Тиск та тиреотоксикоз симптоми, діагностика
Щитовидна залоза – найважливіший орган ендокринної системи. Надлишок вироблюваних нею гормонів називається тиреотоксикоз. Тиск при тиреотоксикозі підвищується (пульсовий та систолічний). Захворювання небезпечне ускладненнями у вигляді тиреотоксичного кризу, який може призвести до смерті. Тому важливо пройти обстеження на початкових етапах і неухильно дотримуватись призначення лікаря.
Причини та симптоми
Тіреотоксикоз (ще назва гіпертеріоз) виникає внаслідок надлишку гормонів тироксину та трийодтироніну. Така патологія - це сукупність захворювань, що викликають дисфункцію щитовидної залози. Розрізняють 3 форми синдрому:
- Первинний. Пов'язаний із гіперфункцією щитовидної залози.
- Вторинний. Пов'язаний із виробленням гормонів гіпофіза.
- Третичне. Дисфункція гіпоталамуса - групи клітин, що відповідає за нейроендокринну роботу мозку і гомеостаз організму.
Причинами виникнення тиреотоксикозу можуть бути різні захворювання, основні представлені в таблиці:
| Захворювання | Чому виникає? |
| Токсичний зоб дифузного типу (Базедова хвороба, недуга Грейвса) | Надлишок гормонів щитовидної залози внаслідок утворення антитіл, що атакують її клітини. |
| Токсична аденома (багатовузловий зоб) | Виникає при пухлинах щитовидки. Вузли виробляють надлишок гормонів. |
| Аденома гіпофіза | Надлишок гормону тиротропінома. |
| Тиреоїдит | Руйнюються клітини щитовидної залози, що призводить до надлишку тиреоїдних гормонів. |
| Лікарський тиреотоксикоз | Розвивається прийому гормональних препаратів. |
| Йод | Надлишокабо нестача мікроелемента. |
клінічна картина
На початковій стадії хвороба проходить безсимптомно і не виявляється. Потім може збільшитися зоб і з'являється дискомфорт в очах: світлобоязнь, «пісок» під століттями, розвивається екзофтальм (очі витріщені). Загальні ознаки тиреотоксикозу такі:
- тремор рук та судоми;
- порушення серцевого ритму (тахікардія, задишка);
- набряклість;
- дратівливість, метушливість, плаксивість;
- почуття нестачі повітря, особливо у спеку;
- гіпергідроз (потівливість);
- розлад шлунка, часте сечовипускання;
- зниження маси тіла;
- порушення кальцієво-фосфорного обміну (відзначається крихкість кісток, ламкість волосся, облисіння, суха шкіра).
Вплив гормонів на тиск
Будь-який збій в ендокринній системі позначається на артеріальному тиску. Адже його регулює саме щитовидна залоза. Коли відбувається викид гормонів у кров, рецептори клітин реагують на них і при зміні рівня гормонів відбуваються фізіологічні процеси. Гормони щитовидної залози – тироксин та трийодтиронін – допомагають організму адаптуватися та жити у навколишньому середовищі, регулюють зростання тканин та обмін речовин. Якщо відбувається збій, організм погано бореться з інфекціями, що веде до загибелі.Хронічний надлишок тироксину та трийодтироніну призводить до звуження просвіту кровоносних судин, виникає їх спазм, тахікардія та артеріальна гіпертензія. Збільшується кровопостачання мозку, що стимулює панічні атаки.
Якщо гормонів виробляється менше (при отруєнні, кровотечі, тривалому голодуванні, сильній спеці) виникає гіпотензія. Знижений тиск небезпечний,оскільки знижується тонус судин, ритм серця сповільнюється. Тканини всіх систем відчувають кисневе голодування, що призводить до непритомності, сонливості, розвивається важка депресія із суїцидальними думками.
Діагностика та лікування тиреотоксикозу при тиску
Діагностичні заходи тиреотоксикозу полягають у первинному огляді пацієнта: скарги на погіршення стану, багатомовність, метушливість. Враховується стан шкіри, волосся, очей, прощупується щитовидна залоза. З діагностичних процедур призначається дослідження ультразвуком (УЗД). Метод показує дифузні зміни в залізі, кількість та розмір вузлів. Застосовується також метод сцинтиграфії, у якому використовують радіоактивний йод. У разі пухлин проводиться біопсія клітин, щоб підтвердити чи виключити онкологію. При необхідності проводять МРТ чи КТ. При тиреотоксикозі обов'язковим є дослідження крові до рівня гормонів ТТГ.
Для лікування тиреотоксикозу застосовуються препарати, які нормалізують вироблення тироксину і трийодтироніну («Тіамазол», «Пропілтіоуроцил»), призначають бета-адреноболоактори для регуляції серцевого ритму, артеріального тиску і тривожних станів («Атенол»). Всі ці препарати слід застосовувати лише за призначенням лікаря, займатися самолікуванням небезпечно. Після закінчення курсу медикаментів слід спостерігатися у лікаря, щоб уникнути рецидивів.