Туляремія - симптоми та лікування
Туляремія- природно-осередкове інфекційне захворювання, що характеризується ураженням лімфатичних вузлів, лихоманкою та інтоксикацією. Захворювання викликається туляремійними паличками, які тривалий час зберігаються у зовнішньому середовищі. При кип'ятінні гинуть протягом 1-2 хв. Основними джерелами збудника є гризуни (водяні щури, ондатри, зайці, миші та ін.). Зараження найчастіше відбувається у мисливців при контакті із зараженими тваринами, при обробці туш.
Як відбувається зараження туляремією
Природні осередки туляремії існують у всіх регіонах нашої країни. Сприйнятливість людей до туляремії дуже висока. Хворі на туляремію для оточуючих не заразні. Через пошкоджену шкіру чи слизову оболонку збудник проникає у організм людини. На місці застосування розвивається запалення з розмноженням мікроба та подальшим проникненням його в регіонарні лімфатичні вузли, де також розвивається запалення. Після перенесеного захворювання зберігається довічна несприйнятливість щодо нього.
Симптоми туляремії
Інкубаційний період триває від 1 до 14 днів. Симптоми туляремії починаються гостро: температура тіла швидко, з ознобом, підвищується до 38-40 С, хворого турбує головний біль, слабкість, запаморочення, біль у м'язах, відсутність апетиту, може бути блювання. Обличчя та очі хворого на туляремію червоні. На 2-й день хвороби виявляються збільшені, малоболючі пахвові або шийні лімфовузли. Без лікування захворювання триває довго. Діагноз туляремії підтверджується спеціальним дослідженням крові.
Лікування туляремії
Провідне місце в лікуванні туляремії відводиться антибактеріальним препаратам (тетрациклін, аміноглікозиди, стрептоміцин, левоміцетин), лікування проводиться до 5 днів нормальноїтемператури. При тривалих формах використовують комбіноване лікування антибіотиками з вакциною, яка вводиться внутрішньошкірно, внутрішньом'язово в дозі 1-15 млн. мікробних тіл на ін'єкцію з інтервалами 3-5 днів, курс лікування 6-10 сеансів. Рекомендується вітамінотерапія, повторне переливання донорської крові. При появі флюктуації бубона – хірургічне втручання (широкий розріз та випорожнення бубона). Хворі виписуються із стаціонару після повного клінічного одужання.
Запитання та відповіді на тему "Туляремія"
Питання:У нас у шістьох дітей виявили туляремію. Що це за захворювання таке і чим воно небезпечне? Чи можна його одразу діагностувати у людини чи треба чекати якийсь час?
Відповідь:Туляремія небезпечна тим, що інколи інкубаційний період може затягтися на місяць. Людина погано почувається, заражена, а не знає чим. Хоча зазвичай туляремія може себе проявити через 3 3- днів. Температура піднімається, постійна лихоманка, з'являються висипи на шкірі, збільшуються лімфатичні вузли. Чим швидше проведуть лабораторні аналізи сечі та крові, визначивши збудника та причину такого стану. Лікують таблетками, ін'єкціями та зовнішньо – мазями, перев'язками.
Питання:Здрастуйте! Тиждень тому син (9 років) перехворів на ангіну, у школі видали Повідомлення на проведення щеплення від туляремії, скільки необхідно часу для медвідведення після ангіни.
Відповідь:Привіт! Як правило, не менше місяця після такого захворювання, як ангіна. Візьміть на озброєння такий препарат, як Віферон гель, щоб убезпечити сина від ГРВІ. Після ангіни імунітет може бути тимчасово знижений, а дитині ніяк не можна зараз захворіти, якщо планується щеплення. Віферон гель наноситься на слизову оболонку порожнини носа і захищає організм відвірусної інфекції.
Питання:Здрастуйте, тижнів зо два тому доньці 7 років у школі поставили щеплення від туляремії. Коростишки починають сходити. 5 днів тому було з ранку погане самопочуття: голова хворіла, шия, ломота по тілу, слабкість, але надвечір все пройшло. Про всяк випадок фельдшер призначив кагоцел за схемою, підозрюючи розвиток грипу. Ми пропили 2 дні по одній як для профілактики, тому що все пройшло. Інших симптомів не було температури. А сьогодні виявили два запалені лімфовузли (як я розумію) – хворобливі шишки під пахвою та над ключицею з лівого боку, де щепили. Чи може бути це природною реакцією на щеплення або необхідно звернутися до лікаря та якого?
Відповідь:Привіт! Зазвичай вакцинацію проти туляремії проводять групам осіб, які потрапляють у зону ризику цього важкого захворювання. Це люди, які живуть біля річок, а також працівники підприємств із заготівлі шкур. Реакція лімфатичної системи на запровадження вакцини - це нормально. Протягом 4-5 днів на місці введення вакцини з'являється почервоніння та набряк, іноді піднімається температура, з'являється загальне нездужання, так само можлива місцева алергічна реакція. Але якщо симптоми, що з'явилися у дитини, турбують вас, зверніться до педіатра.
Питання:Дитині 7 років. У школі фельдшер замість АКДС поставила 0.5 мл вакцини проти туляремії в/к під лопатку, які наслідки можуть бути?
Відповідь:Привіт! Вакцинацію проти туляремії проводять у віці 7 років, ставлять щеплення нашкірно або внутрішньошкірно, одноразово, через місяць у дітей формується стійкий імунітет до даного захворювання, ревакцинацію проводять через 5 років. Реакція після щеплення можлива, ущільнення у місці введення вакцини, почервоніння може досягати розмірів до 4см, іноді визначається болючість в області вакцинації та збільшення кількох груп лімфовузлів. Через 45 днів можна зробити ревакцинацію АКРС.
Питання:Здрастуйте! Дитині 7 років у школі змушують робити щеплення від туляремії. Скажіть, чи обов'язково її робити? До табору він не поїде, живемо в місті. У школі сказали, якщо мама проти, то має прийти до школи та написати письмову відмову. Це правильно?
Відповідь:Привіт! Щеплення туляремії не входить у календар щеплень. Але якщо в місті є епідемія, вакцинацію проводять і в школах, і в садах. А так само її роблять працівникам сільського господарства, працівникам складських приміщень, тобто скрізь, де є ризик зустрічі з гризунами, які є переносниками захворювання. Ризик захворювання може виникнути і за легеневої форми хвороби, коли туляремія передається повітряно-краплинним шляхом. Якщо ви вважаєте, що не потрапляєте до групи ризику зараження, напишіть заяву та відмовтеся від вакцинації.