В Україні з’явився новий препарат для лікування лімфоми Ходжкіна
Лімфома - це онкологічне захворювання лімфатичної тканини, що характеризується збільшенням лімфатичних вузлів, а також ураженням різних внутрішніх органів, в яких відбувається безконтрольний поділ "пухлинних" лімфоцитів. Одним з найпоширеніших видів лімфом є лімфома Ходжкіна або лімфогранулематоз. Як правило, це захворювання піддається лікуванню: при адекватній терапії пацієнти можуть розраховувати на повне одужання або на можливість досить довго контролювати свій стан, підтримуючи якість життя на належному рівні.
Незважаючи на досягнуті успіхи в лікуванні лімфоми Ходжкіна, в нашій країні близько 25-35% пацієнтів можуть мати рецидивний та рефрактерний перебіг хвороби, при якому традиційні схеми хіміотерапії малоефективні. Реальний шанс на лікування у таких хворих з'явився зовсім недавно, з появою на українському ринку першого таргетного препарату для лікування лімфоми Ходжкіна.
Вибір методу лікування та призначення препарату пацієнтам у більшості суб'єктів України залежить від того, чи внесено цей препарат до списку життєво необхідних та найважливіших лікарських препаратів (ЖНВЛП). Враховуючи клінічно-доведену ефективність та переконливий виліковуючий потенціал інноваційного препарату, вкрай важливим є його якнайшвидше включення до списку ЖНВЛП.
В Україні лімфомою Ходжкіна та системною анапластичною великоклітинною лімфомою щорічно хворіють близько 3,2 тис. осіб. Системна анапластична великоклітинна лімфома (САККЛ) – рідкісний та дуже агресивний варіант лімфоми. З 3000 нових випадків захворювання на лімфому Ходжкіна більше половини пацієнтів – це молоді працездатні люди віком від 15 до 39 років. Пік захворювання посідає період 25-29 років. Смертність становить близько 1000 випадків урік.
Близько 5% хворих мають первинну резистентність, близько 25-35% стають рефрактерними до традиційних схем хіміотерапії. Основне завдання фахівців – продовжити ремісію пацієнтам цієї групи, максимально підготувати їх до трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин. Незважаючи на те, що ця група пацієнтів відчуває гостру потребу в більш інтенсивному лікуванні, довгий час нових препаратів для лікування лімфоми Ходжкіна та системної анапластичної великоклітинної лімфоми не було.
За словами заступника голови Правління Асоціації онкологів України Дмитра Борисова,за останнім часом у лікуванні онкологічних захворювань було здійснено низку найбільших відкриттів, проте лімфома Ходжкіна протягом багатьох років залишалася застиглою хворобою з погляду використовуваних лікарських засобів. Сьогодні у практичного охорони здоров'я з'явилася унікальна можливість ефективного лікування пацієнтів з лімфомою Ходжкіна і ця технологія має бути доступна максимальній кількості хворих, для яких може бути досягнуто дуже високого терапевтичного ефекту.
Довгоочікуваний прорив стався у 2016 році, коли на український ринок було виведено новий таргетний препарат. Поява анти-CD-30 – кон'югованого препарату з протипухлинним агентом відкрила нові можливості, що дозволяють завдавати точкового удару по хворобі. Це перше антитіло за всю історію існування лімфоми Ходжкіна, і його впровадження в клінічну практику забезпечує хворим, які вичерпали ресурси класичних схем лікування, тривалу ремісію, можливість проведення трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин та дає шанс на повне лікування.
Перший препарат спрямованої дії швидко знайшов своє місце у третій лінії хіміотерапії лімфоми Ходжкіна. Адреснадоставка антитіла до пухлинної клітини дозволила не тільки збільшити ефективність лікування, а й знизити токсичність лікарського впливу. Це особливо важливо для пацієнтів з резистентною формою захворювання, коли планується проведення трансплантації власних або донорських стовбурових клітин.
Нова таргетна терапія має високу клінічну ефективність і значний лікувальний потенціал. Частота загальної відповіді у пацієнтів із рецидивною лімфомою Ходжкіна після проведеної раніше аутоТГСК склала 75%. Більше половини пацієнтів змогли прожити понад 3 роки, що є дуже високим показником порівняно з існуючими методами терапії. А в лікуванні хворих з рецидивною формою системної анапластичної великоклітинної лімфоми новий таргетний препарат на сьогоднішній день не має альтернативи.
При цьому 38% пацієнтів, які досягли повної відповіді на терапію, перебувають у ремісії вже понад 5 років, що може свідчити про повне лікування цих хворих.
Завдяки застосуванню нового препарату фахівцям вдається виграти час, необхідний для пошуку донора та очікування трансплантації (цей період займає в середньому 3-4 місяці). При максимальному та стійкому скороченні пухлини перед трансплантацією якість та тривалість життя цих хворих не відрізняються від показників групи пацієнтів, які мали позитивний відгук на терапію першої лінії.