Трофічні виразки - причини та лікування, На шляху до довголіття
Багато людей часто скаржаться, що їм довелося зіткнутися: серйозною і болісною проблемою, що виникла як ускладнення хвороби вен, - з трофічною виразкою. Як запобігти цьому грізному захворюванню. Чи можна вилікуватися і відновити шкірний покрив на ногах або хоча-позбавитися від виснажливих неприємних відчуттів і болів?
Що таке трофічна виразка?
Які ж конкретні причини виникнення трофічних виразок?
Цей стан м'яких тканин нижніх кінцівок може виникнути від багатьох причин.Найчастіше виразки виникають через хронічні розлади венозного, артеріального або лімфатичного поводження. Це можуть бути варикозне розширення вен, посттромбофлебітний синдром, що облітерують ураження артерій ніг. У поодиноких випадках причинами трофічних виразок виступають такі недуги, як слоновість, вроджені вади розвитку судин, хвороба Паркса-Вебера, і навіть захворювання чи пошкодження нервової системи.Розвитку трофічних виразок сприяють і зовнішнівпливу: великі механічні пошкодження шкіри (рани, пролежні), опіки, відмороження, хімічні та променеві пошкодження, наявність великих рубців. освітою трофічних виразок.
Думаю, що наших людей найбільше непокоїть проблема трофічних
виразок, пов'язаних з варикозною хворобою та тромбофлебітом…
Цілком справедливо, адже 50% усіх трофічних виразок мають саме це походження. Для порівняння: артеріальні виразки становлять 15%, діабетичні – 5%. Тому ми говоритимемо в основному про варикозні виразки. Варикозна хвороба полягає в порушенні відтоку крові за венозною системою. За статистикою, жінки біліють варикозом нижніх кінцівок приблизно втричі частіше, ніж чоловіки. Загалом на цю хворобу страждає на різні оцінки, до 40% всіх жінок і 10-15% чоловіків працездатного віку. В останні роки є тенденція до «омолодження» варикозу
Але все-таки трофічними виразками частіше страждають літні Чому?
Чи бачите, з віком у судинах нижніх кінцівок розвивається «порочне коло» кровообігу: одного боку, брак артеріального припливу крові, а з іншого — утворення венозного застою. Застій відбувається через те, що ослабли клапани, розташовані всередині вен, сама венозна стінка потоншала, а порушена іннервація не дозволяє судинам пульсувати, гнати кров своїм руслом. От і застоюється вона у венах. Виникають набряки. Як ускладнення варикозної хвороби може наступити тромбофлебіт – запалення вени з утворенням у її просвіті кров'яного згустку – тромба. Через це також виникають болі. Витончена, слабка, погано іннервована венознастінка розтягується Так з'являються варикозна зміна вени (у когось поверхневі, у когось глибокі). Як наслідок - кисень і поживні речовини погано підводяться до м'язів, підшкірної клітковини та шкіри. А отруйні продукти обміну речовин, навпаки, погано вимиваються кров'ю з тканин і накопичуються там.
І людина починає розчісувати це місце…
Таким чином, трофічна виразка - це дефект шкіри і більш глибоко лежачих тканин, при якому дно виразки заповнене так званими грануляціями, покритими шаром фібрину, Фібрин - це білок з плазми крові. Під шаром грануляцій розташовані щільна фіброзна тканина, осередки некрозу закупорені тромбами судини. А на поверхні трофічної виразки, як правило, виявляється патогенна мікрофлора-стафілококи, синьогнійна паличка, кишкова паличка.
Як я розумію, це вже вирок…
Запевняю вас, не все таке страшно, як розповідається.
Так, трофічні виразки – одна з найскладніших проблем і хірургії та геронтології. Однак можна іпотрібно намагатися лікувати їх, атакож у ранньомуперіоді варикозної хвороби вживати заходів, щоб не допустити як тромбофлебітів, так і цього грізного ускладнення. А літнім пацієнтамз багаторічними виразками, що не закриваються, теж хочеться сказати слова підбадьорення:можна спробувати нормалізувати процес кровообігу в кінцівках, можнадобитися закриття виразки абопринаймні, значногозменшенняїї розмірів та зняття больового синдрому.
З чого починати лікування?
Лікувати потрібно як саму виразку, так і основне захворювання, що стало причиною трофічної виразки. Сьогодні ми говоримо про трофічні виразки внаслідок варикозу. Людям, які страждають на це захворювання, необхідне постійне спілкування з флебологом, консультації у флебологічному центрі. Насамперед лікар призначить судинні, що регулюють обмін та загальнозміцнюючі препарати. Найкращим способом їх запровадження є внутрішньовенний. Вам будуть призначені крапельниці з розчинами ліків, які покращують мікроциркуляцію, тобто «розкриваються» навіть найдрібніші капіляри. Тоді нормалізується і артеріальний приплив, і венозний відтік крові. Завдяки цьому покращиться харчування м'яких тканин, з них видалятимуться метаболіти — отруйні продукти обміну.
Після курсу крапельниць ви продовжите прийом цих препаратів у таблетках. Вам або порекомендують бинтування кінцівок, або заборонять це робити
— залежно від виразності та стадії основного захворювання та від величини набрякового синдрому.Показано пацієнтам та місцеве лікування мазями. По-перше, є мазі, які потрібно застосовувати на непошкоджену шкіру стоп, гомілок та стегон. До складу цих мазей входять препарати, що покращують стан венозної стінки, ліки, що мають протизапальну та протинабрякову дію. А по-друге, ви користуватиметеся розчинами і мазями, що накладаються на саму виразку. Ці розчини та мазі очищають поверхню виразки від гною та фібринозного нальоту. Після того яквиразка очиститься, лікар пропише мазі, що посилюють епітелізацію (загоєння, зарощення) тканин.
А чи існують якісь радикальні методи лікування трофічних виразок?
В особливо важких випадках застосовують рентгенотерапію - вплив на виразку малими дозами радіації, але в комплексі із загальним лікуванням основного захворювання.
В останні роки розроблено інноваційні хірургічні методи лікування трофічних виразок. Серед них
-лазерна коагуляція судин з подальшим закриттям виразки за допомогою методів хірургічної косметології або такий метод, як застосування власних тканинних комплексів пацієнта на живильній судинній ніжці для закриття виразки. Таким лікуванням займаються судинні мікрохірурги.
Напевно, це дуже дорого?
І ще хочу сказати, що, на щастя, зараз отримано обнадійливі результати в галузі медицини, як клітинні технології. Я впевнений, що через п'ять років ми говоритимемо про трофічні виразки як про нежить— неприємне, докучливе, але яке проходить «якщо не через тиждень, то через сім днів».
Ну, клітинні технології - поки що з розділу фантастики. Давайте краще поговоримо про народні,нетрадиційні методи — якщо не лікування, то допомоги при лікуванні трофічних виразок.
Із задоволенням! Тим більше що я займаюся лікуванням трофічних виразок у пацієнтів благодійної лікарні та на власні очі бачу гарну дію народних засобів. Але лише як додатковий до основного лікування метод.
Отже, насамперед -гірудотерапія. П'явки вводять в організм речовину гірудин, яка перешкоджає агрегації (склеюванню) еритроцитів і покращує мікроциркуляцію крові. Згадаймо також апітерапію - лікування бджолиною отрутою,медом, прополісом, маточним молочком. З активних засобів рослинного походження хочу назвати кінський каштан, софору японську, діоскорею кавказьку - це засоби судинної дії, венотонізуючі. Рецепти ви знайдете в будь-якому «лікарні» або «травнику».
Чи можете ви навести якісь прості рецепти з застосовуваних місцево рослин?
Або компрес ізсоку картоплі. Марлю треба скласти у вісім-десять шарів, намочити в соку свіжої картоплі та помістити на виразку. Поверх пов'язки покладіть папір для компресів або пергамент (але в жодному разі не поліетилен! Його взагалі ніколи не можна застосовувати для компресів) і забинтуйте ногу. Пов'язки треба міняти кожні чотири-шість годин. Можна залишати на ніч.
З зовнішніх засобів ще назву настіймати-й-мачухи. Одну столову ложку подрібненої трави мати-й-мачухи залийте склянкою окропу, настоюйте годину та промивайте рани та виразки.
А всередину що-небудь можна приймати?
Будь ласка. Наприклад, настій листя ожини. Залийте чайну ложку подрібненого листяожини склянкою окропу, і через півгодини настій готовий. Його можна пити по півсклянки двічі на день (вранці та ввечері) теплим. При цьому активно очищаються та загоюються виразки.
Аапельсиновий сік, завдяки фітонцидам, має антисептичні властивості, тому його можна застосовувати і для пиття, і для загоєння виразок.
Що б ви хотіли побажати напрощання нашим читачам?
Звертаюся до всіх пацієнтів з трофічними виразками, навіть багаторічними, що виснажують своїм болем і неприємними відчуттями:не падайте духом!Навіть на сучасному етапі розвитку медицини можна і потрібно знайти свою індивідуальну схему оздоровлення, яка все-таки принесе вам добрий результат лікування як варикозної хвороби, так і трофічної виразки.