсу. Графа 11 - вказується число пломб із амальгами. Графа 12 - вказується кількість осіб, які отримали повний курс лікування захворювань пародонту. Графа 13 - те саме, із захворюваннями слизової оболонки порожнини рота. Графа 14 - кількість віддалених зубів постійного прикусу. Графа 15 - кількість віддалених зубів постійного прикусу щодо захворювань пародонту. Графа 16 - кількість віддалених зубів молочного (тимчасового) прикусу. Графа 17 - кількість операцій з приводу кіст, абсцесів, ретенованих зубів та інших захворювань щелепно-лицьової області, з приводу яких проводиться хірургічне лікування. Дані за графами 5-17 зазначаються на підставі розробки даних графи 9 "Листка" обліку роботи лікаря. Графа 18 - вказується кількість санованих як у порядку планової роботи, так і за оборотністю населення. Заповнюється виходячи з даних гр. 10 "Листка" роботи лікаря. Графа 19 - показується кількість оглянутих у порядку планової санації. Дані заповнюються виходячи з підсумку гр. 1 "Листка" роботи лікаря під час проведення ним профілактичних оглядів. Графа 20 - показується кількість тих, хто потребує санації з числа оглянутих у порядку планової санації. Дані до цієї графи виставляються на підставі записів у гр. 9 - "Листка" роботи лікаря (див. Інструкцію із заповнення "Листка"). Графа 21 - сановано з числа виявлених під час планової санації. Дані до цієї графи заповнюються за результатами гр. 11 "Листка". Графа 22 - на підставі графи 9 "Листка" показується кількість проведених курсівпрофілактичних заходів (ремтерапія, обробка поверхні зубів лаком, сошліфування гострих країв зуба, гігієнічне навчання, контроль навичок з догляду за порожниною рота та ін.). Графа 23 - вказується загальна кількість умовних одиниць трудомісткості (УЕТ), вироблених лікарем за робочий день. Заповнюється за даними гр. 12 "Листка".

Після заповнення "Зведеної відомості" по всіх днях місяця підбивається підсумок по кожній графі.

У стоматологічних поліклініках, відділеннях, кабінетах, які надають допомогу лише дорослому населенню чи лише дитячому, дані роботи лікаря заповнюються в одну "Зведену відомість", т.к. у разі виключається необхідність диференціації прийому дорослих чи дітей.

У стоматологічних поліклініках, відділеннях, кабінетах, які надають допомогу і дорослому, і дитячому населенню, кожного лікаря ведеться дві "Зведені відомості". В одній відомості фіксуються загальні дані, в іншій – дані про дітей.

Головний стоматолог Міністерства охорони здоров'я СРСР В.К.ЛЕОНТЬЄВ