Тканинна терапія у гінекології
В. П. Філатов запропонував новий метод лікування, який отримав назву тканинної терапії. Вона, на думку В. П. Філатова, заснована на тому, що у відокремлених від організму тканинах у відповідь на утруднені умови життя відбувається перебудова з розвитком інших стимуляторів, ніж ті, при яких протікали біохімічні процеси цілого організму. Ці біогенні стимулятори при введенні в організм хворого здатні посилювати процеси розсмоктування та регенерації.
Методика тканинної терапії полягає у введенні в організм тваринної або рослинної тканини, що попередньо перебувала деякий час у несприятливих умовах існування (консервування на холоді, у темряві).
Тканинна терапія, за В. П. Філатовим, набула найширшого поширення. Можна вважати, що немає такої клінічної спеціальності, в якій ті застосовувалася тканинна терапія.
У гінекології тканинна терапія застосовується при запальних захворюваннях, спайкових процесах у черевній порожнині, порушеннях менструального циклу, безплідності, ерозіях шийки матки і т. д. В даний час поняття про тканинну терапію розширено, так як для лікувальних цілей використовують не тільки тканини органів - селезінки , яєчника, надниркових залоз, плаценти, а також склоподібного тіла, але й екстракти з лиманного бруду та рослинні препарати - екстракт листя алое та ін. з наступним накладенням на рану кількох шкірних швів. В даний час подрібнені тканини за допомогою спеціальних шприців вводяться під шкіру.
У клініці ЛПМІ терапія плацентарною тканиною проводилася М. П. Никифоровським, яким накопичено великий досвід (понад 5000 підсадок).
Плацента готувалась за методом В. П. Філатова без попереднього підсушування. Підсадки проводилися регулярно, раз на тиждень. Шматочки автоклавованої плаценти вводилися під шкіру пацієнтам за допомогою спеціального металевого гвинтового шприца через товсту голку типу Дюфо під місцевою інфільтраційною анестезією в кількості 3-4 г. Місце підсадки - бічна поверхня грудної клітини по передній аксілярній лінії, на рівні IX-X ребра, справа або ліворуч.
З гінекологічних хворих, лікованих тканинною терапією, зупинимося лише на двох групах: із хронічними запальними процесами (311 жінок) та з безпліддям запального походження. У першій групі були хворі з хронічними аднекситами, аднекситами, адгезивними периметритами та рубцевими параметритами. Давність захворювань цих хворих – від 15 місяців до 30 років.
Результати лікування такі: одужання настало у 9,3%, поліпшення – у 86,5% та без результату – 4,2%. Терапія гідро- та піосальпінксів методом підсадки тканини безрезультатна. У групі хворих із безпліддям запального походження – з первинним безпліддям було 84 жінки та з вторинним – 52. У цих хворих спостерігалися виражені анатомічні та фізіологічні зміни: збільшення придатків, спайки, непрохідність труб тощо.
Результати тканинної терапії цих 136 безплідних жінок: вагітність настала у 15, тобто у 11% (при первинному безплідді – у 7,1%, при вторинному – у 17,3%). З них вагітність закінчилася пологами у строк у 9, абортами – у 3 (один штучний); у 3 настала позаматкова вагітність, яка вимагала операції. В одному випадку первинного безпліддя протягом 13 років жінка 37 років завагітніла після шостої підсадки та народила доношену живу дитину.
М. П. Никифоровський отримавтакож задовільні результати при тканинної терапії розладів менструального циклу, особливо пов'язані з запальними захворюваннями.
В. П. Філатов, М. А. Горбатов та ін. лікували гінекологічних хворих біогенним стимулятором, що є водним екстрактом з лиманного бруду («віджим», «фільтрат», «витяжка», пелоїдин).
Г. К. Живатов довів, що ефірні витяжки із бруду та екстракт бруду містять гормоноподібні речовини, що викликають біологічну реакцію людського організму. На його думку, результати грязелікування позначаються не тільки на посиленні утворення ряду гормонів у самому організмі, але й у всмоктуванні тих гормоноподібних та хімічних речовин бруду, які самі безпосередньо або через активацію ендокринних процесів ведуть до посилення функції статевих залоз та пов'язаних з ними органів.
Грязьові препарати аналогічні за дією автоклавованих екстрактів із консервованих тканин тваринного та рослинного походження, що застосовуються за методом В. П. Філатова.
За даними М. А. Горбатова, пелоїдидистилят є гарним засобом для лікування хворих із запальними захворюваннями геніталій та розладами менструальної функції. Цей метод можна рекомендувати в амбулаторних умовах для лікування хворих після запальних захворювань і як засіб боротьби з безпліддям у поєднанні з іншими засобами лікування. Однак у випадках недорозвинення матки другого та третього ступеня з розладом менструального циклу у бік гіпофункції лікування пелоїдидистилятом малоефективне.
В даний час випускається препарат пелоїдин - екстракт мулового лікувального бруду. Він застосовується при гострих та підгострих запальних захворюваннях внутрішніх органів (аднексити, періаднексити, параметрити та ін.). Вводять пелоїдинвнутрішньом'язово, нагрітим до температури тіла, у дозі 5-10 мл 2-3 рази на день протягом шести-восьми днів. При кольпітах, цервіцитах, ендоцервіцитах застосовуються піхвові ванни щодня протягом 20-30 хвилин, колюмізації змоченої пелоїдином марлею в комбінації з ін'єкцією в підслизову піхви або в шийку матки 2-5 мл того ж препарату. Тривалість лікування – від 8 до 14 днів.
У гінекологічній практиці застосовують також біогенні стимулятори рослинного походження, наприклад, водний екстракт з листя алое. Вводять його під шкіру по 1 мл щодня.
Е. С. Розинська застосовувала впорскування екстракту алое для лікування запальних процесів геніталій у 97 хворих. Автор зазначила вкорочення гострого періоду захворювання з падінням температури на третій день лікування, покращення загального стану, зниження РОЕ та лейкоцитозу, зменшення пухлин придатків та інфільтратів. Однак повного розсмоктування запальних пухлин при хронічних процесах досягти не вдалося.