У чому полягає функція медичної сестри як викладача
Визначте основні мотивації навчання пацієнтів:
Які педагогічні прийоми найчастіше використовуються?
Як здійснюється оцінка якості та ефективності навчання?
Тема заняття №3. Сестринський процес. Поняття про стандарти сестринського догляду.
Мета роботи: дати науковий підхід до сестринської справи, вивчити основні поняття та терміни. Чітко знати мету сестринського процесу, необхідність його впровадження у сестринську практику. Вміння працювати з текстом підручника, виділити головне.
Завдання № 1.
Використовуючи підручник, дайте визначення сестринського процесу.
Що входить у поняття "сестринський процес"?
Основні напрямки сестринського процесу:
Що може забезпечити впровадження сестринського процесу у практику?
Завдання № 2.
Перелічіть основні етапи сестринського процесу:
Завдання № 3.
Дайте коротку характеристику сестринському процесу (заповніть таблицю):
| № | ЕТАП | МЕТА | ДОСЯГНЕННЯ МЕТИ |
| 1. | |||
| 2. |
| 3. |
| 4. |
| 5. |
Завдання № 4.
З метою самоконтролю отриманих знань, усно дайте відповідь на питання:
Що, на Вашу думку, являє собою сестринський процес?
У чому полягає основна мета сестринської допомоги?
З якою метою медсестра з'ясовує проблеми пацієнта?
4. Обґрунтуйте необхідність впровадження у практику професійної діяльності медичної сестри поняття "Сестринський процес".
Темазаняття № 4. Основні потреби людини.
Мета роботи: чітко виділяти потреби людини, знати їхню ієрархію. Вміти застосувати практично отримані знання.
Завдання № 1.
Вивчивши текст підручника, спробуйте відповісти питанням: як розумієте поняття " потреби людини " :
Які основні потреби ви знаєте:
Завдання № 2.
Наведіть ієрархію людських потреб (за А. Маслоу):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Завдання № 3. Використовуючи текст підручника, наведіть фундаментальні потреби, за В. Хендерсоном:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Завдання № 4.
Наведіть приклади проблем пацієнта, пов'язані з порушенням задоволення потреб (бажано як ситуаційних завдань, використовуючи приклад наведеної):
У терапевтичному відділенні вночі пацієнт, який страждає на гіпертонічну хворобу, поскаржився медсестрі на те, що у нього з'явилася задишка, почуття «нестачі повітря», кашель з виділенням іржавого пінистого мокротиння.
При сестринському огляді: стан важкий, вимушений стан: сидячи з опущеними кінцівками. Шкірні покриви бліді. Дихання шумне, клекотливе, з рота виділяється рожева піниста мокрота, ЧДД 35 за хв., Пульс 120 уд. за хв., АТ 210/110 мм рт. ст.
Порушено потреби:
Проблеми пацієнта:
Тема заняття № 5. Перший етап сестринського процесу: сестринське обстеження.
Метароботи: навчитися обстежувати пацієнтів, вміти самостійно спілкуватися з джерелами інформації, застосовувати отримані знання практично.
Завдання № 1.
Що включає суб'єктивне обстеження пацієнта:
Фізіологічні дані - це
Психологічні дані - це
Соціологічні дані – це
Дані про довкілля -
Завдання № 2.
Проведіть об'єктивне обстеження пацієнта та заповніть таблицю (можна використати запропоноване ситуаційне завдання):
Пацієнта А., 40 років, турбує кашель з відділенням мокротиння «повним ротом» з огидним запахом, біль у грудній клітці при глибокому диханні. Мокроти виділяється до 600 мл на добу, брудна з кров'ю, при відстої 3-х шарова, озноби, температура тіла до 40 ° С, різка загальна слабкість, біль голови, відсутність апетиту. Хворий протягом місяця, до лікаря не звертався.
При обстеженні: стан хворого тяжкий, наляканий, контакт неохоче, гіперемія обличчя. Зниженого харчування, мова обкладена білим нальотом, пульс 110 за хв., ЧДД – 26 за хв., АТ – 100/80 мм рт.ст., у легенях вислуховуються вологі хрипи. Зір знижений (користується окулярами – короткозорість), останній тиждень погано спить, алергії не відзначає. Фізіологічні відправлення у нормі, набряків немає.
В аналізі мокротиння виявлено мікобактерії туберкульозу.
Проведіть сестринську оцінку пацієнта, виділіть порушені потреби.
Сестринська оцінка пацієнта
| Дата |
| День № |
| Спілкування |
| Дихання |
| Алергія |
| Болі |
| Рухливість (безпека) |
| Відпочинок (сон) |
| Чи є зуби |
| живлення |
| Фізіологічні відправлення |
| Шкіра (гігієна) |
| Запах із рота (є, ні) |
| Здатність до самодогляду (необхідна допомога) |
| Температура |
| Емоційний стан |
| Спілкування |
| Засоби подолання стресу/болі |
| Пульс |
| АТ |
| ЧДД |
| Тремор (рук, голови, виразність) |
| Положення в ліжку |
| Зріст |
| Вага |
| Дієта |
| Тонус м'язів |
| Водний баланс |
| Ризик розвитку пролежнів |
| Набряки |
| Слух |
| Зір |
| Пам'ять |
Завдання № 3.
Зробіть графічний запис показників функціонального стану пацієнта (температура, пульс, ЧДД тощо):
Тема заняття № 6.
Другий етап сестринського процесу: виявлення проблем пацієнта.
Мета роботи: навчитися виявляти проблеми пацієнта, ділити їх на основні, потенційні та пріоритетні, визначати пріоритети, володіти сестринською діагностикою. Чітко розрізняти лікарський та сестринський діагнози.
Завдання № 1.
Визначте проблеми пацієнта.
Справжні - це
Потенційні - це
Пріоритетні проблеми - це
Фізіологічні -
Психологічні -
Духовні -
Соціальні -
Завдання № 2. Наведіть приклади сестринських діагнозів:
Завдання № 3.
Заповніть таблицю відмінностей лікарського та сестринського діагнозів:
| № | Критерій відмінності | Лікарський діагноз | Сестринський діагноз |
| 1. | Ціль |
| 2. | Основа діагнозу |
| 3. | Мінливість |
| 4. | Формулювання діагнозу |
| 5. | Основа діагнозу |
Завдання № 4.
У запропонованій ситуаційній задачі виділіть пріоритетну проблему. (З метою економії часу сестринське обстеження наведено не повністю).
У відділенні сестринського догляду перебуває пацієнт 76 років, з діагнозом: рак шлунка. При сестринському обстеженні виявлено: пацієнт виснажений, страждає на нетримання сечі і калу, нерухомий, свідомість неясне, шкірні покриви бліді, сухі.
Тема заняття № 7. Третій етап сестринського процесу: планування сестринської допомоги.
Мета роботи: навчитися визначати цілі, враховуючи побажання пацієнта та/або його сім'ї, можливості сестри, професійний досвід та ресурси. Складати план сестринського догляду, вміти застосовувати отримані знання під час роботи з пацієнтами практично.
Завдання № 1.
Цілі (очікувані результати) бувають:
Короткострокові - це
Довгострокові - це
Завдання № 2.
Наведіть приклади формулювання мети сестринського догляду:
Завдання № 3.
Дайте визначення плану сестринського догляду (можна своїми словами, як зрозуміли з тексту підручника) і наведіть приклади -
Для контролю знань усно дайте відповідь на запитання (можна користуватися підручником):
Який результат передбачають цілі?
Що дає медичній сестрі постановка конкретних цілей?
У міру зміни стану пацієнта чи змінюватимуться цілі?
4.У відділення надійшла Н., 62 років, здіагноз: артрит правого колінного суглоба. При оцінці стану пацієнтки м/с з'ясувала, що Н. не може швидко дійти до туалету (через болі), тому часто буває нетримання сечі. Визначте пріоритетну проблему, мету та очікуваний результат.
Тема заняття № 8. Четвертий етап сестринського процесу: реалізація сестринської допомоги.
Мета роботи: оволодіння методамисестринських втручань, вміти застосовувати отримані знання під час роботи з пацієнтами практично, вести документацію. Вміти працювати з текстом навчальної та додаткової літератури.
Завдання № 1.
Визначте (як Ви зрозуміли з підручника) типи сестринських втручань:
Залежне -
Незалежне -
Взаємозалежне -
Завдання № 2.
Назвіть основні методи сестринських втручань:
Завдання № 3.
Заповніть таблицю, дотримуючись моделі сестринського догляду, за В. Хендерсоном:
| Сестринське втручання | Дії медсестри |
| Надання допомоги у задоволенні щоденних потреб |
| Поради |
| Навчання |
| Пристосування до максимально комфортного перебування пацієнта |
| Спілкування з родичами |
| Надання психологічної допомоги |
| Зміцнення здоров'я |
Завдання № 4.
Розв'яжіть ситуаційну задачу і заповніть таблицю за нею:
| Дата | Проблема пацієнта | Ціль | Реалізація | Оцінка |