УЗД судин - МСЧ №8 Серпухів

Ультразвукове дослідження (УЗД) – високоінформативний, неінвазивний, мобільний, безболісний метод візуалізації органів і тканин людини, що широко застосовується у всіх галузях сучасної медицини. Ультразвукові хвилі поширюються у навколишньому середовищі із частотою понад 20 000 Гц. Швидкість поширення ультразвукової хвилі визначається щільністю та пружністю середовища. Середня швидкість поширення ультразвуку в тканинах тіла людини становить 1540 м/с - на цю швидкість запрограмовано більшість ультразвукових діагностичних приладів.

МСЧ №8 має у своєму розпорядженні ультразвукові прилади експертного класу провідних фірм-виробників ультразвукового обладнання з широким спектром діагностичних можливостей, відмінним ступенем візуалізації, з програмами доплерівського дослідження. У МСЧ №8 проводяться всі існуючі на сьогоднішній день ультразвукові методи дослідження:

УЗД органів черевної порожнини, нирок, надниркових залоз, щитовидної, молочних і слинних залоз, лімфовузлів, легень, плеври, очі та очних ямок, органів малого тазу у чоловіків і жінок, органів мошонки та статевого члена, м'яких тканин, зв'язок і суглобів, триплексне сканування та судин внутрішніх органів, доплерехокардіографія та стрес-ехокардіографія, УЗД при вагітності у всіх триместрах, доплерографія матково-плацентарного та плодового кровотоку, ультразвукове наведення при малоінвазивних втручаннях.

У діагностиці захворювань серця та судин застосовується:

Основний сучасний ультразвуковий метод дуплексного сканування з колірним допплерівським кодуванням потоку (триплексне сканування) артерій та вен (УЗД судин).

Метод безпечний, високоінформативний, поєднує в собі візуалізацію судин танавколишніх судин тканин з одночасним дослідженням кровотоку у просвіті судини.

При УЗД судин можлива достовірна оцінка всіх змін судинної стінки вже на ранніх стадіях судинних захворювань, наприклад, при нестенозуючому атеросклерозі, діабетичній ангіопатії, васкулітах.

Метод дуплексного сканування широко застосовується у пацієнтів для діагностики причин головного болю, запаморочення, виявлення цереброваскулярної патології. Досліджуючи судини на позачерепному та внутрішньочерепному рівнях, допомагаємо лікарям-лікарям обрати тактику лікування – медикаментозну або хірургічну при виявленні стенозів (звужень) та оклюзій (закупорок) артерій голови. Одним із найпоширеніших захворювань судин нижніх кінцівок є варикозна хвороба. Для діагностики варикозної хвороби, тромбозів глибоких та підшкірних вен, виявлення причин набряку кінцівок проводимо ультразвукове дослідження вен нижніх та верхніх кінцівок. Пацієнтам з тромбозом вен необхідне тривале ультразвукове спостереження, яке допомагає лікарям контролювати підбір лікарських препаратів.

Метод дуплексного сканування застосовуємо також виявлення патології судин нирок, з цією метою визначаємо характер ниркового кровотоку, що дозволяє уточнити причини артеріальної гіпертензії. При виявленні звуження ниркової артерії хворим виконується хірургічне лікування, після чого артеріальний тиск піддається медикаментозній корекції. При необхідності досліджуємо печінковий кровотік у хворих з хронічними дифузними захворюваннями печінки (гепатитами та цирозом печінки).

У нашому відділенні виконується ультразвуковий огляд черевної аорти та її гілок, що допомагає уточнити причину больового синдрому в черевній порожнині, який може бути викликаний стенозом (звуженням) абооклюзією (закупоркою) гілок черевної аорти (наприклад, гирла черевного стовбура) або аневризмою черевного відділу аорти. Пацієнтам з діагнозом варикоцеле, безпліддям виконуємо ультразвукове дослідження насіннєвих та ниркових вен. При ультразвуковому дослідженні артерій нижніх кінцівок уточнюємо анатомічну локалізацію патології, наявність та ступінь звуження артерій, виявляємо протяжність патологічних змін, що дозволяє лікарям-лікарям обрати тактику лікування – медикаментозну чи хірургічну. Крім того, ми вивчаємо кровотік очей у хворих, які тривалий час страждають на атеросклероз, цукровий діабет, артеріальну гіпертензію.

Ехокардіографія (ЕхоКГ базова, стандартна) – важлива методика для сучасної кардіології. Візуалізуючи серце, ми детально вивчаємо його структуру та функцію, виявляємо вади серця вроджені та набуті. В даний час допплерівське вивчення потоків крові в серці дозволяє оцінити ступінь виразності вад серця і своєчасно направити пацієнта на хірургічне лікування. ЭхоКГ широко застосовують у діагностиці ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда та її ускладнень, як-от аневризма лівого шлуночка серця, внутрижелудочковые тромбози та інших. При візуалізації серця ми можемо чітко визначити зони порушення локальної скоротливості міокарда, тобто. наявність та поширеність інфаркту. Крім того, ЕхоКГ допомагає у виявленні інфекційного ураження клапанів серця (інфекційного ендокардиту), пухлин серця, серцевої недостатності, перикардиту (рідини у навколосерцевій сумці).

Таким чином, у нашому відділенні можуть бути оглянуті практично всі відділи судинної системи:

Лікар алерголог-імунолог також займається проблемами пацієнтів, що часто хворіють. При отриманні результатів обстеження наприховані інфекції, результати кількох імунограм, обстеження шлунково-кишкового тракту можна отримати загальне уявлення про причини частих захворювань і скоригувати лікування, визначити головні та вторинні напрями в терапії. Призначення імунокоректуючої терапії можливе лише після виявленої причини, що призвела до зниження імунітету. Також імунолог визначає тактику у вакцинопрофілактики у скрутних випадках.

Таким чином, в даний час важко знайти область медицини, де б не знайшлося застосування алергології та імунології. Якщо говорити мовою формулювань, то алергологія – медична спеціалізація, спрямована на діагностику та лікування захворювань алергічного походження, імунологія – наука, що досліджує значення факторів імунного захисту організму у розвитку захворювань.

Потребує підготовки до дослідження:

За три дні до дослідження виключити із раціону харчування газоутворюючі продукти: овочі, фрукти, бобові, молочні продукти, чорний хліб.
Останній прийом їжі напередодні до 19-00 год. Дослідження виконується натще, вранці.
Якщо пацієнт має схильність до запорів, рекомендується напередодні ввечері провести очисну клізму.
Напередодні дослідження приймати по 2 капсули еспумізану після кожного прийому їжі (3-4 рази на день).

Дуплексне сканування з кольоровим допплерівським кодуванням потоку (триплексне сканування) черевної аорти та нирок. Підготовка до дослідження див.
Дуплексне сканування з колірним допплерівським кодуванням потоку (триплексне сканування) нижньої порожнистої вени та загальної зовнішньої клубової вен (до пахової складки). Підготовка до дослідження див.
Дуплексне сканування з кольоровим допплерівськимкодуванням потоку (триплексне сканування) печінкового, селезінкового кровотоку та гілок черевної аорти. Підготовка до дослідження див. вище п. 6.
Дуплексне сканування з колірним допплерівським кодуванням потоку (триплексне сканування) судин ока. Спеціальної підготовки не потребує.

Кабінети загального ультразвуку

У кабінетах загального ультразвуку нашого відділення виконуються дослідження внутрішніх органів та поверхневих структур: печінки, жовчовивідної системи, підшлункової залози, селезінки, нирок, сечового міхура, передміхурової залози, насіннєвих бульбашок, надниркових залоз, органів мошонки, матки, яєчників, молочних залоз, колінних суглобів, м'яких тканин, лімфатичної системи. У нашому відділенні застосовуються «малоінвазивні» маніпуляції під контролем ультразвукового променя, зокрема пункційна біопсія молочних залоз, біопсія печінки та нирок. Отриманий матеріал спрямовується на термінове цитологічне, біохімічне та бактеріологічне дослідження, після отримання результатів визначається лікувальна тактика. А також у деяких випадках під контролем УЗД здійснюється введення препаратів ботулотоксину в патологічно напружені м'язи при ряді неврологічних захворювань.

Методики, що використовуються:

Комплексне ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

Підготовка до дослідження:

За три дні до дослідження виключити із раціону харчування газоутворюючі продукти: овочі, фрукти, бобові, молочні продукти, чорний хліб.
Останній прийом їжі напередодні до 19-00 год.
Дослідження виконується натще, вранці.
Якщо пацієнт має схильність до запорів, рекомендовано напередодні ввечері провести очисну клізму.
Напередодні дослідження прийматиме по 2капсули еспумізану після кожного прийому їжі (3-4 рази на день).

Ультразвукове дослідження жовчного міхура із визначенням функції.

Підготовка до дослідження див. вище п.1. і принести пробний сніданок, наприклад, бутерброд із сиром, з олією, чай, сир сирок.

Комплексне ультразвукове дослідження органів малого тазу у жінок та чоловіків (з використанням трансвагінального та трансректального датчиків).

Підготовка до дослідження:

Для дослідження необхідно наповнити сечовий міхур - пацієнт випиває 4-5 склянок рідини, і в міру заповнення сечового міхура виконується дослідження, до якого пацієнт не повинен мочитися.
Для ректального огляду жінок та чоловіків напередодні дослідження зробити очисну клізму для спорожнення прямої кишки.

Ультразвукове дослідження нирок та надниркових залоз, включаючи сечоводи.

Спеціальної підготовки дослідження не потребує.

Ультразвукове дослідження сечового міхура.

Підготовка до дослідження: При дослідженні сечового міхура пацієнт випиває 4-5 склянок рідини, і в міру наповнення сечового міхура виконується дослідження, до якого пацієнт не повинен мочитися.

Ультразвукове дослідження мошонки (яєчка, придатки яєчок, насіннєві канатики та ін.).

Спеціальної підготовки дослідження не потребує.

Ультразвукове дослідження поверхневих структур:

Ультразвукове дослідження щитовидної залози – спеціальної підготовки не вимагає.
Ультразвукове дослідження молочних залоз. Підготовка до дослідження молочних залоз: дослідження молочних залоз краще виконувати на 5-7-й день менструального циклу.
Ультразвукове дослідження слинних залоз – спеціальної підготовки дослідження не потребує.
Ультразвукове дослідження м'яких тканин Спеціальної підготовки дослідження не вимагає.
Ультразвукове дослідження суглобів – спеціальної підготовки дослідження не потребує.
Ультразвукове дослідження плевральних порожнин – спеціальної підготовки дослідження не потребує.

Пункційна біопсія під контролем ультразвукового променя та дренування патологічних утворень виконується спільно з хірургом після попереднього запису.

Майбутнім мамам ми пропонуємо ультразвукове дослідження у різні терміни вагітності. Оптимальними термінами для проведення скринінгового ультразвукового дослідження плоду є терміни 11-13 тижнів, 20-24 тижнів, 30-34 тижнів вагітності. Це найкращі терміни виявлення відповідних вад розвитку плода. У ці терміни УЗД дає можливість діагностувати більшість вроджених вад розвитку плода та своєчасно вирішити питання про переривання вагітності або вибрати оптимальну тактику ведення пологів, а також характер та обсяг невідкладної допомоги відразу після пологів. Допплерівське дослідження матково-плацентарного та плодового кровотоку має важливе діагностичне значення у групі вагітних високого перинатального ризику.

Своєчасне виявлення гемодинамічних порушень у системі мати-плацента-плід дозволяє запобігти розвитку важких ускладнень вагітності та виробити тактику ведення вагітної. Результати доплерографічного дослідження при виявленні порушення та критичного стану плодово-плацентарного кровотоку є показанням для невідкладного розродження.