Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок загальні відомості, Компетентно про здоров’я на iLive
Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок чи тоза. Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок – основна причина легеневої емболії. Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок розвивається при станах, які погіршують венозне повернення, призводять до пошкодження ендотелію та його дисфункції.
Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок може розвинутися в глибоких венах верхніх кінцівок (4-13 % випадків глибокого венозного тромбозу), нижніх кінцівок або тазу. тромб. Поверхневі стегнові і підколінні вени на стегні, а також задня великогомілкова вена на гомілки страждають найчастіше. Тромбоз глибоких вен вен гомілок рідше стає джерелом великого емболу, але може викликати повторне поширення дрібних емболів або поширюватися на проксимальні вени стегна і після цього призводити до легеневої емболії. Приблизно 50% хворих на глибокий венозний тромбоз мають безсимптомну легеневу емболію, а приблизно у 20% хворих на легеневу емболію діагностують тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок.
Код МКБ-10
Причини тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок
Багато факторів здатні зробити свій внесок у тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок найчастіше буває результатом зниженого венозного повернення (наприклад, у мобілізованих хворих), пошкодження ендотелію, порушення функцій (наприклад, після переломів ноги) або гіперкоагуляції.
Симптоми тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок
Більшість глибоких венозних тромбів зустрічається у малих венах гомілки, вони бувають безсимптомними. Коли з'являються симптоми (наприклад, невизначений ниючий біль, болючість по ходу вен, набряк, еритема), вони бувають неспецифічними, змінюються за частотою і вираженістю і однакові в руках та ногах. Можливе видиме або пальпується розширення колатеральних поверхневих вен. Дискомфорт у гомілках, що виявляється при згинанні ноги в гомілковостопному суглобі при випрямленому коліні (симптом Хоманса), іноді виявляють при глибокому венозному тромбозі дистальних сегментів ноги, але він не має чутливості та специфічності.