Травматична субдуральна гематома із змінами на ЕКГ, що симулюють інфаркт міокарда

Дата додавання: 2010-03-08

Автор статті: A.J.H.H.M. van Oostrom, H.W. Mauser, E.F.D. Wever

58 – річний чоловік, що курить і вживає алкоголь в анамнезі, доставлений із субдуральною гематомою внаслідок травми після алкогольної інтоксикації. Був дезорієнтований; загальні та специфічні кардіологічні та неврологічні обстеження не показові. Серцевий тропонін Т (0,053 мг/л), N теломер мозкового натрійуретичного пептиду (NT-проBNP) (768 пг/мл) та сироватковий етанол (3316 мг/л) були підвищені. Креатинін кіназ (21 Од/л) і лактат дегідрогеназу (214 Од/л) були в нормі. Інші функціональні печінкові проби та середній еритроцитарний обсяг свідчили про хронічне вживання алкоголю. На КТ голови правостороння субдуральна гематома та забій правої фронтальної частки. На другу добу гематома та забій дещо збільшилися без тенденції до подальшого погіршення. На ЕКГ синусова тахікардія, лівограма, блокада лівої передньої ніжки пучка Гіса та Q зубець у правих грудних відведеннях. Подальше спостереження виявили оборотні дифузні порушення реполяризації, які передбачають розвиток інфаркту міокарда.

Малюнок 1. Серія ЕКГ (ліва панель) після травматичної субдуральної гематоми, скани КТ (права панель).

Коментарі до статті

Олексій 2011-03-15, 03:360

Так, досить далекі наші методи досліджень реальності того, що відбувається.

Влад 2011-03-15, 03:540

Потрібно знати, коли та що застосовувати.

chuffpdx 2011-04-13, 04:500