Травма рота та зубів

Травми, особливо в області обличчя, лякають людей, мабуть, найбільше. Проте при адекватній реакції найчастіше нічого страшного не відбувається. От і поговоримо про те, що і як треба робити в такій ситуації. Робити як дорослим, і дітям. Одразу головне: через велику кількість мімічних м'язів і доброго кровопостачання, рани на обличчі і в роті часто здаються набагато більшими і серйознішими, ніж є насправді. Тому у будь-якій ситуації зберігайте спокій! Від криків та істерики нічого не зміниться, допомогти можуть лише швидкі та холоднокровні дії!

Удар зубами або в зуби. Коли терміново до лікаря (є хоча б одне з нижчепереліченого):

у зубі видно щось червоне;
є сильний біль;
зуб мабуть хитається;
зуб мабуть змінив своє становище;
зуб не болить і не хитається, але згодом став змінювати свій колір хоча б трохи.

Скол шматочка зуба.

Скіл невеликий, ніяк не заважає і не турбує: можна не робити нічого.
Якщо край гострий або виглядає некрасиво: у молочних зубах - заполірується (у лікаря), у постійних - можна відновити пломбою або вініром.
Скіл великий: відновлення пломбою або вініром. При цьому будьте готові до того, що, можливо, доведеться пломбувати канали (це робиться при пошкодженні нерва зуба).

Зуб хитається.

Будинки до лікаря: на зуб не кусати.
Зуб молочний: все залежить від того, скільки часу залишилося до прорізування. Мало - видаляємо і забуваємо, багато - можливо, ще послужить.
Зуб постійний: спочатку робиться знімок для оцінювання, чи є перелом кореня.Якщо є, на жаль тільки видалення, при переломі кореня не існує методів, здатних його загоїти і перешкодити подальшому запальному процесу, тому поради, що іноді зустрічаються, чогось почекати, безглузді! Чим швидше видаліть, тим менше проблем. Якщо перелому немає, зуб на якийсь час шинується ("приклеюється") до сусідніх зубів.

Зуб повернутий або забитий.

Будинки до лікаря: самостійно назад не повертати!
Зуб молочний: при незначних зміщеннях часто не роблять нічого, бо в багатьох випадках зуб поступово приймає потрібне положення сам. Якщо зсув серйозний і особливо якщо вбитий (зуб став "нижче", ніж сусідні), то залишати так небажано - можливе пошкодження постійного зуба.
Зуб постійний: існують методики, що дозволяють повернути на місце навіть сильно зміщений зуб.

Яка буде використана саме в цьому випадку, залежить від кваліфікації лікаря, технічної оснащеності клініки та фінансових можливостей пацієнта. Однак у будь-якому варіанті спочатку оцінюється, чи є пошкодження судинно-нервового пучка ("нерва" всередині). Якщо є, то необхідно пролікувати і запломбувати канали. Надалі зуб повертається на місце та шинується. Термін шинування заздалегідь визначити неможливо, але в будь-якому випадку йдеться не про дні, а про мінімум тижнів і місяців.

Зуб випав. Теоретично існують методи повернення назад постійних зубів, проте на практиці це важко здійснити, тому в реальному житті не робиться.

Зуб з часом змінив свій колір. Це говорить про те, що з "нервом" зуба не все гаразд. До лікаря і якнайшвидше, бо ситуація може завершитися гнійним процесом! Можливість повернути зубуПочатковий колір залежить від занедбаності стадії і того, який саме це зуб (у передніх зробити це зазвичай легше, зате і найдрібніші відтінки кольору помітні набагато більше).

