Тригама інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Латинська назва: Trigamma
Код АТХ: N07XX
Діюча речовина: Тіаміну гідрохлорид + Ціанокобаламін + Піридоксину гідрохлорид + Лідокаїну гідрохлорид (Pyr >

Тіаміну гідрохлорид, ціанокобаламін, піридоксину гідрохлорид, лідокаїну гідрохлорибензетонію хлорид, едетат динатрію, натрію гідроксид, стерильна вода.

Форма випуску

Розчин для внутрішньовенного введення в темних скляних ампулах 2 мл у блістері в картонній упаковці №5 і 10.

Фармакологічна дія

Метаболічний, протизапальний, нормалізуючий обмінні процеси, місцевоанестезуючий.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Діючими речовинами препарату Тригамма євітаміни групи B, які сприятливо діють на дегенеративно-запальні процеси при захворюваннях опорно-рухового апарату та нервової системи.

Тіамін - бере участь у процесах обміну вуглеводів, вциклі Кребса та синтезі АТФ татіамінпірофосфат (ТПФ).

Ціанокобаламін - відіграє важливу роль у процесах синтезу мієлінової оболонки, стимулює нуклеїновий обмін,гемопоез, знижує больові відчуття, зумовлені ураженням периферичної нервової системи.

Піридоксин — бере активну участь у процесах метаболізму білків, вуглеводів та жирів.

Фармакокінетика

Тіамін — швидко абсорбується з місця введення, надходить у системний кровотік, в організмі розподіляється нерівномірно: уеритроцитах — 75%, улейкоцитах — 15%, у плазмі крові – 10%. Легко проникає через плацентарний бар'єр, гематоенцефалічний бар'єр і в материнське молоко. Біотрансформується в печінці допіраміну ітіамінкарбонова кислоти. Виводиться з організму ниркамипротягом 2 діб.

Ціанокобаламін — у крові зв'язується з транскобаламінами, які здійснюють його транспортування в тканини. Зв'язок з білками крові високий, близько 90%. Депонується у печінці, з якої з жовчю виводиться в кишечник і повторно всмоктується у кров. Cmax після ін'єкцій досягається через 3 години. Легко долає плацентарний бар'єр. Виводиться переважно через кишечник та в менших дозах – через нирки.

Піридоксин -при внутрішньом'язовому введенні швидко абсорбується в системний кровотік. Майже 80% вітамінупіридоксину зв'язується з білками крові. Розподіляється рівномірно по всіх органах та тканинах, проникає через плаценту і надходить у материнське молоко. Депонується в печінці, де шляхом окислення трансформується впіридоксинову кислоту, яка виводиться з організму із сечею.

Лідокаїн добре зв'язується з білками крові. Cmax у крові при внутрішньом'язовому введенні досягається через 10-15 хвилин. Розподіляється в органах та тканинах організму протягом 5-10 хвилин. Легко долає гематоенцефалічний бар'єр і плацентарні бар'єри, виділяється з материнським молоком. Метаболізується за участю мікросомальних ферментів у печінці до активних метаболітів -гліцинксилідіну імоноетилгліцинксилідіду. Виводиться з жовчю та сечею.

Показання до застосування

У комплексному лікуванніміалгії,невралгії,парезу лицьового нерва,поліневропатії, оперізувальногогерпесу,корінцевого синдрому.

Протипоказання

Висока чутливість до Тригам, дитячий вік, серцева недостатність у стадії декомпенсації.

Побічна дія

Тригама інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Тригама вводиться внутрішньом'язово глибоко. Для усунення вираженого больового синдрому препаратвводиться щодня по 2 мл протягом 7-10 днів, з подальшим переходом на лікування пероральними лікарськими формами. Або проводиться скорочення ін'єкцій до 2-3 разів на тиждень протягом 3 тижнів.

Передозування

Системні реакції можуть виникнути як у випадках швидкого введення препарату, так і у разі передозування, що виявляютьсязапамороченням, судомами,аритмією.

Взаємодія

Піридоксин посилює процес декарбоксилювання леводопи в тканинах, відповідно, знижує її ефективність при лікуванніхвороби Паркінсона.

Тіамін не сумісний з розчинами, що містятьсульфіти, оскільки повністю інактивується в них.Тіамін руйнується під впливом міді і втрачає свою ефективність прирН більше 3.

Вітамін В12 несумісний із солями важких металів тааскорбіновою кислотою.

При парентеральному введеннілідокаїну спільно зепінефрином танорепінефрином виникає ризик посилення побічної дії на серці.

Умови продажу

Продаж за рецептом.

Умови зберігання

За температури 0-10°С.

Термін придатності

Відгуки про препарат серед переважної кількості пацієнтів сприятливі.

«… Лікар діагностував міалгію та прописав препарат Тригамма. Уколи робили щодня протягом тижня. Ефект виник майже відразу. Зникли болі в м'язах, що тягли, почав вільно пересуватися. Жодних побічних ефектів не було. Рекомендую цей препарат.
«… Хотіла схуднути та довго сиділа на дієті, як мені потім сказали – неправильній дієті. В результаті - низький гемоглобін, втома та постійна млявість. Мені лікар призначив "Тригамму". Препарат допоміг.
«… Під час заняття на тренажерах отримавтравму. Серед лікарських препаратів кололи та Тригамму. Лікування тривало довго, але в результаті травма залікувалась».

За відгуками лікарів, Тригамма досить ефективний препарат при комплексному лікуванні вираженихастеній,абстиненції,психозів, інтоксикації,депресій, травм опорно-рухового апарату. У практиці застосування необхідно враховувати алергічний фон довітамінів В1-В6-В12 талідокаїну. Алергічні та побічні прояви трапляються вкрай рідко.

Ціна Тригами, де купити

Ціна Тригам ампули 2 мл №10 варіює в межах 356-420 рублів за упаковку. Придбати препарат Тригамма можна у більшості аптек Москви.

Освіта: Закінчив Свердловське медичне училище (1968-1971 рр.) за спеціальністю «Фельдшер». Закінчив Донецький медичний інститут (1975-1981 рр.) за спеціальністю «Лікар епідеміолог, гігієніст». Проходив аспірантуру в Центральному НДІ епідеміології м. Москва (1986-1989 рр.). Вчений ступінь - кандидат медичних наук (ступінь присуджено в 1989 році, захист - Центральний НДІ епідеміології м. Москва). Пройдено численні курси підвищення кваліфікації з епідеміології та інфекційних захворювань.

Досвід роботи: Робота завідувачем відділення дезінфекції та стерилізації 1981 - 1992 рр. Робота завідувачем відділення особливо небезпечних інфекцій 1992-2010 років. Викладацька діяльність у Медінституті 2010-2013 років.