Тромбоз гемороїдального вузла – особливості лікування, фото, Trombanet
Гемороїдальний тромбоз
Загострення геморою або тромбоз гемороїдального вузла - це поширене ускладнення невилікуваної вчасно недуги, що є закупоркою вени, розташованої біля анального отвору.
Статистичні дані стверджують, що тромбоз при геморої зустрічається у кожної десятої людини, вік якої старше 35 років.
Така висока захворюваність обумовлена делікатністю проблеми: не кожен наважиться розповісти близьким про геморой.
Важливо : Головна причина внутрішнього та зовнішнього гострого тромбозу гемороїдального вузла – це утворення тромбів, після чого внутрішні вузли набувають схильності до випадання.
Як правило, гемороїдальний тромбоз є лише загостренням хронічної стадії захворювання, але в окремих випадках може виникати спонтанно.
Гострий тромбоз гемороїдального вузла: причини
Виділяють кілька причин загострення геморою:
- Значне підвищення внутрішньочеревного тиску, що може виникнути через:
- сильних запорів;
- хронічних проносів;
- інтенсивного та незвичного фізичного навантаження;
- вагітності (дізнайтеся про гемороїдальний тромбоз при вагітності);
- родових потуг.
- Сильне переохолодження організму.
- Алкоголізм.
- Сидячий спосіб життя, малорухлива робота.
- Заняття тяжкою атлетикою, їзда на коні, велоспорт.
- Механічна травма останньої третини прямої кишки та тканини навколо анального отвору.
Тромбоз гемороїдального вузла фото
Тромбоз гемороїдальних вузлів: що відбувається?
Тромбоз гемороїдальнийвузла відбувається з вищеописаних причин таким чином:
- травма вузлової стінки;
- застій крові у порожнині гемороїдального вузла;
- освіту кров'яного згустку, приклеювання його до місця травми;
- потік росте і майже повністю перекриває венозний просвіт.
Види захворювання
Тромбоз гемороїдальної шишки диференціюють за його локалізації:
Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла у медичній практиці зустрічається набагато частіше. Можуть затромбувати одночасно два і більше вузли, тоді больовий синдром буде сильно виражений.
Стадії хвороби
Тромбоз геморою має кілька стадій, за якими і призначається лікування захворювання:
- Перша стадія має на увазі наступні зміни у венозній тканині:
- через великі скупчення крові у венах вона починає згущуватися, мікроциркулятивна функція порушена;
- вузол дуже болісний, біль посилюється при механічному впливі;
- запальний процес поки що відсутній.
- Зміни другої стадії:
- початок запалення у венах;
- різке збільшення розмірів вузлів;
- болючість при пальпації та механічному здавлюванні;
- підвищення температури.
- Третя стадія знаменується такими змінами:
- поширення запального процесу на прилеглі до тромбованого вузла тканини;
- некроз гемороїдальної тканини.
Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла фото
Тромбоз гемороїдального вузла: симптоми
Клінічні прояви гемороїдального тромбу часто виникають спонтанно та виражаються такими ознаками:
- свербіж урайоні анального отвору;
- печіння при дефекації та деякий час після неї;
- рідкі кров'янисті виділення із прямої кишки;
- різкий, гострий біль, що виникає при перенапрузі, дефекації, піднятті тяжкості;
- випадання гемороїдального вузла з прямої кишки, що супроводжується його набряком через спазму сфінктера;
- запор;
- вузли значно збільшуються, набрякають;
- набряклість промежини та тканин навколо анусу.
Ускладнення тромбозу геморою
Загострення геморою здатне викликати такі небезпечні життя людини ускладнення:
- відмирання тканини вузла (частковий або повний некроз) найчастіше виникає при спазмі анального отвору, що перекрив кровотік та випадання високо розташованих тромбованих вузлів на ніжці;
- гнійний паропроктит – стан прямої кишки після відторгнення нею некротизованого гемороїдального вузла, що характеризується появою на слизовій оболонці, що збільшуються в обсязі хворобливих виразок, схильних до поширення на прилеглі тканини;
- сепсис виникає при запущеному парапроктиті.
Діагностування захворювання
Діагностика внутрішнього і зовнішнього гемороїдального тромбозу не складає особливих труднощів через яскравість і наочність симптомів і включає:
При яскраво вираженому больовому синдромі пальцеве дослідження та ректоскопію проводять під місцевим наркозом.
Тромбоз гемороїдального вузла: лікування
Лікування тромбозу геморою повністю залежить від типу захворювання та його стадійності. Так, на 3 стадії захворювання показано винятково хірургічне втручання з подальшою реабілітаційною терапією.
Лікування тромбозу гемороїдальних вузлів буває радикальним та медикаментозним.
Медикаментозне місцеве та внутрішнє лікування (показано при тромбозі гемороїдальних вузлів 1 та 2 стадії) спрямоване на зняття місцевого запалення, усунення больового синдрому та розчинення кров'яного згустку у вені.
Воно включає:
- Тромболітичні препарати: при зовнішніх тромбах показано застосування мазей (Гепатромбін, Гепаринова мазь, Гепазолон, Троксевазин, Левомеколь, Ауробін); при внутрішньому тромбозі лікарі рекомендують застосовувати ректальні свічки з тромболітичною дією (Анестезол, Нігепан, Постеризан).
- Спиртово-новокаїнові блокади для знеболювання та знезараження тканин застосовуються місцево (ними «обколюють» анальну область).
- Венотонічні засоби місцевого застосування (Аесцін, Детралекс).
Радикальне лікування гемороїдального тромбозу застосовується на 3 стадії захворювання або у випадку, коли медикаментозне лікування не має бажаного ефекту.
Найбільш поширеними способами хірургічного лікування тромбозу гемороїдальних вузлів є:
- Тромбоектомія полягає у розтині зовнішнього вузла і вилучення з нього кров'яного згустку, що перекрив місцевий кровотік. маніпуляції проводять у стаціонарі під місцевим знеболюванням. Після видалення тромбу з ранки вона зашивається. Відразу після операції хворий відчуває величезне полегшення. Після тромбоектомії можливі рецидиви (тромб може з'явитися неподалік шраму).
- Резекція зовнішнього вузла – радикальна операція, що усуває і тромб, і частину затромбованої вени. Втручання проводиться під місцевим знеболенням і є найкращим варіантом через рідкість рецидивування захворювання.
Профілактичні заходи
Найкращою профілактикоюТромбозу гемороїдальних вузлів є своєчасне лікування ранніх проявів геморою.
Хворим на хронічний геморой необхідно слідувати наступним рекомендаціям: