Утрожестан препарати для ЕКЗ, інструкція та показання щодо застосування, форми випуску Утрожестан,
Активна речовина – прогестерон.
Показання
Показаннями до застосування «Утрожестану» є різні прояви дефіциту прогестерону у жінок:
Для прийому перорально
- безпліддя, викликане лютеїновою недостатністю; - передменструальний синдром; - збої менструального циклу через відсутність або порушення овуляції; - фіброзно-кістозна мастопатія; - пременопауза; - замісна гормональна терапія (ЗГТ) менопаузи у комплексі з естрогенами.
Для прийому інтравагінально
- замісна гормонотерапія при прогестероновій недостатності, викликаної відсутністю або порушеннями функцій яєчників (при донорстві яйцеклітин); - підготовка до екстракорпорального запліднення (як підтримку в лютеїновій фазі); спонтанний або індукований менструальний цикл; - рання менопауза; - замісна гормональна терапія (у комплексі з естрогенними препаратами); - профілактика ендометріозу; - профілактика звичного або загрозливого викидня (на тлі нестачі прогестину; - профілактика міоми матки.
Фармакологічна дія
«Утрожестан», інструкція щодо застосування якого залежить від дози та форми випуску (свічки та капсули по 100 мг або 200 мг), – гестагенний препарат, який стимулює синтез РНК та сприяє переходу матки в секреторну фазу (оптимальну для зачаття). Після настання вагітності покращує умови для розвитку яйцеклітини. Нормалізує скоротливість маткових труб та м'язів матки та ендометрію.
Препарат стимулює протеїнплазму, за рахунок чого прискорюється засвоєння глюкози та збільшуються жирові запаси. Підвищує концентрацію стимульованого та базальногоінсуліну, що стимулює вироблення гіпофізом гонадотропних гормонів. За рахунок прискорення виведення азоту із сечею знижує азотемію. Активує секреторну функцію молочних залоз, що позитивно впливає лактацію.
Побічні дії
При вживанні можливі алергічні реакції, сонливість, короткочасне запаморочення (через 1-3 години після прийому). У поодиноких випадках спостерігаються міжменструальні кровотечі.
Дозування та способи застосування
Залежно від показань та клінічної картини, при якій призначають препарат «Утрожестан», інструкція із застосування складається лікарем індивідуально. Існують загальні рекомендації:
Для прийому внутрішньо
Капсули необхідно запивати водою. При дефіциті прогестерону добова доза, як правило, становить 200-300 мг (розділити на два прийоми - вранці та перед сном). При недостатності лютеїнової фази протягом 10 днів (оптимально - з 17 -го по 26-й день циклу) приймати 200 мг або 400 мг. При ЗГТ напередодні менопаузи і після її наступу приймати «Утрожестан 200» (інструкція може відрізнятися від індивідуального призначення лікаря) по 1 капсулі на день. Тривалість терапії - 10-12 днів.
Для прийому інтравагінально
За відсутності прогестерону (внаслідок порушення функцій або відсутності яєчників) інструкція застосування свічок «Утрожестан» складається з урахуванням естрогенної терапії. У 13-й та 14-й дні циклу необхідно ввести 200 мг. Потім, з 15-го по 25-й день, вводити по 100 мг двічі на день. З 26-го дня (а також при настанні вагітності) щотижня збільшувати дозу на 100 мг, довівши її до максимального значення – 600 мг (розділити на три введення). Рекомендований період терапії – 60 днів.
Для підтримки лютеїнової фази в періодпідготовки до екстракорпорального запліднення вводити 200-600 мг на день, з моменту ін'єкції хоріонічного гонадотропіну та протягом І та ІІ триместрів вагітності.
Для підтримки лютеїнової фази при викликаному порушеннями функції жовтого тіла безплідності, а також нерегулярному або згасаючому менструальному циклі з 17-го дня вводити по 200-300 мг щодня протягом 10 днів. При настанні вагітності терапію слід продовжити.
Для профілактики звичного викидня або при загрозі аборту вводити 200-400 мг (поділити на два прийоми) протягом І та ІІ триместрів вагітності.
Передозування
Відомостей про передозування немає.
Вагітність та лактація
Застосування "Утрожестану" при вагітності (у перших двох триместрах) допомагає знизити ризик звичного або раптового викидня. При вагітності Утрожестан (інструкція містить лише загальні відомості про препарат) слід приймати під контролем лікаря, оскільки можливі порушення функції печінки.
Протипоказання
При вираженій дисфункції печінки протипоказаний пероральний прийом препарату.
Взаємодія з іншими ліками
Форма відпустки з аптек
Препарат випускається в капсулах по 100 мг та 200 мг і відпускається за рецептом лікаря.
Інструкція представлена з ознайомлювальною метою. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем.