Троакар опис, призначення - Медичне обладнання
Троакар – вид хірургічного інструменту, призначеного для проникнень у порожнини людського організму із збереженням геометрії покривів. На вигляд він нагадує трубку з порожниною, всередину якої вставляють гострий стилет з рукояткою.
Влаштування сучасного троакара
Якщо детальніше розібратися в конструкції троакара, то можна помітити, що вона набагато складніша, ніж здається на перший погляд. Крім вже згаданих вістря та трубки даний інструмент забезпечений клапанним механізмом. Його призначення - не допускати відтік газів у момент вилучення інструменту з порожнини трубки. У первозданному вигляді троакар не мав такого пристосування, т.к. головним його завданням було виробляти дренаж порожнин і виводити їх рідина. Сучасні моделі мають ще й краник подачі газу, щоб нагнітати або виганяти повітря з порожнин.
Також будь-який троакар забезпечений фіксатором, що має гвинтове різьблення. Даний пристрій значно полегшує утримання інструменту в необхідному положенні. Слід зазначити, що форма стилетів може суттєво відрізнятися, але найчастіше використовується 3-х і 4-х гранна пірамідальна. Конічний контур стилету спочатку розробляли у тому, щоб знизити травматизм, але згодом дійшли висновку, що з його використанні тканини здавлюються.
Різновиди троакарів
Підрозділ троакарів ведеться відповідно до діаметра, призначення та пристрою клапана. Наприклад, лапароскопія передбачає використання одноразових троакарів, які у різному діаметрі і укомплектованих хірургічними голками. Завдяки стерильності вони підходять для первинного застосування. Порожнинні троакари використовують у випадках з ендоскопією або при необхідності вивестизайву рідину з організму. І тут також комплектація передбачає наявність набору голок. Існують ще троакар-катетер та міжреберний варіант.
Крім призначення цей вид інструменту класифікують залежно від його діаметра. Найменшими (2-3 мм) користуються під час проведення минилапароскопии, більшими (5 мм) – вводять інші хірургічні інструменти. Троакар діаметром 10-12 мм є затребуваним. Найбільш великими варіантами (від 15 до 20 мм) користуються в тому випадку, коли потрібно доставити в порожнину препарати, що зшивають.
За влаштуванням клапана розрізняють плунжерні (традиційні) інструменти і кватиркові (з м'якою пружинкою). Першими оперувати досить важко, т.к. для роботи необхідно користуватися обома руками, тому така модель не набула широкого поширення серед хірургів. Другий варіант набагато зручніший і користується заслуженою популярністю у лікарів.