Прикус щоки або язика. Незважаючи на часто сильний біль, зазвичай проходить зовсім самостійно. Пильної уваги вимагає лише при відкушуванні великої ділянки щоки чи язика, коли можливо знадобиться рану зашити. Особливий випадок - повне відкушування шматочка язика. Кладемо відкушене в пакет із льодом і їдемо до лікарні. Так, пришивають. Полегшити стан можна, набравши в рот щось холодне, хоча б просто морозиво або шматочок льоду (тільки не забувайте, що якщо дитина маленька, давати їй якісь дрібні шматочки не можна). треба зупинитися на дуже улюбленому багатьма "промиванні марганцівкою". Якщо зовсім коротко – не треба нею нічого промивати, тим більше у роті! Суть у тому, що стандартне розведення марганцівки – це 10 г на літр води. Розведіть якось таку кількість заради інтересу, і Ви побачите, що це дуже темний "чай". Мінімальне ж розведення, при якому спостерігається хоч якась дезінфікуюча дія – щонайменше 1 г на літр. Тобто. все це не має зовсім ніякого відношення до того блідо-рожевого розчинника, зробленого з одного-двох кристалів, і який використовують найчастіше. Він нічого не дезінфікує! Власне, в подібних процедурах "для заспокоєння власної спраги діяльності" не було б нічого страшного, якби не здатність кристалів перманганату (тобто тієї самої марганцівки) приводити до найважчих опіків, якщо вони раптом випадково потраплять у нерозчиненому стані на слизову (тим більше, будучи ненавмисно проковтнутими). Позяваєтеся, відскочить майже непомітний кристалик навіть просто на краєчок чашки - напоїте страшнупроблему. Тому - краще не треба, воно того не стоїть.

Негайно до лікаря, якщо:

кров б'є струменем;
кров не зупиняється протягом півгодини;
погіршується загальне самопочуття;
піднялась температура;
біль не зменшується з часом (або тим паче збільшується);
пухлина продовжує збільшуватися;
з'явилося оніміння;
є будь-який незрозумілий Вам симптом.

Ушиб. Дії:

давить пов'язка хоча б хвилин на 10-15 (якщо немає можливості прив'язати, тримайте просто рукою, в крайньому випадку підійде і притискання кулаком);
холод на місце забитого місця (обов'язково через тканину) - приблизно на півгодини. В ідеалі повторювати кожні кілька годин по 10 хвилин.

Гріти раніше, ніж за приблизно пару діб.
Відповідно різноманітні «зігрівають» мазі.
Терти місце забитого місця.

Суть у тому, що відразу після забитого місця ми повинні зупинити кровотечу (яка є всередині) і поширення набряку, для цього і потрібні холод і тиск. Прогрівання та розтирання в цей час тільки сприяє подальшій кровотечі та запаленню. Через пару діб все змінюється - кровотеча давно зупинена, потрібна терапія, що розсмоктує, що і виконує тепло.

Пам'ятайте, що визначити перелом іноді не так просто, тому при сумнівах при першій можливості - отримати консультацію очного лікаря. Негайно до лікаря при тих же симптомах, що описані в попередньому пункті про прикус щоки.

Перелом щелепи. Можна запідозрити якщо є:

Неприродне становище щелепи.
Різкий біль при спробі нею рухати.
Неможливість повністю зімкнути зуби або відчуття прикусу, що змінився.
Під час травмичулося хрускіт.
Швидкий набряк або синюшність, що швидко розповсюджується в місці травми.

Дія одна: негайно до лікаря! Дома до лікаря: щелепою по можливості не рухати, не прагнути стиснути її в "правильному" положенні. Що робитиме лікар, залежить від тяжкості травми і того, де саме перелом знаходиться. Але в будь-якому випадку проводиться рентген-обстеження та як мінімум шинування щелеп. Шинування у разі є по суті зв'язування щелеп особливим чином (у роті, через зуби). Чи потрібна якась додаткова операція чи видалення якихось зубів, вирішується залежно від ситуації.

При будь-якій травмі голови негайно до лікаря, якщо:

Набряк продовжує посилюватися.
З'являється почервоніння, якого не було, або збільшується те, що було.
Шкіра над місцем травми стала гарячою.
Погіршується загальний стан (підвищується температура, посилюється погане самопочуття).
З'явилися синці під очима чи за вухами.
Спостерігалася навіть короткочасна непритомність.
Блювота.
Порушення координації чи мови.
Виділення будь-якої рідини з носа та вух (наприклад, відразу після травми з'явився нежить, якого раніше не було).
Незвичайна сонливість чи незвичайна поведінка.
Судоми.
Зіниці різного розміру.
Протягом двох діб не відбулося жодного поліпшення.
Будь-який симптом, який Вам незрозумілий.

Сподіваюся, що написане тут ніколи не стане Вам у нагоді. Тим не менш, без травм людина все-таки не обходиться, а тому краще бути підготовленою до цього заздалегідь.