УЗД декомпресійної хвороби

Після 60-хвилинної експозиції на глибині 60 м і наступноїдекомпресіїза водолазними таблицями ВМС США доплерівські сигнали, зареєстровані від газових бульбашок, у порожній вені були відсутні, хоча за допомогою цього катетера спостерігали високоякісні сигнали венозного кровотоку.

Вперше чіткі сигнали від газових бульбашок виділили уводолаза, який після випробування спорядження на глибині 90 м протягом 15 хв був підданий декомпресії відповідно до таблиць ВМС США. В результаті декомпресії розвинувся біль у верхній частині руки і з'явився висип на шкірі навколо правого біцепса.

При обстеженні в області правої плечової вени виявили типові звуки, що «чірикають» звукові сигнали від газових бульбашок, причому як у стані спокою, так і при локальному русі руки. При рекомпресії сигнали зникали. Ці дані підтвердили можливість використання доплерівського детектора бульбашок як методу діагностики хвороби декомпресії у людини.

У той час було також визнано, що доплерівська детекція може бути використана як під час рекомпресійної терапії для визначення необхідності продовження рекомпресії, так і подальшої декомпресії на основі врахування частоти появи газових бульбашок (часто званих також «венозними газовими емболіями»). ).

На цій стадії розвитку методівбуло встановлено, що покращена детекція газових бульбашок, що надходять з будь-яких ділянок тіла, можлива в тому випадку, якщо детектор буде сконструйований для спостереження за кровотоком у правому шлуночку та легеневій артерії, а датчик використаний як зовнішній, що розташований над областю серця.

декомпресії

У 1969 р. Maroonта співробітники за допомогою детектора серцебиття плода, що розташовується над областю серця, виявили у собакповітряну емболію. У 1969 р. Spencer та його колеги показали придатність доплерівського приладу виявлення артеріальної повітряної емболії під час операції у відкритому серці. Перший прекардіальний ультразвуковий детектор бульбашок у крові був сконструйований в 1971 Spencer і співробітниками.

Цейприладдовів перевагу перед детектором серцебиття плода, оскільки застосована в ньому унікальна техніка фокусування розділеного кристала усувала багато шумових сигналів, створюваних серцем, які, однак, дотепер ускладнюють розпізнавання газових бульбашок на слух. Фокусування перетворювача на велику глибину усуває можливе змішування із сигналами від газових емболів у кровоносних судинах самої грудної стінки.

Електронну схему приладунадалі покращили відповідно до вимог широкого динамічного діапазону та необхідністю застосування великих кристалів з надзвичайно низьким опором.

Перші лабораторні експериментина вівцях, проведені в 1970 р. Smith, Spencer, показали, що прекардіальний доплерівський детектор є точним інструментом у виявленні можливої ​​хвороби декомпресії до розвитку її клінічних симптомів. У подальших експериментах встановили, що доплерівська система безпосередньо не впливає на процес вивільнення газоподібної фази у венозну кров у період декомпресії.

В одного з тварин виявили також, що за відсутності симптомів хвороби декомпресії доплерівські сигнали продовжували мати місце протягом більш ніж 72 годин після рекомпресійної терапії.