Уретрит - симптоми, методи діагностики та лікування, Урологічні хвороби
Уретритомназивають запальний процес у сечівнику (уретрі). Дане урологічне захворювання відноситься до найпоширеніших. Уретриту однаково схильні представники обох статей.
Уретрити прийнято розділяти на дві групи:
Подібний тип захворювання провокується специфічними (гонокококом, гарднереллою) та неспецифічними (стафілококом, кишковою паличкою, стрептококом) збудниками
Першопричиною розвитку є травма сечівника, викликана цистоскопією, катетеризацією сечового міхура, проходженням каменю. Іноді захворювання розвивається і натомість алергічної реакції, звуження сечівника, застійних явищ у сфері малого таза.
У більшості випадків, у процесі розвитку неінфекційної форми уретриту, у сечівнику відбувається активізація умовно-патогенних мікроорганізмів (насамперед стафілококів), за рахунок чого він набуває вигляду вторинного неспецифічного бактеріального уретриту.
Причини виникнення уретриту
Захворювання однаково піддаються всі люди. Найчастіше зараження може статися при сексуальній близькості із хворим партнером. Протікати уретрит миє без явно виражених симптомів, тому багато хворих не підозрюють про наявність захворювання. Однак статеві партнери пацієнта з безсимптомною легкою формою можуть страждати від багатьох клінічних проявів.
Цей чинник залежить від загального стану організму. Перші симптоми можуть виникнути через деякий час з моменту сексуальної близькості (при неспецифічному бактеріальному уретриті період інкубації становить від декількох годин до місяців).
Симптоматика уретриту
Уретрит проявляється характерним печінням, болем або ріжучимивідчуттями в процесі сечовипускання (особливо на початку процесу) та виділеннями з уретри. Як правило, виділення зазвичай спостерігаються в ранковий час, у разі неспецифічної бактеріальної інфекції вони відрізняються рясністю, слизово-гнійним характером, мають синьо-зелений колір та специфічний неприємний запах.
Через більш вузьку і довгу уретру, чоловіки починають відчувати перші ознаки захворювання раніше жінок, і виражені симптоми сильніше. За рахунок невиразної симптоматики уретриту у жінок захворювання може залишитися непоміченим.
У чоловіків у ранковий час можуть червоніти злипатися губи зовнішнього отвору сечівника. Уретрит може завдавати дискомфорту при сечовипусканні і не завжди супроводжується виділеннями з уретри. Однак незважаючи на незначність проявів захворювання, лікувати його потрібно обов'язково і дуже ретельно, оскільки саме собою воно не зцілюється.
Для уретриту не характерні загальноприйняті запальні симптоми (підвищення температури, слабкість, біль голови і т. д.).
Ускладнення внаслідок уретриту
При несвоєчасному лікуванні або повному його відсутності клінічні прояви уретриту можуть через деякий час зникнути. Однак при цьому збудник заселяє передміхурову залозу та насіннєві бульбашки у чоловіків, і бартолінові залози, малі залози напередодні – у жінок.
При першому переохолодженні, надмірному вживанні алкоголю або бурхливого статевого життя, уретрит прогресуватиме знову, супроводжуючись хронічним простатитом везикулітом, часом епідидимітом, обтяженим загрозою розвитку обтураційної форми безпліддя.
Методи діагностики уретриту
Діагностика уретриту проводиться за допомогою одного лабораторного дослідження – забору та посіву виділень зуретри (у разі їх відсутності збирається перша порція сечі із тристаканної проби).
Завдяки точному визначенню конкретного збудника уретриту, а також його чутливості до різних антибактеріальних препаратів проводиться постановка остаточного діагнозу та призначається відповідне адекватне лікування.
З метою виключення участі у запальному процесі інших органів, призначаються додаткові дослідження (для чоловіків – насіннєвих бульбашок та передміхурової залози, для жінок – сечового міхура).
Про лікування уретриту
Лікування уретриту ґрунтується на антибактеріальній терапії. На підставі отриманих лабораторних даних, лікар призначає пацієнту найбільш прийнятний і підходящий препарат для даного конкретного випадку.
Тривалість курсу коливається від кількох днів за кілька тижнів, залежно від конкретної стадії та ступеня тяжкості захворювання. Пацієнти переважно одержують амбулаторне лікування, за винятком випадків прогресування важких гнійних ускладнень.
Профілактичні заходи
Уретрит входить до групи захворювань, попередити які значно простіше, ніж лікувати. Оскільки в основному захворювання передається через сексуальний контакт, профілактичні заходи полягають у дотриманні відповідної гігієни статевого життя.
Слід вступати в сексуальну близькість виключно з перевіреним та надійним партнером, а за неможливості уникнути випадкового зв'язку – користуватися презервативом.