Токсична еритема – що це за захворювання, у якому віці найчастіше хворіють, чи виникають рецидиви.

Токсична еритема – захворювання, основним симптомом якого є множинні червоні висипання на шкірі у формі плям. Хвороба може розвиватися у дорослих, але частіше зустрічається у новонароджених.

Патологічні висипання виникають при інтоксикації організму через зіткнення з алергеном. Почервоніння шкірного покриву в дітей віком не завжди є хворобою – іноді стан свідчить про адаптацію новонародженого до позаутробного існування.

У яких випадках токсична еритема у дітей і дорослих вимагає лікування і як її позбутися?

Токсична еритема – симптоми

Симптоми, що свідчать про розвиток патології можуть виникати через кілька годин або днів після контакту з алергеном. Висипання, на дотик вони гарячі, локалізуються на слизових оболонках та шкірі.

Сверблячка і печіння обов'язковим симптомом не є, дорослі іноді виявляють червоні плями випадково, коли роздягаються.

Форми хвороби:

плямиста - червоно-рожеві плями різних розмірів - вважається найлегшим типом хвороби;
папульозна – над поверхнею шкіри виступають червоні бляшки чи численні вузлики;
везикульозна - папули наповнені рідким вмістом, коли вони лопаються, на уражених ділянках утворюється скоринка;
вузлувата - множинні вузлики, межі поразок розпливчасті.

У новонароджених дітей початкові симптоми захворювання нагадують укуси комах.

Рожеві або червоні плями, що припухли, в центрі кожного з них на вузлик (везикула) з рідиною, при пальпації відчувається наявність внутрішніх ущільнень.

Висипання можуть локалізуватися на внутрішніх згинах рук, животі, волосистої частини голови,на спині. Папули, пустули, гнійники чи плями можуть покривати суцільним шаром кінцівки чи окремі частини тулуба. Ніколи не уражаються ступні та долоні. При рясних висипаннях може підвищитися температура. Характерні симптоми розвиваються протягом кількох днів, відразу висип з'являється рідко. Сверблячка виникає на стадії підсихання елементів висипу.

Додаткові ознаки токсичної еритеми: збільшені лімфовузли, загальна слабкість, млявість; дорослі скаржаться на головний біль та міалгію.

При тяжкому перебігу хвороби рецидив може виявитися протягом 2 тижнів.

Форми розвитку еритеми:

хімічна – організм починає виробляти антитіла при зіткненні з алергеном;
фізіологічна – утворюється при низькому імунному статусі.

При фізіологічній еритемі додатковими симптомами можуть бути: порушення роботи кишечнику різної виразності – запори чи діарея.

Токсична еритема – причини

Що є висипання при токсичній еритемі? Рельєф шкіри стає нерівним через виражене розширення капілярів у поверхневому шарі дерми.

Якщо розглядати ці причини, то еритему можна класифікувати так:

аутотоксична – через порушення обміну речовин;
аліментарна - відповідь організму на харчову алергію;
медикаментозна – побічні реакції на лікування медикаментами різних типів;
контактна - поразка шкірного покриву розвивається при безпосередньому контакті з алергеном, а також впровадженні його в організм респіраторними шляхами.

У новонароджених до причин захворювання можна віднести:

адаптацію до позаутробного періоду, шкірний покрив намагається пристосуватися донесприятливим впливам довкілля;
алергію на материнський раціон – у дітей-штучників таких проблем немає;
зіткнення з алергенами – побутовим пилом, пральним порошком, який використовують для прання його речей, дитячою косметикою та подібним;
вплив кліматичного фактора – перегрів та переохолодження, для новонароджених перегрів більш небезпечний;
інфікування незнайомими мікроорганізмами на стадії, доки імунітет не стабілізувався;
внутрішньоутробну гіпоксію.

Спровокувати негативні шкірні реакції можуть такі фактори:

важкий токсикоз матері;
жінці доводилося під час вагітності займатися лікуванням будь-яких захворювань, і майбутня еритема у немовляти є побічним ефектом прийом цих препаратів;
контакт вагітної з хімікатами – у тому числі професійна шкідливість;
ожиріння жінки та занадто великий набір ваги;
відсутність грудного вигодовування.

Причини еритеми у дорослих:

ускладнення ГРВІ та бактеріальних інфекцій – гайморити та тонзиліти;
остеомієліт;
ревматизм;
онкологічні захворювання та доброякісні пухлини;
впровадження найпростіших та грибків;
хронічні захворювання на стадії загострення.

Тобто, еритему у дорослих можуть спровокувати всі причини, наслідком яких є зниження імунітету.

Токсична еритема – лікування

Основні заходи при діагностиці захворювання:

візуальний огляд та оцінка клінічної картини (дорослі обов'язково озвучують скарги);
загальний аналіз крові;
тест-мазок із верхнього епідермального шару;
алергічніпроби.

При обстеженні дорослих можуть бути потрібні додаткові аналізи: на сифіліс, ревмопроби та інші. Лікар призначає аналізи залежно від тяжкості прояву симптоматики та виду еритематозного висипу.

Якщо етіологія захворювання незрозуміла, лікування починають з дезінтоксикаційних заходів.

Пацієнтам призначають антигістамінні засоби («Супрастин», «Тавегіл», «Цетиризин», «Феністил») – дозу та кратність прийому у новонароджених визначає педіатр.

Для виведення токсинів з організму у дорослих використовують сечогінні та проносні засоби, дітям ставлять клізму. У важких випадках застосовують крапельниці із препаратами, які швидко очищають організм.

Якщо захворювання викликане використанням бактеріальних культур, призначають антибіотики - які, визначає лікар. Дітям до року антибактеріальні засоби вводять у вигляді ін'єкцій. Якщо висипання на шкірі викликані вірусною інфекцією, використовуються противірусні засоби, а також імуномодулятори та імуностимулятори.

При виявленні алергену можуть бути призначені засоби із кортикостероїдами.

Лікування коригується в залежності від факторів, що викликали хворобу, однієї терапевтичної схеми для всіх хворих не розроблено. Якщо стан нормальний і крім плям нічого не турбує, лікар може зайняти позицію спостерігача.

Лікування висипів симптоматичне. Використовуються антисептичні засоби, що усувають розвиток запального процесу; мазі з антибактеріальними компонентами, якщо нагноєння вже відбулося; масляні засоби для пом'якшення шкірного покриву та попередження розтріскування.

При високій температурі в терапевтичну схему вводяться жарознижувальні препарати – дітям рекомендується один із найбезпечніших засобів – «Панадол».

Обов'язковими заходами при лікуванні токсичної еритеми є:

дієта – у новонароджених коригують раціон матері, старшим дітям і дорослим виключають з денного меню солодощі, гостру їжу, чай, каву, алкоголь, консервацію, яйця, червоні фрукти та овочі;
повітряні ванни.

У гострому періоді необхідно відмовитися від водних процедур та одягу з тканин, що подразнюють шкірний покрив.

Щоб не допустити рецидиву захворювання, необхідно дотримуватися рекомендацій:

вчасно лікувати недуги, що викликають зниження імунітету;
своєчасно міняти білизну;
доглядати шкіру;
проводити регулярно вологе прибирання.

З появою виражених симптомів еритеми небажано звертатися за допомогою народної медицини, особливо в лікуванні новонароджених. Не варто експериментувати із власним здоров'ям, а – тим більше – зі здоров'ям дітей. Медичні засоби та терапевтичні заходи має призначати лікар.

Дітей лікує педіатр, дорослі спочатку звертаються до терапевта, потім їх можуть направити на консультацію до алерголога або дерматолога.